نظرة عامة

إن حمّى البحر المتوسط العائلية هي اضطرابٌ التهابيّ يسبب نوبات حمّى متكررة والتهابًا مؤلمًا في البطن والرئتين والمفاصل.

حمّى البحر المتوسط العائلية هي اضطرابٌ وراثيٌّ يحدث عادةً لدى شعوب البحر الأبيض المتوسط — بمن فيهم العرب واليهود الشرقيون واليونانيون والإيطاليون والأرمن والأتراك. ولكنها قد تصيب أي مجموعة عِرقية.

تشخّص حمّى البحر المتوسّط عادة في فترة الطفولة. وبينما لا يوجد علاجٌ لهذا الاضطراب، فإنّك قد تستطيع التخفيف من علاماته وأعراضه — أو حتى الوقاية منها تماماً — من خلال الالتزام بخطّة العلاج خاصّتك.

الأعراض

عادةً ما تبدأ علامات وأعراض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية خلال الطفولة. وتحدث في شكل وعكات وتُسمى نوبات وتستمر لمدة ثلاثة أيام. ربما تستمر نوبات التهاب المفاصل لأسابيع أو شهور.

تتضمن علامات وأعراض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية:

  • الحمى
  • ألم في البطن
  • ألم الصدر
  • ألمًا وتورمًا في المفاصل
  • إمساكًا يتبعه إسهال
  • طفحًا جلديًا أحمر اللون على الساقين، وتحديدًا أسفل الركبتين
  • آلام في العضلات
  • كيس صفن متورمًا وبه ألم

بين النوبات من المحتمل أن تشعر بأن حالتك طبيعية. قد تكون الفترات الخالية من الأعراض قصيرة لبضعة أيام أو طويلة لعدة سنوات.

متى تزور الطبيب

إذا كان الطفل يعاني علامات أو أعراضًا مثيرة للقلق، مثل ضيق في التنفس عند الشهيق والزفير، فقم بالاتصال على الرقم 911 أو قسم المساعدات الطبية الطارئة.

قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حمى مفاجئة مصحوبة بألم في البطن أو الصدر أو المفاصل.

متى يجب الذهاب إلى طبيب

إذا عانيت أنت أو طفلك من علامات أو أعراض مقلقة مفاجئة، مثل قصر النفس أو الإغماء، فاتصل ب 911 أو خدمة الطوارئ الطبية.

زر طبيبك إذا عانيت أنت أو طفلك من حمى مفاجئة مصحوبة بألم في البطن، الصدر والمفاصل.

الأسباب

تنتج حمى البحر المتوسّط عن طفرةٍ جينيةٍ تنتقل من الآباء إلى الأبناء. وتسبب هذه الطفرة مشكلاتٍ في تنظيم الالتهاب في الجسم.

تحدث الطفرة الجينية لدى الأشخاص المصابين بحمى البحر المتوسط العائلية في جين يدعى MEFV. وترتبط الكثير من الطفرات المختلفة لهذا الجين بحمى البحر المتوسط العائلية. تسبب بعض الطفرات حالاتٍ حادةً جدًا، في حين أن البعض الآخر قد يكون أقلّ حدّةً.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بهذا المرض. إذا كان لديك تاريخ عائلي بالإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية، فسيزيد خطر إصابتك بهذا المرض.
  • إذا كنت من أصول سكان منطقة البحر الأبيض المتوسط. إذا كان يمكن لعائلتك تتبع تاريخها في منطقة البحر المتوسط، فقد تزداد مخاطر الإصابة بهذا المرض. يمكن أن تؤثر حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية على أي مجموعة عرقية، ولكن قد تكون الإصابة أكثر احتمالاً في اليهود السفارديم والعرب والإيطاليين والأرمن والأتراك.

المضاعفات

قد تحدث المضاعفات ما لم تتم معالجة حمى البحر الأبيض المتوسط. يمكن أن تتضمن المضاعفات ما يلي:

  • البروتين غير الطبيعي في الدم. في أثناء هجمات حمى البحر الأبيض المتوسط، يفرز الجسم بروتينًا غير طبيعي (أميلويد "أ"). ويمكن أن يتراكم البروتين في الجسم ويؤدي إلى تلف الأعضاء (الداء النشواني).
  • تلف الكلى. يمكن أن يتلف الداء النشواني الكلى، مما يسبب متلازمة أمراض الكلى. وتحدث متلازمة أمراض الكلى عندما تتلف أنظمة الترشيح الكلوي (الكُبيبات). وقد يفقد المرضى بهذه الحالة مقادير كبيرة من البروتينات في البول. ويمكن أن تؤدي متلازمة أمراض الكلى إلى حدوث جلطات دموية في لكلى (تخثر الوريد الكلوي) أو فشل الكلى.
  • العقم عند النساء. كما يمكن أن يؤدي الالتهاب بسبب حمى البحر الأبيض المتوسط إلى إصابة الأعضاء التناسلية لدى الإناث مما يؤدي إلى العقم.
  • آلام المفاصل. وينتشر حدوث التهاب المفاصل لدى المصابين بحمى البحر الأبيض المتوسط. وأكثر المفاصل التي تتأثر تكون الركبة والكاحل والأرداف والمرافق.

16/05/2018
References
  1. Longo DL, et al., eds. Familial Mediterranean fever and other hereditary autoinflammatory diseases. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2015. http://accessmedicine.com. Accessed July 29, 2015.
  2. Goldfinger SE. Clinical manifestations and diagnosis of familial Mediterranean fever. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 29, 2015.
  3. Goldfinger SE. Management of familial Mediterranean fever. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 29, 2015.
  4. Goldfinger SE. Pathophysiology of familial Mediterranean fever. http://www.uptodate.com/home. Accessed July 29, 2015.

حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية