نظرة عامة

يُعد جفاف العين حالة شائعة تحدث عندما لا تكون الدموع قادرة على توفير ترطيب كافٍ لعينيك. يمكن أن تكون الدموع غير كافية للعديد من الأسباب. على سبيل المثال، قد يحدث جفاف العين إذا كنت لا تنتج ما يكفي من الدموع أو إذا كنت تنتج دموعًا ذات جودة رديئة.

يُشعرك جفاف العين بشعور غير مريح. إذا كنت تعاني من جفاف العين، فقد تشعر بالوخز أو بالحرقان في العينين. قد تعاني من جفاف العين في حالات معينة، مثل عند ركوب الطائرة، أو التواجد في غرفة مكيفة الهواء، أو في أثناء ركوب الدراجة أو بعد النظر إلى شاشة الكمبيوتر لبضع ساعات.

قد تجعلك علاجات جفاف العين أكثر راحة. يمكن أن تشمل هذه العلاجات حدوث تغييرات في نمط الحياة واستخدام قطرة العين. سوف تحتاج على الأرجح لاتخاذ هذه التدابير إلى أجل غير مسمى للتحكم في أعراض جفاف العين.

الأعراض

قد تتضمن العلامات والأعراض التي عادة ما تؤثر في العينين ما يلي:

  • إحساسًا بلسعات أو حرقة أو خشونة في العينين
  • مخاط لزج في العينين أو حولها
  • حساسية للضوء
  • إحمرار العين
  • الإحساس بشيء في العينين
  • صعوبة ارتداء عدسات لاصقة
  • صعوبة القيادة ليلاً
  • عيونًا دامعة، والتي تكون استجابة الجسم لتهيج جفاف العينين
  • تشوش الرؤية وإرهاق في العين

متى تزور الطبيب

اذهب لزيارة الطبيب إذا عانيت علامات وأعراض جفاف العين لفترة طويلة، مثل عيون حمراء أو متهيجة أو منهكة أو مؤلمة. قد يتخذ طبيبك خطوات لتحديد ما يُزعج عينيك أو يحيلك إلى اختصاصي.

الأسباب

يحدث جفاف العين بسبب نقص الكمية المناسبة من الدموع. وتُعد الدموع خليطًا مركبًا من الماء والزيوت الدهنية والمخاط. ويساعد هذا الخليط على جعل سطح العين أملس ونقيًا، ويساعد في حماية العين من العدوى.

ولدى بعض الأفراد، يكون انخفاض إفراز الدموع سبب الإصابة بجفاف العين. ولدى آخرين، يكون السبب زيادة تبخر الدموع وعدم توازن تركيب الدموع.

انخفاض إفراز الدموع

يمكن أن يحدث جفاف العين عند عجز الجسم عن إفراظ الدموع الكافية. والاسم الطبي لهذه الحالة التهاب القرنية و الملتحمة. وتتضمن الأسباب الشائعة لانخفاض إفراز الدموع:

  • التقدم بالعمر
  • بعض الأمراض المعينة والتي تتضمن الداء السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة وتصلب الجلد ومتلازمة شوغرن واضطرابات الغدة الدرقية ونقص فيتامين ألف.
  • بعض الأدوية والتي تتضمن مضادات الهستامين ومضادات الاحتقان وعلاج الاستبدال الهرموني ومضادات الاكتئاب وعقاقير علاج ارتفاع ضغط الدم وحب الشباب ومنع الحمل ومرض باركنسون.
  • العلاج بجراحة العين بالليزر، بالرغم من أن الأعراض المرتبطة بجفاف العين مما يتعلق بهذه العملية تكون مؤقتة
  • تلف الغدة الدمعية من الالتهاب أو الإشعاع

زيادة تبخر الدموع

وتتضمن الأسباب الشائعة لزيادة تبخر الدموع ما يلي:

  • الرياح أو الدخان أو الهواء الجاف
  • قلة تكرار الرمش، وهو ما يحدث غالبًا عند التركيز، مثلاً في أثناء القراءة أو القيادة أو العمل باستخدام الكمبيوتر
  • مشكلات الجفون، مثل انقلاب جفن العين للخارج (الشتر الخارجي) أو للداخل (الشتر الداخلي).

عدم توازن مكونات الدموع

تحتوي طبقة الدموع على ثلاث طبقات أساسية وهي الزيت والماء والمخاط. ويمكن أن تؤدي المشكلات بسبب أيٍّ من هذه الطبقات إلى حدوث جفاف العين. على سبيل المثال، يمكن أن تصبح طبقة الزيت الصادرة من الغدد الصغيرة بحافة جفن العين (غدة ميبوميوس) مسدودة. وينتشر انسداد غدة ميبوميوس أكثر في المرضى الذين يعانون الالتهاب طويل الأجل في حافة جفن العين (التهاب الجفن) أو العد الوردي أو اضطرابات البشرة الأخرى.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي ترجح إصابتك بعيون جافة ما يلي:

  • تجاوز سن الخمسين عامًا. نقص في إنتاج الدموع كلما تقدم بك العمر. يشيع انتشار جفاف العين بين الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 50 عامًا.
  • أن تكوني امرأة. يشيع جفاف العين أكثر بين النساء، وخاصة إذا كن يعانين من تغيرات هرمونية بسبب الحمل أو عند استخدام حبوب منع الحمل أو عند انقطاع الطمث.
  • اتباع حمية غذائية تحتوي على نسبة قليلة من فيتامين أ الموجود في الكبد والجزر والبروكلي، أو حمية بها نسبة قليلة من أحماض أوميجا 3 الدهنية الموجودة في السمك وجوز البندق والزيوت النباتية
  • ارتداء العدسات اللاصقة

المضاعفات

يمكن للمصابين بجفاف العين الإصابة بالمضاعفات التالية:

  • عدوى العين. تحمي الدموع سطح العين من العدوى. ودون كمية الدموع المناسبة، يمكن أن تزيد خطورة الإصابة بعدوى العين.
  • تلف سطح العين. في حالة عدم علاج الحالة، يمكن أن يؤدي جفاف العين الحاد إلى التهاب العين وخدش سطح القرنية وقرحة القرنية ومشكلات الرؤية.
  • انخفاض نوعية الحياة. يمكن أن يؤدي جفاف العين إلى صعوبة أداء الأنشطة اليومية، مثل القراءة.

الوقاية

إذا تعرضت لجفاف في العينين، فعليك الانتباه إلى المواقف التي من المُرجّح أن تتسبب في ظهور الأعراض. وابحث بعد ذلك عن وسائل لتجنُّب هذه المواقف لمنع ظهور أعراض جفاف العين. على سبيل المثال:

  • تجنَّب دخول الهواء في عينيك. لا توجِّه مجففات الشعر أو أجهزة تسخين السيارات أو مكيفات الهواء أو المراوح إلى عينيك.
  • قم برش مرطِّب في الهواء. في الشتاء، يمكن أن يضيف جهاز الترطيب الرطوبة إلى الهواء الداخلي الجاف.
  • لا تنس ارتداء النظارات الشمسية الملفوفة أو النظارات الأخرى الواقية. يمكن إضافة واقيات السلامة إلى الأجزاء العلوية وجوانب النظارات الشمسية لمنع الرياح والهواء الجاف. اسأل عن الواقيات ومكان شراء النظارات الشمسية.
  • خذ قسطًا من الراحة لإراحة العين خلال المهام الطويلة. إذا كنت تقرأ أو تقوم بمهمة أخرى تتطلب تركيزًا بالعين، فعليك تخصيص فواصل لإراحة العين. قم بإغلاق عينيك لعدة دقائق. أو قم بإغلاق عينيك وفتحها سريعًا لعدة ثوانٍ من أجل المساعدة في توزيع الدموع بالتساوي في العينين.
  • كن على دراية بالظروف البيئية. إن الهواء في المرتفعات والمناطق الصحراوية وفي الطائرات قد يكون جافًا للغاية. عند قضاء الوقت في مثل هذه الظروف البيئية، قد يكون من المفيد إغلاق العينين باستمرار لعدة دقائق في المرة وذلك من أجل تقليل تبخر الدموع.
  • ضع شاشة الكمبيوتر أسفل مستوى العين. إذا كانت شاشة الكمبيوتر أعلى من مستوى العين، فسوف تفتح عينيك بشكل أوسع لرؤية الشاشة. ضع شاشة الكمبيوتر أسفل مستوى العين حتى لا تفتح عينيك بشكل واسع. قد يساعد ذلك في تقليل تبخر الدموع بين ومضات العين.
  • توقف عن التدخين وتجنّب الدخان. إذا كنت تدخن، فاطلب من الطبيب المساعدة في وضع إستراتيجية للإقلاع عن التدخين، حيث من المحتمل بشكل كبير أن تكون هذه الإستراتيجية مناسبة لك. إذا كنت لا تدخن، فعليك الابتعاد عن الأشخاص الذين يدخنون. يمكن أن يتسبب التدخين في تفاقم أعراض جفاف العين.
  • استخدم الدموع الصناعية بصورة متكررة. إذا كنت تعاني جفافًا مزمنًا في العين، فعليك استخدام قطرات للعين حتى حين تتحسن العينين للاستمرار في التزليق الجيد للعين.

