ثرّ اللبن التشخيص والعلاج
التشخيص
قد يكون من الصعب تحديد سبب ثرِّ اللبن نظرًا لكثرة العوامل المحتملة التي قد تؤدي إليه.
وقد تشمل الفحوص:
- الفحص البدني. قد يحاول اختصاصي الرعاية الصحية الحصول على عينة من السائل الخارج من الحلمة عن طريق الضغط برفق على المنطقة المحيطة بها. وقد يشمل الفحص أيضًا البحث عن كتل في الثدي أو مناطق أخرى ذات نسيج متضخم.
- تحليل الدم. يُجرى هذا التحليل للتحقق من مستوى البرولاكتين في أجهزة جسمك. فإذا كان مستوى البرولاكتين مرتفعًا، فسيتحقق اختصاصي الرعاية الصحية على الأرجح من مستوى الهرمون المنبِّه للدرقية كذلك.
- اختبار الحمل. يُجرى هذا الاختبار لاستبعاد كون الحمل سببًا في إفرازات الحلمة.
- التصوير الشعاعي التشخيصي للثدي (الماموغرام) أو الموجات فوق الصوتية، أو كلاهما معًا. قد يطلب منكِ اختصاصي الرعاية الصحية إجراء هذه الاختبارات التصويرية إذا عثر على كتلة في الثدي أو لاحظ تغيّرات أخرى في الثدي أو الحلمة أثناء الفحص البدني.
- تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي. يُجرى هذا الفحص للتحقق من وجود ورم أو مشكلة أخرى في الغدة النخامية إذا أظهر تحليل الدم ارتفاعًا في مستوى البرولاكتين.
العلاج
يهدف علاج ثرِّ اللبن -عند الحاجة إليه- إلى علاج السبب الكامن.
في بعض الأحيان، لا يستطيع اختصاصيو الرعاية الصحية تحديد السبب الدقيق للإصابة بثرِّ اللبن. لذلك، قد تخضعين للعلاج إذا كانت إفرازات الحلمة تُسبب لكِ إزعاجًا. وقد تساعد الأدوية التي تثبط تأثير هرمون البرولاكتين أو تخفض مستواه في الجسم في التخلص من ثرِّ اللبن.
| السبب الكامن | العلاج المحتمل |
|---|---|
| استخدام الأدوية | توقفي عن تناول الدواء، أو غيِّري الجرعة، أو استبدليه بنوع دواء آخر. لا تُغيّري الأدوية إلا إذا سمح لكِ اختصاصي الرعاية الصحية بذلك. |
| خمول الغدة الدرقية (قصور الدرقية) | تناولي دواءً، مثل ليفوثيروكسين (Levothroid و Synthroid وغيرهما)، لتحفيز الغدة الدرقية على إفراز كمية كافية من الهرمونات، ويُعرف هذا الإجراء العلاجي بالمعالجة التعويضية للغدة الدرقية. |
| ورم الغدة النخامية (الورم البرولاكتيني) | تناولي دواءً لتقليص حجم الورم أو اخضعي لعملية جراحية لاستئصاله. |
| سبب مجهول | جرِّبي تناول دواء، مثل بروموكريبتين (Cycloset و Parlodel) أو كابيرجولين، لخفض مستوى البرولاكتين وتقليل الإفرازات اللبنية من الحلمة أو إيقافها. وتتضمن الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية الغثيان والدوخة والصداع. |
الرعاية الذاتية
في كثير من الأحيان تتوقف الإفرازات اللبنية المرتبطة بثرِّ اللبن مجهول السبب من تلقاء نفسها، ويزداد احتمال ذلك في حال تجنبكِ التحفيز المفرط للثديين أو عدم تناول أدوية معروفة بأنها تُسبب إفرازات الحلمة.
لتقليل تحفيز الثدي:
- تجنبي الإفراط في تحفيز الحلمتين أثناء ممارسة الجنس.
- تجنبي عصر حلمتيكِ أو قرصهما أو تحفيزهما بأي طريقة أخرى.
الاستعداد للموعد الطبي
ستبدئين على الأرجح باستشارة اختصاصي الرعاية الصحية الرئيسي أو طبيب أمراض النساء. لكن قد تُحالين إلى اختصاصي في صحة الثدي بدلاً من ذلك.
ما يمكنك فعله
للاستعداد للموعد الطبي:
- دوِّني الأعراض التي تشعرين بها، بما فيها الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حجزت من أجله الموعد الطبي.
- راجعي المعلومات الشخصية الرئيسة، بما في ذلك مسببات التوتر الرئيسة أو التغيّرات الحياتية الحديثة.
- اكتبي قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تستخدمينها بما فيها الجرعات ومواعيد تناولها.
- دوِّني الأسئلة التي ترغبين في طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
من الأسئلة التي يمكن طرحها عن ثرِّ اللبن:
- ما السبب المحتمل للأعراض التي أشعر بها؟
- هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
- ما الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- ما النهج العلاجي الذي توصي به لحالتي؟
- هل توجد أي طرق علاجية منزلية يمكنني تجُرَيبها؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
قد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة، مثل:
- ما لون إفرازات الحلمة؟
- هل الإفرازات من الحلمة تخرج من ثدي واحد أم من كليهما؟
- هل توجد أعراض أخرى في الثدي، مثل وجود كتلة أو منطقة سميكة؟
- هل أنتِ مصابة بألم في الثدي؟
- كم مرة تُجرين فحصًا ذاتيًا للثدي؟
- هل وجدتِ أي تغيّرات في الثدي؟
- هل أنتِ حامل أو ترضعين؟
- هل ما زلتِ تحيضين بانتظام؟
- هل تواجهين صعوبة في أن تصبحي حاملاً؟
- ما الأدوية التي تتناولينها؟
- هل تصابين بالصداع أو مشكلات في الرؤية؟
ما يمكنك فعله حاليًا
حتى يحين وقت موعدكِ الطبي، اتبعي النصائح الآتية للتعامل مع الإفرازات غير المرغوب فيها من الحلمتين:
- تجنُّب ملامسة الثدي. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل الإفرازات من الحلمة. على سبيل المثال، تجنبي فرك حلمتيكِ أثناء ممارسة الجنس. ولا ترتدي ملابس تحتكّ كثيرًا بحلماتكِ.
- استخدام وسادات الثدي. يمكن أن تساعد مناشف الثدي الصغيرة التي تُوضع داخل حمالة الصدر في امتصاص إفرازات الحلمة ومنع تسربها عبر الملابس.
CON-20154794
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
