نظرة عامة

تسبب عدوى سايكلوسبورا (داء حلقيات الأبواغ) إسهالاً مائيًا وشديدًا في بعض الأحيان. يمكن أن يدخل الطفيل وحيد الخلية الذي يسبب عدوى سايكلوسبورا جسمك عند ابتلاع الأطعمة أو المياه الملوثة. يعتبر الإنتاج الجديد السبب الرئيسي في حالات كثيرة لعدوى سايكلوسبورا.

ولأنه يمكن أن يحدث الإسهال بسبب العديد من الأشياء، فقد يكون من الصعب تشخيص عدوى سايكلوسبورا إلا في حالة إجراء فحص براز متخصص. يُعد علاج عدوى سايكلوسبورا المضادات الحيوية. قد تساعد تدابير سلامة الأغذية في منع المرض.

الأعراض

بعض الأشخاص المصابون بالطفيليات المجهرية التي تسبب الإصابة بالسيكلوسبورا لا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض. بالنسبة للأشخاص الآخرين، قد تشمل العلامات والأعراض — التي تبدأ عادة في غضون يومين إلى 11 يومًا من تناول الطعام الملوث أو شرب المياه الملوثة — ما يلي:

  • إسهال مائي متكرر
  • نوبات الإسهال المتناوب مع نوبات الإمساك
  • فقدان الشهية أو فقدان الوزن
  • انتفاخ البطن بالغازات وتطبل البطن والتجشوء
  • تشنجات المعدة
  • الغثيان والقيء
  • آلام في العضلات
  • الحمى
  • الإرهاق — عرض قد يستمر طويلاً بعد أن تتحسن العدوى النشطة
  • الشعور العام بالمرض (الإرهاق)

قد ينتهي الإسهال من تلقاء نفسه في غضون بضع أيام أو قد يدوم لأسابيع. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو حالة أخرى تسبب ضررًا للجهاز المناعي، يمكن أن تدوم العدوى لشهور إذن لم يتم علاجها.

متى تزور الطبيب

يمكن أن تسبب العديد من الحالات الإصابة بالإسهال وظهور علامات وأعراض معدية معوية. إذا كنت تعاني إسهال مستمر يستمر لعدة أيام أو يتكرر، فاتصل بطبيبك حتى يتمكن من أن يحديد السبب وأن يوصي بالعلاج. إذا كنت قد أكلت طعامًا تم سحبه بسبب تفشي السيكلوسبورا أو سافرت في منطقة تكون فيها الطفيليات، مثل السيكلوسبورا، منتشرة، تأكد من إخبار طبيبك.

إذا كنت تعاني من الجفاف بسبب الإسهال ، فراجع طبيبك. تشمل العلامات التحذيرية التي تنذر بالجفاف:

  • عينان منخمصتان
  • جفاف الفم واللسان
  • نقص الإدماع
  • نقص البول

الأسباب

طفيل وحيد الخلية، يسمى حلقية الأبواغ، يسبب الإصابة بالتهاب حلقية الأبواغ (السيكلوسبورا). يمكن أن تصاب به عن طريق شرب الماء أو تناول الطعام الملوث من قبل شخص مصاب بالطفيل.

الشخص المصاب بالتهاب حلقية الأبواغ (السيكلوسبورا) يخرج الطفيل في البراز. ومع ذلك، على عكس بعض الطفيليات الأخرى التي تنتقل عن طريق الأغذية، لا تصبح السيكلوسبورا معدية إلا بعد مرور أيام أو أسابيع من خروجها أثناء التبرز. لذلك فمن غير المحتمل أن تصاب بالعدوى مباشرة من شخص مصاب بالسيكلوسبورا، مثل عامل المطعم الذي لا يغسل يديه بشكل كاف بعد استخدام المرحاض.

قبل تسعينيات القرن العشرين، ظهرت حالات متقطعة من عدوى السيكلوسبورا فقط في الأشخاص الذين سافروا للبلدان النامية وفي المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو في أي حالة أخرى تسبب ضعفًا في جهاز المناعة. ومع ذلك، فمنذ تسعينيات القرن العشرين، تسبب الخس والريحان الطازج والتوت المستورد في تفشي السيكلوسبورا في الولايات المتحدة وكندا.

عوامل الخطر

في الماضي، كان الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان النامية أكثر عرضة للإصابة بعدوى سايكلوسبورا. أما اليوم، توجد العدوى في جميع أنحاء العالم، ويمكن لأي شخص يتناول الأطعمة أو المياه الملوثة الإصابة بها.

المضاعفات

من الممكن أن يتسبب الإسهال المستمر لفترة طويلة والذي نتج عن عدوى داء حلقيات الأبواغ التي لم يتم علاجها في حدوث الجفاف. وإذا كنت من البالغين الأصحاء، يمكنك علاج الجفاف بشرب المزيد من السوائل. وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى الإقامة في المستشفى للحصول على السوائل عبر الوريد حيث إنهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالجفاف الشديد. تتضمن الأمثلة:

  • أشخاص مصابين بأمراض خطيرة أخرى
  • الرضع والأطفال الصغار
  • البالغون الأكبر سنًا

الوقاية

عند السفر إلى بلاد نامية، يجب الحذر بشأن ما تأكله وما تشربه. ومع ذلك فقد تم ربط تفشي عدوى سايكلوسبورا مؤخرًا بالأغذية المزروعة في الولايات المتحدة وكندا أو المستوردة إليها. وللأسف، فلا يعد غسل الأطعمة بعناية كافيًا لإزالة الطفيليات التي تتسبب في حدوث العدوى.

للتعرف على الأطعمة المرتبطة بتفشي عدوى سايكلوسبورا في الآونة الأخيرة، يمكنك التحقق دوريًا من قسم سلامة الطعام في الموقع الإلكتروني لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

16/05/2018
  1. Bennett JE, et al., eds. Cyclospora cayetanensis, Cystoisospora (Isospora) belli, Sarcocystis species, Balantidium coli, and Blastocystis species. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 6, 2017.
  2. Cyclosporiasis FAQs. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/cyclosporiasis/gen_info/faqs.html. Accessed June 6, 2017.
  3. Weller PF, et al. Cyclospora infection. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 6, 2017.
  4. Sterns RH. Etiology, clinical manifestations, and diagnosis of volume depletion in adults. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 6, 2017.
  5. Somers MJ. Clinical assessment and diagnosis of hypovolemia (dehydration) in children. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 6, 2017.
  6. Overview of gastroenteritis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastroenteritis/overview-of-gastroenteritis. Accessed June 6, 2017.
  7. Parasites — Cyclosporiasis (Cyclospora infection). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/cyclosporiasis/health_professionals/tx.html. Accessed June 6, 2017.