白喉

诊断

如果儿童咽喉疼痛，扁桃体和咽喉上覆盖着灰色的薄膜，医生可能会怀疑其患上白喉。实验室咽喉膜材料培养物中的白喉棒状杆菌生长可进一步确诊。医生还可能会从感染伤口处采集组织样本，并在实验室中进行检查，以确认影响皮肤的白喉类型（皮肤白喉）。

如果医生怀疑白喉，即使在获得细菌检测结果之前，也要立即开始治疗。

治疗

白喉是一种严重的疾病。医生会及时对其进行积极治疗。医生首先要确保气道未阻塞或缩小。在某些情况下，医生可能需要在咽喉中放置一根呼吸管，以保持气道开放，直至气道炎症减轻。治疗包括：

• 抗生素。青霉素或红霉素等抗生素可帮助杀死体内的细菌，清除感染。抗生素可缩短白喉患者的传染期。

• 抗毒素。如果医生怀疑白喉，将申请一种对抗体内白喉毒素的药物。这种药物来自美国疾病控制与预防中心。这种叫做抗毒素的药物会被注射到静脉或肌肉中。

  在给予抗毒素之前，医生可能进行皮试检查。目的是确保患者不会对抗毒素过敏。如患者出现过敏，医生可能不建议使用抗毒素。

儿童和成人白喉患者往往需要住院治疗。他们可能被隔离在重症监护病房中，因为白喉很容易传播给未接种过白喉疫苗的任何人。

预防性治疗

如果您曾接触过白喉感染者，请咨询医生以接受检测以及可能的治疗。医生可能会给您开一些抗生素，帮助您防止感染该疾病。您还可能需要接种白喉疫苗加强针。

确诊为白喉携带者的人也应接受抗生素治疗，以清除其体内的细菌。

生活方式与家庭疗法

白喉患者恢复健康需要大量卧床休息。如果您的心脏受到感染，尤其需要避免任何身体劳累。由于疼痛和吞咽困难，您可能需要一段时间通过液体和软食获得营养。

当您处于传染期时，严格隔离有助于防止传染病的传播。每个家庭成员认真洗手对于限制感染的传播很重要。

一旦您从白喉获得康复，您需要接种完整疗程的白喉疫苗来防止复发。与其他感染不同，患过白喉并不能保证终生免疫。如果您未接种完整疗程的疫苗，则可能多次感染白喉。

准备您的预约

如果您出现了白喉的症状或者您接触过白喉患者，请立即联系您的医生。医生会根据您症状的严重程度和疫苗接种史，要求您前往急诊科就医或者拨打 911 或当地急救电话。

如果您的医生认为应由其先接诊您，请尽量为就诊做好准备。以下信息可以帮助您做好准备，并了解医生可能会做什么。

需要提前收集的信息

• 就诊前的禁忌事项。约诊时，请询问您在就诊之前是否需要遵循任何限制，包括是否需要进行隔离以防止感染传播。
• 就诊指导。询问医生您在前往就诊时是否需要隔离。
• 症状史。写下您出现的任何症状以及持续时间。
• 最近接触的可能感染源。医生特别希望知道您最近是否出过国以及您去了哪些国家/地区。
• 疫苗接种记录。就诊前，确定您是否及时接种了疫苗。尽可能携带一份您的疫苗接种记录。
• 病史。列出关键的医疗信息，包括正在接受治疗的其他疾病以及正在使用的药物、维生素和补充剂。
• 要向医生咨询的问题。提前写下问题有助于充分利用就诊时间。

下表列出了一些您可以咨询医生的关于白喉的问题。就诊时可以随时询问其他问题。

• 您认为是什么原因导致了我的症状？
• 我需要做哪些检查？
• 白喉有哪些治疗方法？
• 我要使用的药物有什么副作用吗？
• 我多久才能有所好转？
• 白喉是否会出现任何长期并发症？
• 我的病有传染性吗？我要怎么做才能降低疾病传染给他人的风险？

医生可能会做什么

医生可能会询问您一些问题，例如：

• 您何时开始注意到您的症状？
• 您是否有呼吸困难、咽喉疼痛或吞咽困难？
• 您有发热吗？最高体温到多少度，以及持续了多长时间？
• 您最近是否接触过白喉患者？
• 身边的人有类似症状吗？
• 您最近是否出过国？在哪里旅行？
• 出行前是否接种过新疫苗？
• 接种的全部疫苗都处于作用期吗？
• 您是否正在就任何其他医疗状况接受治疗？