التشخيص

إذا أصبت بغيبوبة سكر، فمن المهم جدًا تشخيص الحالة في أقرب وقت ممكن. سيجري لك فريق الطوارئ الطبي فحصًا بدنيًا، وقد يسأل مرافقيك عن تاريخك المرضي. إذا كنت مصابًا بداء السكري، فيُستحسن ارتداء سوار أو قلادة طبية تعريفية بمرضك.

اختبارات معملية

قد تحتاج إلى إجراء عدة فحوصات مختبرية في المستشفى لقياس التالي:

  • مستوى سكر الدم
  • مستوى الكيتونات
  • مستويات كلٍّ من النيتروجين والكرياتينين والبوتاسيوم والفوسفات والصوديوم في الدم

العلاج

Diabetic coma requires emergency medical treatment. The type of treatment depends on whether your blood sugar level is too high or too low.

ارتفاع سكر الدم

إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا للغاية، فقد تحتاج إلى:

  • سوائل في الوريد لاستعادة الماء إلى جسمك
  • مكملات البوتاسيوم أو الصوديوم أو الفوسفات لمساعدة خلاياك على العمل على النحو الصحيح
  • أنسولين لمساعدة جسمك على امتصاص الغلوكوز في دمك
  • علاج أي عدوى

انخفاض سُكَّر الدم

وإذا كان مستوى السكر في الدم منخفضًا للغاية، فقد تُعطى هرمون الغلوكاغون عن طريق الحقن. فسيؤدي هذا إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم بسرعة. كما قد تُعطى أيضًا الدكستروز من خلال الوريد لرفع مستويات الغلوكوز في الدم.

الاستعداد لموعدك

غيبوبة السكري هي حالة طوارئ طبية لن يكون لديك وقت للاستعداد لها. فإذا كنت تشعر بأعراض ارتفاع أو انخفاض شديد في سكر الدم، فاتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي لضمان توجُّه المساعدة إليك قبل حدوث الإغماء.

إذا كنت مع شخص قد أُصيب بإغماء أو يتصرف بغرابة، كما لو أنه تناول الكثير من الكحول، اطلب المساعدة الطبية الفورية.

ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟

إذا لم تكن مدَّربًا على رعاية مرضى السكري، فانتظر وصول فريق الرعاية الطارئة.

إذا كنت معتادًا على رعاية مرضى السكري، فاختبر نسبة السكر في الدم لدى الشخص الفاقد للوعي واتبع الخطوات التالية:

  • إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من 70 ملغم/دل (3.9 ميليمول/لتر)، فأعط المريض حقنة غلوكاجون. ولا تحاول تقديم السوائل للمريض. ولا تعطِ الأنسولين لشخص مصاب بانخفاض سكر الدم.
  • إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من 70 ملغم/دل (3.9 ميليمول/لتر)، فانتظر وصول المساعدة الطبية. ولا تعطِ المواد السكرية لأي شخص مستوى السكر لديه غير منخفض.
  • إذا طلبت المساعدة الطبية، فأخبر فريق الرعاية الطارئة بداء السكري والخطوات التي اتخذتها، إن وجدت.
12/10/2022
  1. American Diabetes Association. Glycemic targets: Standards of Medical Care in Diabetes — 2022. Diabetes Care. 2022; doi.org/10.2337/dc22-S006.
  2. Cryer PE. Hypoglycemia in adults with diabetes mellitus. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 11, 2022.
  3. Tips for emergency preparedness. American Diabetes Association. https://www.diabetes.org/tools-support/disaster-relief/tips-for-emergency-preparedness. Accessed July 11, 2022.
  4. Low blood glucose (hypoglycemia). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia. Accessed July 11, 2022.
  5. Insulin pumps: Relief and choice. American Diabetes Association. https://www.diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/insulin-other-injectables/insulin-pumps-relief-and-choice. Accessed July 11, 2022.
  6. Continuous glucose monitoring. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/continuous-glucose-monitoring. Accessed July 11, 2022.
  7. Managing diabetes. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes. Accessed July 11, 2022.
  8. Hirsch IB. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Clinical features, evaluation, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 11, 2022.
  9. Inzucchi SE, et al. Clinical presentation, diagnosis and initial evaluation of diabetes mellitus in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 11, 2022.
  10. Castro MR (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 24, 2018.
  11. Hyperglycemia (high blood glucose). American Diabetes Association. https://www.diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/blood-glucose-testing-and-control/hyperglycemia. Accessed July 11, 2022.