الخُنّاق

التشخيص

قد يشتبه الأطباء بإصابة طفل بالخناق إذا كان حلقه ملتهبًا مع وجود غشاء رمادي يغطِي اللوزتين والحلق. يمكن تأكيد التشخيص عن طريق زرع عينة البكتيريا الوتدية الخناقية في مستنبتات مختبرية لمادة مستخلصة من غشاء الحلق. ويستطيع الأطباء أيضًا أخذ عينة من الأنسجة الموجودة في أحد الجروح المصابة وإخضاعها للاختبار في أحد المختبرات لفحص نوع الخناق الذي يصيب الجلد (الخناق الجلدي).

إذا كان الطبيب يشتبه في الإصابة بالخناق، فسيبدأ العلاج على الفور، حتى قبل أن تظهر نتائج الاختبارات البكتيرية.

العلاج

الخناق هو أحد الأمراض الخطيرة. ويعمل الأطباء على معالجته على الفور وباهتمام بالغ. فيبدأون بالتأكد من عدم انسداد مجرى التنفس أو تضيقه. وفي بعض الحالات، قد يحتاجون إلى وضع أنبوب تنفس في الحلق لإبقاء مجرى التنفس مفتوحًا حتى تستقر حالة الالتهاب. وتشمل العلاجات ما يلي:

• المضادات الحيوية. تساعد المضادات الحيوية، مثل البنسلين أو الإريثروميسين، على قتل البكتيريا في الجسم، وبالتالي التخلص من حالات العدوى. حيث تعمل المضادات الحيوية على تقليص فترة نشاط العدوى لدى مريض الخناق.

• مضادات السموم. إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بالخناق، فسيصف له دواءً يبطل مفعول السموم التي تفرزها بكتيريا الخناق في الجسم. ويُصرف هذا الدواء من مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها. ويحقن هذا الدواء المضاد للسموم في الوريد أو العضل.

  قد يجري الأطباء اختبارات حساسية للجلد قبل إعطاء المريض مضادات السموم. وتُجرى هذه الاختبارات للتأكد من عدم وجود حساسية لدى المريض تجاه مضاد السموم. فإن وُجدت حساسية لدى المريض، فغالبًا لن يصف الطبيب له مضادًا للسموم.

وعادةً يلزم احتجاز الأطفال والبالغين المصابين بالخناق في المستشفى لتلقي العلاج. وقد يُعزلون في وحدة عناية مركزة نظرًا لإمكانية انتقال الخناق بسهولة إلى أي شخص لم يحصل على اللقاح المضاد له.

العلاجات الوقائية

إذا كنت قد خالطت شخصًا مصابًا بالخُناق، يجب عليك زيارة الطبيب للفحص وتلقي العلاج المحتمل. قد يكتُب لك طبيبك وصفة طبية تحتوي على المضادات الحيوية للمساعدة على وقايتك من الإصابة بالمرض. وقد تحتاج أيضًا إلى جرعة معززة من لقاح الخُناق.

كذلك يُعالَج الأشخاص الذين يتبيَّن أنهم حاملون لعدوى الخُناق بالمضادات الحيوية لطرد البكتيريا من أجسامهم.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يتطلب التعافي من داء الخناق الراحة الطويلة في الفراش. تجنُّب القيام بأي مجهود بدني يشكل أهمية خاصة في حالة تأثر القلب. قد تحتاج إلى الحصول على التغذية من خلال السوائل والأطعمة اللينة لفترة من الوقت بسبب الشعور بألم وصعوبة في البلع.

ويساعد الانعزال التام أثناء المرحلة التي تكون فيها ناقلًا للمرض في منع انتشار العدوى. ومن الضروري قيام جميع الأشخاص في المنزل بغسل اليدين جيدًا للحد من انتشار العدوى.

