غيبوبة السكري
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    إذا أصبت بغيبوبة سكري، فمن المهم جدًا تشخيص الحالة في أقرب وقت ممكن. سيجري لك فريق الطوارئ الطبي فحصًا بدنيًا، وقد يسأل مرافقيك عن تاريخك المرضي. إذا كنت مصابًا بالسكري، فيُستحسَن ارتداء سوار أو قلادة التعريف الطبي.

    الفحوصات المخبرية

    قد تحتاج إلى إجراء عدة فحوصات مخبرية في المستشفى لقياس الآتي:

    • مستوى سكر الدم
    • مستوى الكيتونات
    • مستويات كلٍّ من النيتروجين والكرياتينين والبوتاسيوم والصوديوم في الدم

    العلاج

    تتطلب غيبوبة السكري العلاج الطبي الطارئ. ويعتمد نوع العلاج على ما إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا.

    ارتفاع السكر في الدم

    إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا للغاية، فقد تحتاج إلى:

    • سوائل في الوريد لاستعادة الماء إلى جسمك
    • مكملات البوتاسيوم أو الصوديوم أو الفوسفات لمساعدة خلاياك على العمل على النحو الصحيح
    • أنسولين لمساعدة جسمك على امتصاص الغلوكوز في دمك
    • علاج أي عَدوى

    انخفاض السكر في الدم

    إذا كان مستوى السكر في الدم منخفضًا للغاية، فقد تُعطى هرمون الغلوكاغون عن طريق الحقن. فسيؤدي هذا إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم بسرعة. وقد تتلقى أيضًا الدِكسترُوز عبر الوريد لرفع مستويات الغلوكوز في الدم.

    الاستعداد للموعد الطبي

    غيبوبة السكري حالة طوارئ طبية لن يكون لديك وقت للاستعداد لها. فإذا كنت تشعر بأعراض ارتفاع أو انخفاض شديد في سكر الدم، فاتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي لضمان توجُّه المساعدة إليك قبل حدوث الإغماء.

    إذا كنت مع شخص قد أُصيب بإغماء أو يتصرف بغرابة، كأنه تناول كثيرًا من الكحول، فاطلب المساعدة الطبية الفورية.

    ما يمكن فعله في الوقت الحالي

    إذا لم تكن مدَّربًا على رعاية مرضى السكري، فانتظر وصول فريق الرعاية الطارئة.

    إذا كنت معتادًا على رعاية مرضى السكري، فاختبر مستوى السكر في الدم لدى الشخص الفاقد للوعي واتبع الخطوات الآتية:

    • إذا كان مستوى سكر الدم أقل من 70 ميليغرامًا/ديسي لتر (ملغم/دل) (3.9 ميليمول/لتر (ملليمول/ل)، فأعط المريض حقنة غلوكاجون. ولا تحاول تقديم السوائل إلى المريض. ولا تعطِ الأنسولين لشخصًا مصابًا بانخفاض السكر في الدم.
    • إذا كان مستوى سكر الدم أعلى من 70 ملغم/دل (3.9 ميليمول/ل)، فانتظر وصول المساعدة الطبية. ولا تعطِ المواد السكرية أي شخص مستوى السكر لديه غير منخفض.
    • إذا طلبت المساعدة الطبية، فأخبر فريق الرعاية الطارئة بحالة السكري والخطوات التي اتخذتها.
    1. American Diabetes Association. Glycemic targets: Standards of Medical Care in Diabetes — 2022. Diabetes Care. 2022; doi.org/10.2337/dc22-S006.
    2. Cryer PE. Hypoglycemia in adults with diabetes mellitus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 11, 2022.
    3. Tips for emergency preparedness. American Diabetes Association. https://www.diabetes.org/tools-support/disaster-relief/tips-for-emergency-preparedness. Accessed July 11, 2022.
    4. Low blood glucose (hypoglycemia). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia. Accessed July 11, 2022.
    5. Insulin pumps: Relief and choice. American Diabetes Association. https://www.diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/insulin-other-injectables/insulin-pumps-relief-and-choice. Accessed July 11, 2022.
    6. Continuous glucose monitoring. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/continuous-glucose-monitoring. Accessed July 11, 2022.
    7. Managing diabetes. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes. Accessed July 11, 2022.
    8. Hirsch IB. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Clinical features, evaluation, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 11, 2022.
    9. Inzucchi SE, et al. Clinical presentation, diagnosis and initial evaluation of diabetes mellitus in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 11, 2022.
    10. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 24, 2018.
    11. Hyperglycemia (high blood glucose). American Diabetes Association. https://www.diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/blood-glucose-testing-and-control/hyperglycemia. Accessed July 11, 2022.

    CON-20371458

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.