نظرة عامة

اختبار الدم المشترك، اختبار نيتروجين يوريا الدم (نيتروجين يوريا الدم) يكشف عن مدى كفاءة عمل الكلى والكبد. إن اختبار نيتروجين يوريا الدم يقيس نسبة نيتروجين اليوريا الموجودة ف الدم.

فيما يلي كيفية تكوين جسمك عادةً لنيتروجين اليوريا وكيفية التخلص منه:

  • يقوم الكبد بإفراز الأمونيا التي تحتوي على نيتروجين بعد تحلل البروتينات التي تستخدمها خلايا الجسم.
  • يتجمع النيتروجين مع عناصر أخرى، مثل الكربون والهيدروجين والأكسجين، لتكوين اليوريا، وهي عبارة عن منتج للفضلات الكيميائية.
  • تنتقل اليوريا من الكبد إلى الكلى من خلال مجرى الدم.
  • تقوم الكلى الصحية بترشيح اليوريا وإزالة منتجات الفضلات الأخرى من الدم.
  • تخرج منتجات الفضلات التي تم ترشيحها من الجسم من خلال البول.

إن اختبار نيتروجين يوريا الدم يمكن أن يكشف ما إذا كانت نسب نيتروجين اليوريا أعلى من الطبيعي، وهو الأمر الذي يفيد أن الكلى أو الكبد قد لا تعمل بالشكل الصحيح.

لماذا يتم إجراء ذلك

قد تحتاج إلى إجراء اختبار نيتروجين يوريا الدم:

  • إذا كان الطبيب يشك في أن لديك تلفًا كلويًا
  • إذا كانت وظيفة الكلى في حاجة إلى التقييم
  • للمساعدة في تحديد فعالية علاج غسيل الكلى إذا كنت تتلقى غسيل الدم أو غسيل الكلى الصفاقي
  • كجزء من مجموعة اختبار الدم للمساعدة في تشخيص عدد من الحالات الأخرى، مثل تلف الكبد أو انسداد المسالك البولية أو فشل القلب الاحتقاني أو نزيف الجهاز الهضمي رغم أن نتيجة اختبار نيتروجين يوريا الدم وحدها لا تؤكد أيًّا من هذه الحالات

إذا كانت مشكلات الكلى هي مصدر القلق الرئيسي، فمن المرجح أيضًا أن يتم قياس نسب الكرياتينين في الدم عند اختبار الدم لنسب نيتروجين اليوريا. الكرياتينين عبارة عن منتج نفايات آخر تخرجه الكلى السليمة من الجسم عن طريق البول. إن النسب المرتفعة للكرياتينين في الدم قد تكون إشارة إلى تلف الكلى.

قد يختبر طبيبك أيضًا مدى كفاءة الكلى في إزالة النفايات من الدم. للقيام بذلك، قد يتم أخذ عينة دم لاحتساب معدل الترشيح الكبيبي المقدّر (GFR). يُقدِّر GFR النسبة المئوية لوظيفة الكلى التي تركتها.

كيف تستعد

إذا لم يتم فحص عينة دمك إلا بإجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم، يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل الاختبار. إذا كانت عينة دم المريض ستخضع لفحوصات إضافية، فقد يحتاج المريض للصيام لوقت محدد قبل إجراء الاختبار. سوف يقدم لك الطبيب تعليمات محددة.

ما يمكنك توقعه

في أثناء إجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم، يأخذ أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عينة من الدم عن طريق إدخال إبرة في الوريد في ذراعك. يتم إرسال عينة الدم إلى أحد المختبرات لتحليلها. يمكنك العودة إلى ممارسة الأنشطة المعتادة على الفور.

النتائج

تُقاس نتائج فحص نِتْرُوجين اليوريا بالدم بالملليجرامات لكل ديسيلتر (ملجم/دل) في الولايات المتحدة وبالملليمول لكل لتر (ملليمول/لتر) على الصعيد العالمي. عامة، يُعتبر حوالي 7 حتى 20 ملجم/دل (2.5 حتى 7.1 ملليمول/لتر) طبيعيًا.

ولكن قد تختلف المعدلات الطبيعية استنادًا إلى المعدل المرجعي المستخدم في المعمل وعمرك. اطلب من طبيبك أن يشرح لك نتائجك.

تميل مستويات نِتْرُوجين اليوريا إلى الزيادة مع تقدم العمر. يتمتع الأطفال بمستويات أدنى عن باقي الأشخاص، كما يختلف المعدل لدى الأطفال.

عامة، يشير ارتفاع معدل نِتْرُوجين اليوريا في الدم إلى أن كليتيك لا تعملان بشكل جيد. ولكن، يمكن أن يعود ارتفاع نِتْرُوجين اليوريا في الدم إلى:

  • انسداد الجهاز البولي
  • فشل القلب الاحتقاني أو أزمة قلبية حديثة
  • النزيف المعدي المعوي
  • الجفاف، الناتج عن عدم شرب ما يكفي من السوائل أو لأسباب أخرى
  • صدمة
  • حروق حادة
  • أدوية محددة مثل بعض المضادات الحيوية
  • نظام غذائي مرتفع البروتينات

إذا أثار تلف الكلى مخاوفك، فاطرح على طبيبك أسئلة حول العوامل التي قد تسهم في حدوثه، وما الخطوات التي يمكنك القيام بها في محاولة للسيطرة على تلك العوامل.

02/07/2016
  1. Blood urea nitrogen (BUN), serum. Mayo Medical Laboratories. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/81793. Accessed May 9, 2016.
  2. Rodwell VW, et al., eds. Catabolism of Proteins & of Amino Acid Nitrogen. In: Harper's Illustrated Biochemistry. 30th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://www.accessmedicine.com. Accessed May 10, 2016.
  3. Blood urea nitrogen. Lab Tests Online. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bun/tab/test/. Accessed May 10, 2016.
  4. Inkler LA, et al. Assessment of kidney function. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 9, 2016.

اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)