وبمجرد التعافي من الخناق، فستحتاج إلى مجموعة كاملة من لقاح الخناق لمنع تكرار الإصابة به. وعلى عكس بعض أنواع العدوى الأخرى، فإن الإصابة بالخناق لا تضمن اكتساب المناعة مدى الحياة ضد الإصابة به مرة أخرى. وقد يُصاب الشخص بالخناق أكثر من مرة إن لم تكن حصلت على اللقاح المضاد له بالكامل.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت مصابًا بأعراض الخناق أو تواصلتَ باللمس مع أحد المصابين بالخناق، فاتصل على الطبيب في الحال. قد يتطلَّب الأمر توجيهكَ إلى قسم الطوارئ أو الاتصال على الرقم 911 أو أي رقم طوارئ محليّ للحصول على المساعدة الطبية، وذلك بناءً على مدى شدة الأعراض التي لديكَ وعلى تاريخكَ في الحصول على التطعيمات.

إذا طلب الطبيب أن يراكَ أولًا، فتجهَّز جيدًا للموعد الطبي. إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ، ومعرفة ما يُمكن توقُّعه من طبيبك.

معلومات يجب عليك جمعها مسبقًا

• محاذير ما قبل الموعد الطبي. عندما تُحدد موعدك الطبي، اسأل عمّا إذا كانت هناك أيّ محاذير يجب أن تتبعها بحلول وقت زيارتك، بما في ذلك عمّا إذا كان ينبغي لك الانعزال لمنع تفشي العَدوى.
• إرشادات الذهاب إلى العيادة. اسأل طبيبك عمّا إذا كان ينبغي لك الانعزال عندما تذهب إلى العيادة من أجل موعدك الطبي.
• سجل الأعراض. دوِّن أيّ أعراض شعرت لديك مع ذكر مدة شعورك بها.
• آخر مرة تعرضت فيها لمصادر العَدوى المحتملة. بوجه خاص، سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كنت قد سافرت مؤخرًا إلى الخارج أم لا، والمكان الذي سافرت إليه.
• سجل اللقاحات. اعرف قبل موعدك الطبي ما إذا كنت قد تلقيت كل اللقاحات في موعدها أم لا. وأحضر نسخة من سجل لقاحاتك إن أمكن.
• التاريخ الطبي. أعِّد قائمة بمعلوماتك الطبية الأساسية، بما فيها الحالات المرضية الأخرى التي تتعالج منها في الوقت الراهن وأي أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها حاليًّا.
• الأسئلة التي تريد طرحها على طبيبك. دوِّن أسئلتك مسبقًا، بحيث يمكنك الاستفادة من وقتك مع طبيبك بقدر الإمكان.

تقترح القائمة الواردة بالأسفل بعض الأسئلة التي يمكن أن تطرحها على طبيبك بشأن داء الخُنّاق. لا تتردَّد في طرح المزيد من الأسئلة أثناء موعدك الطبي.

• ما سبب الأعراض التي لديّ في اعتقادك؟
• ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
• ما العلاجات المتوفرة لداء الخُنّاق؟
• هل هناك أي أعراض جانبية محتملة للأدوية التي سأتناولها؟
• كم سأستغرق من الوقت حتي تتحسن حالتي؟
• هل توجد أيّ مضاعفات طويلة المدى للخُناق؟
• هل حالتي مُعْدِية؟ كيف يمكنني تقليص خطورة نقل المرض الذي لديّ إلى الآخرين؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أيضًا أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:

• متى لاحظت ظهور الأعراض لأول مرة؟
• هل أُصبتَ بصعوبة التنفُّس، أو الْتِهاب الحلق أو صعوبة البلع؟
• هل أصبت بالحُمّى؟ كم كان ارتفاع درجة الحرارة وقتَ حدَّتها، وكم من الوقت استمرَّت الحمى؟
• هل تعاملتَ قريبًا مع شخص مصاب بالخُنَّاق؟
• هل ظهر على أي شخص قريب منكَ أعراض مشابهة؟
• هل سافرتَ خارج البلاد مؤخرًا؟ أين؟
• هل تلقيت الجرعات المُعزِّزة أو الحديثة من لقاحاتك قبل السفر؟
• هل جميع لقاحاتك سارية المفعول؟
• هل تتلقى علاج من أي حالات مرضية أخرى؟