نظرة عامة

التهاب البربخ هو التهاب الأنبوب الملتف (البربخ) في الجزء الخلفي من الخصية الذي يعمل على تخزين الحيوانات المنوية ونقلها. يمكن أن يصيب التهاب البريخ الذكور في أي عمر.

يحدث التهاب البريخ غالبًا بسبب عدوى بكتيرية، بما في ذلك العدوى المنقولة بالاتصال الجنسي، مثل السيلان والكلاميديا. في بعض الأحيان، تصبح الخصية أيضًا ملتهبة — وهي حالة تُسمى بالتهاب البربخ والخصية.

الأعراض

تتضمن علامات التهاب البريخ وأعراضه ما يلي:

  • تورم واحمرار وسخونة في كيس الصفن
  • ألم ووجع في الخصية، عادةً ما يكون في جانب واحد ويأتي تدريجيًا
  • الشعور بالألم عند التبول أو الحاجة الملحة أو المتكررة للتبول
  • إفراز من القضيب
  • ألم أو عدم ارتياح في الجزء السفلي من البطن أو في منطقة الحوض
  • دم في السائل المنوي
  • الحمى، بصورة أقل شيوعًا

التهاب البربخ المزمن

يعتبر الأطباء التهاب البربخ الذي يستمر أكثر من ستة أسابيع أو الذي تتكرر الإصابة به مرضًا مزمنًا. وقد تظهر أعراض التهاب البربخ المزمن تدريجيًا. لا يمكن تحديد سبب الإصابة بالتهاب البربخ المزمن في بعض الأحيان.

متى تزور الطبيب

لا تتجاهل مطلقًا تورم أو ألم الصفن الذي يمكن حدوثه بسبب عدد من الحالات. يتطلب بعضها علاجًا فوريًا لتجنب حدوث ضرر دائم.

إذا كان ألم الصفن شديدًا، فاطلب المعالجة الطارئة. اذهب إلى طبيب إذا كنت تعاني ألمًا أو إفرازات من القضيب عند التبول.

الأسباب

تشمل أسباب التهاب البربخ ما يلي:

  • العدوى المنقولة جنسيًا (STIs). السيلان والكلاميديا هما السببان الأكثر شيوعًا لالتهاب البربخ في الشباب النشطين جنسيًا.
  • حالات العدوى الأخرى. قد تنتشر البكتيريا من الجهاز البولي أو البروستاتا من مكان العدوى إلى البربخ. كذلك، فإن العدوى الفيروسية، كفيروس الحصبة، يمكن أن تؤدي إلى التهاب البربخ.
  • وجود بول في البربخ (التهاب البربخ الكيميائي). تحدث تلك الحالة عندما يتدفق البول إلى الوراء وصولاً للبربخ، ويمكن أن يكون ذلك بسبب رفع أوزان ثقيلة أو الحزق.
  • الصدمات. يمكن لإصابة الأُرْبِيَّة أن تسبب التهاب البربخ.
  • مرض السُّل. في حالات نادرة، يمكن لالتهاب البربخ أن يحدث بسبب عدوى السل.

عوامل الخطر

تعرضك بعض السلوكيات الجنسية التي يُمكن أن تؤدي إلى عدوى منقولة جنسيًا، إلى خطر الإصابة بالتهاب البربخ المنقول جنسيًا، بما في ذلك:

  • ممارسة الجنس مع شريك مصاب بعدوى منقولة جنسيًا
  • ممارسة الجنس بدون واقٍ ذكري
  • وجود تاريخ للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا

وتتضمن عوامل خطورة الإصابة بالتهاب البربخ غير المنقول جنسيًا ما يلي:

  • وجود تاريخ بالإصابة بالتهابات البروستاتا أو الجهاز البولي
  • وجود تاريخ بإجراءات طبية تؤثر في الجهاز البولي، مثل إدخال قسطرة بولية أو منظار إلى القضيب
  • قضيب غير مختّن أو تشوه تشريحي في الجهاز البولي
  • تضخم البروستاتا، مما يزيد من خطر الإصابة بحالات العدوى في المثانة والتهاب البربخ

المضاعفات

تشمل مضاعفات التهاب البربخ:

  • التهاب مليئًا بالصديد (خُرّاج) في كيس الصفن
  • التهاب البربخ والخصية، إذا امتدت الحالة من كيس الصفن إلى الخصيتين
  • نادرًا ما يحدث انخفاض في معدل الخصوبة

الوقاية

للمساعدة في الوقاية من العدوى المنقولة جنسيًا التي يمكنها التسبب في التهاب البربخ، يمكنك ممارسة الجنس الأكثر أمنًا.

إذا كنت تعاني التهابات متكررة في مجرى البول أو عوامل خطر أخرى للعدوى المنقولة جنسيًا، فقد يتحدث معك طبيبك حول طرق أخرى للوقاية من تكرارها.

16/05/2018
References
  1. Epididymitis. Centers for Disease Control and Infection. https://www.cdc.gov/std/tg2015/epididymitis.htm. Accessed Aug. 21, 2017.
  2. Epididymitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/epididymitis. Accessed Aug. 21, 2017.
  3. Eyre RC. Evaluation of acute scrotal pain in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 21, 2017.
  4. Eyre RC. Evaluation of nonacute scrotal conditions in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 21, 2017.
  5. Rupp T, et al. Epididymitis. In: StatPearls (Internet). Treasure Island, Fla.: StatPearls Publishing; 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430814/. Accessed Aug. 21, 2017.