نظرة عامة

واحد من أشهر تحاليل الدم، هو تحليل نتروجين يوريا الدم (BUN) والذي يوفر معلومات قيمة عن سلامة وظائف الكبد والكلى لديك. يقيس تحليل نتروجين يوريا الدم BUN تركيز مادة النيتروجين يوريا في دمك.

إليك الطريقة التي ينتج بها جسدك نيتروجين اليوريا وكيف يتخلص منها:

  • ينتج كبدك الأمونيا — والتي تحتوي على جزيئات نيتروجين — بعد تكسير جزيئات البروتين الذي تستخدمه خلايا جسمك.
  • يرتبط النيتروجين بجزيئات أخرى في الجسم، مثل الكربون، والهيدروجين، والأكسجين، ليصنع اليوريا، والتي تعتبر من المخلفات الكيميائية.
  • تنتقل اليوريا من كبدك إلى كليتيك عبر تيار الدم.
  • تستطيع الكلى السليمة تنقية الدم من اليوريا وبقية المخلفات الأخرى.
  • وتغادر هذه المخلفات جسمك مع البول.

يمكن لتحليل نيتروجين يوريا الدم BUN تحديد ما إن كانت نسبة نيتروجين اليوريا في دمك أعلى من الطبيعي، وهو ما قد يكون دلالة على أن كبدك أو كليتيك لا تقوم بوظائفها كما ينبغي.

لماذا يتم إجراء ذلك

قد تحتاج إلى إجراء اختبار نتروجين يوريا الدم في الحالات التالية:

  • إذا اشتبه طبيبكَ أن لديكَ تلفًا في الكُلى
  • إذا كان الأداء الوظيفي للكُلى لديكَ يحتاج إلى تقييم
  • للمساعدة في تحديد فعالية علاج الديلزة (غسيل الكُلى) إذا كنتَ تقوم بإجراء الدِّيال الدموي (غسل الدم) أو غسيل الكُلى الصفاقي
  • كجزء من مجموعة اختبار الدم للمساعدة في تشخيص عدد من الحالات الأخرى، مثل تَلَف الكبد أو انسداد المسالك البولية أو فشل القلب الاحتقاني أو نزيف الجهاز الهضمي — على الرغم من أن نتيجة اختبار نتروجين يوريا الدم غير الطبيعية وحدها لا تُؤكِّد أيًّا من هذه الحالات

إذا كانت مشكلات الكُلى هي الأمر الرئيسي، فعلى الأرجح أيضًا أنه سيتمُّ قياس مستويات الكرياتينين في دمكَ عند إجراء اختبار الدم لمعرفة مستويات نتروجين اليوريا. الكرياتينين هو نوع آخر من أنواع الفضلات التي تُصفِّيها الكُلى السليمة من الجسم عن طريق البول. قد تكون المستويات العالية من الكرياتينين في دمكَ علامة على تَلَف الكُلى.

قد يقوم طبيبكَ أيضًا باختبار مدى تصفية الكليتين للفضلات من الدم. للقيام بذلك، قد تُؤخَذ عيِّنة من الدم لحساب سرعة الترشيح الكبيبي (GFR) المقدرة لديك. تُقَدَّر سرعة الترشيح الكبيبي نسبة وظائف الكُلى التي تركتها.

كيف تستعد

إذا لم يتم فحص عينة دمك إلا بإجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم، يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل الاختبار. إذا كانت عينة دم المريض ستخضع لفحوصات إضافية، فقد يحتاج المريض للصيام لوقت محدد قبل إجراء الاختبار. سوف يقدم لك الطبيب تعليمات محددة.

ما يمكنك توقعه

في أثناء إجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم، يأخذ أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عينة من الدم عن طريق إدخال إبرة في الوريد في ذراعك. يتم إرسال عينة الدم إلى أحد المختبرات لتحليلها. يمكنك العودة إلى ممارسة الأنشطة المعتادة على الفور.

النتائج

تُقاس نتائج فحص نِتْرُوجين اليوريا بالدم بالملليجرامات لكل ديسيلتر (ملجم/دل) في الولايات المتحدة وبالملليمول لكل لتر (ملليمول/لتر) على الصعيد العالمي. عامة، يُعتبر حوالي 7 حتى 20 ملجم/دل (2.5 حتى 7.1 ملليمول/لتر) طبيعيًا.

ولكن قد تختلف المعدلات الطبيعية استنادًا إلى المعدل المرجعي المستخدم في المعمل وعمرك. اطلب من طبيبك أن يشرح لك نتائجك.

تميل مستويات نِتْرُوجين اليوريا إلى الزيادة مع تقدم العمر. يتمتع الأطفال بمستويات أدنى عن باقي الأشخاص، كما يختلف المعدل لدى الأطفال.

عامة، يشير ارتفاع معدل نِتْرُوجين اليوريا في الدم إلى أن كليتيك لا تعملان بشكل جيد. ولكن، يمكن أن يعود ارتفاع نِتْرُوجين اليوريا في الدم إلى:

  • انسداد الجهاز البولي
  • فشل القلب الاحتقاني أو أزمة قلبية حديثة
  • النزيف المعدي المعوي
  • الجفاف، الناتج عن عدم شرب ما يكفي من السوائل أو لأسباب أخرى
  • صدمة
  • حروق حادة
  • أدوية محددة مثل بعض المضادات الحيوية
  • نظام غذائي مرتفع البروتينات

إذا أثار تلف الكلى مخاوفك، فاطرح على طبيبك أسئلة حول العوامل التي قد تسهم في حدوثه، وما الخطوات التي يمكنك القيام بها في محاولة للسيطرة على تلك العوامل.

21/12/2019
  1. Blood urea nitrogen (BUN), serum. Mayo Medical Laboratories. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/81793. Accessed May 9, 2016.
  2. Rodwell VW, et al., eds. Catabolism of Proteins & of Amino Acid Nitrogen. In: Harper's Illustrated Biochemistry. 30th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://www.accessmedicine.com. Accessed May 10, 2016.
  3. Blood urea nitrogen. Lab Tests Online. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bun/tab/test/. Accessed May 10, 2016.
  4. Inkler LA, et al. Assessment of kidney function. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 9, 2016.

ذات صلة

Products & Services

اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)