16/05/2018
References
  1. AskMayoExpert. Dry eye disease. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  2. Dry eye. American Optometric Association. http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye?sso=y. Accessed June 2, 2015.
  3. What is dry eye? American Academy of Ophthalmology. www.geteyesmart.org/eyesmart/diseases/dry-eye/index.cfm. Accessed June 2, 2015.
  4. Yao W, et al. Dry eye syndrome: An update in office management. The American Journal of Medicine. 2011;124:1016.
  5. Stevenson W, et al. Dry eye disease. Archives of Ophthalmology. 2012;130:90.
  6. Shtein RM. Dry eyes. www.uptodate.com/home. Accessed June 2, 2015.
  7. Dry eye syndrome Summary Benchmark — 2014. American Academy of Ophthalmology. http://www.aao.org/summary-benchmark-detail/dry-eye-syndrome-summary-benchmark--october-2012. Accessed June 2, 2015.
  8. Rand AL, et al. Nutritional supplements for dry eye syndrome. Current Opinion in Ophthalmology. 2011;22:279.
  9. Facts about dry eye. National Eye Institute. http://www.nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye.asp. Accessed June 2, 2015.
  10. Yanoff M, et al., eds. Dry eye. In: Ophthalmology. 4th ed. Edinburgh, U.K.: Mosby Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 2, 2015.
  11. Skalicky SE, et al. New agents for treating dry eye syndrome. Current Allergy and Asthma Reports. 2013;13:322.
  12. Toyos R, et al. Intense pulsed light treatment for dry eye disease due to meibomian gland dysfunction: A 3-year retrospective study. Photomedicine and Laser Surgery. 2015;33:41.
  13. Marcet MM, et al. Safety and efficacy of lacrimal drainage system plugs for dry eye syndrome. Ophthalmology. In press. Accessed June 2, 2015.
  14. Eye disorders. Natural Standard. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed June 2, 2015.
  15. Castor bean. Natural Medicines Comprehensive Database. http://naturaldatabase.therapeuticresearch.com. Accessed June 2, 2015.
  16. Rocha EM, et al. Hormones and dry eye syndrome: An update on what we do and don't know. Current Opinion in Ophthalmology. 2013;24:348.
  17. Omega-3 fatty acid. Natural Medicines Comprehensive Database. http://naturaldatabase.therapeuticresearch.com. Accessed June 3, 2015.
  18. Vitamin A. Natural Medicines Comprehensive Database. http://naturaldatabase.therapeuticresearch.com. Accessed June 3, 2015.
  19. Finis D, et al. Evaluation of an automated thermodynamic treatment (LipiFlow) system for meibomian gland dysfunction: A prospective, randomized, observer-masked trial. Ocular Surface. 2014;2:146.
  20. Robertson DM (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. June, 12, 2015.
  21. Zouboulis CC, et al., eds. A treatment strategy for rosacea. In: Pathogenesis and Treatment of Acne and Rosacea. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag, 2014.
  22. Preferred practice pattern: Dry eye syndrome. San Francisco, Calif.: American Academy of Ophthalmology. http://one.aao.org/CE/PracticeGuidelines/PPP_Content.aspx?cid=127dbdce-4271-471a-b6d9-464b9d15b748. Accessed June 14, 2012.