التشخيص

قد يكون تشخيص حمى الضنك أمرًا صعبًا، لأنه من المرجح أن يتم الخلط بين علاماتها وأعراضها وبين علامات وأعراض أمراض أخرى — مثل الملاريا، وداء البريميات والحمى التيفية (التيفوئيد).

من المرجح أن الطبيب سيسألك عن تاريخك الطبي وتاريخ السفر. تأكد من وصف الرحلات الدولية بالتفصيل، بما في ذلك البلدان التي قمت بزيارتها وتواريخ زيارتها، بالإضافة إلى أي تلامس قد يكون حدث مع البعوض.

يمكن أن تكشف بعض الاختبارات المعملية دليلاً عن وجود فيروسات حمى الضنك، ولكن عادةً ما تظهر نتائج الاختبار متأخرة جدًا مما يؤجل اتخاذ القرارات العلاجية المناسبة للحالة.

العلاج

لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك. قد يوصي طبيبك بشرب الكثير من السوائل للوقاية من الجفاف نتيجة للقيء والحمى الشديدة.

في أثناء تعافيك من حمى الضنك، راقب علامات وأعراض الإصابة بالجفاف. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني أيًا مما يلي:

  • نقص التبول
  • قلة أو انعدام الدموع
  • جفاف الفم أو الشفتين
  • الخمول أو الارتباك
  • أطرافًا باردة أو رطبة

يمكن أن يخفف أسيتامينوفين (تايلينول، وغيره) من الألم ويخفض الحمى. تجنب مسكنات الألم التي قد تزيد من مضاعفات النزيف — مثل الأسبيرين والإيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) والصوديوم نابروكسين (أليف، وغيره).

إذا كنت تعاني حمى ضنك حادة، فقد تحتاج إلى:

  • رعاية داعمة في المستشفى
  • سائل وريدي (IV) وتعويض الكهارل
  • مراقبة ضغط الدم
  • نقل دم لتعويض الدم المفقود

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأولية لديك. ولكن قد تتم إحالتك أيضًا إلى طبيب متخصص في الأمراض المعدية.

نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور المفترض مناقشتها، يعد الاستعداد بشكل جيد للموعد فكرة جيدة. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد، وما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

  • دوِّن أي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية. أعد قائمة بتاريخ سفرك الدولي، حيث تحتوي على التواريخ والبلدان التي زرتها والأدوية التي تناولتها في أثناء السفر. احضر سجل التطعيمات الخاص بك، بما في ذلك لقاحات ما قبل السفر.
  • أعد قائمة بالأدوية التي تتناولها. أدرج أي فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها بانتظام.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب. إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت.

بالنسبة لحمى الضنك، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟
  • ما خيارات العلاج المتوفرة؟
  • كم سيمضي من الوقت حتى أشعر بتحسن؟
  • هل هناك أي آثار طويلة الأمد لهذا المرض؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

كن مستعدًا للإجابة عن أي أسئلة يطرحها عليك الطبيب، مثل:

  • متى بدأت أعراضك؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • هل يبدو أن هناك شيئًا يجعل أعراضك أفضل أو أسوأ؟
  • أين سافرت الشهر الماضي؟
  • هل تعرضت للدغ البعوض أثناء السفر؟
  • هل تعاملت مع شخص مريض مؤخرًا؟
16/05/2018
References
  1. Bennett JE, et al., eds. Flaviviruses (Dengue, Yellow Fever, Japanese Encephalitis, West Nile Encephalitis, St. Louis Encephalitis, Tick-Borne Encephalitis, Kyasanur Forest Disease, Alkhurma Hemorrhagic Fever, Zika). In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 10, 2017.
  2. Thomas SJ, et al. Dengue virus infection: Epidemiology. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 10, 2017.
  3. Ferri FF. Dengue fever. In: Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 10, 2017.
  4. Thomas SJ, et al. Dengue virus infection: Clinical manifestations and diagnosis. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 10, 2017.
  5. Thomas SJ, et al. Dengue virus infection: Prevention and treatment. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 10, 2017.
  6. Dengue and severe dengue. World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/en/. Accessed June 10, 2017.
  7. Symptoms and what to do if you think you have dengue. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/dengue/symptoms/index.html. Accessed June 10, 2017.
  8. Dengue: Prevention. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/dengue/prevention/index.html. Accessed June 10, 2017.
  9. Dengue vaccine: WHO position paper, July 2016 – recommendations. Vaccine. 2017;35:1200. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X16310192.
  10. Steckelberg, JM (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 12, 2017.