التشخيص

في معظم الحالات، يمكن للطبيب تشخيص الثؤلول العادي باستخدام واحدة أو أكثر من بين هذه التقنيات:

  • فحص الثؤلول
  • تخلص من الطبقة العليا من الثؤلول للتحقق من وجود علامات داكنة، نقاط دقيقة — أوعية دموية متخثرة — والتي تكون شائعة مع الثآليل
  • إزالة جزء صغير من الثؤلول (أخذ خزعة) وإرسالها إلى المختبر لتحليلها لاستبعاد أنواع أخرى من نمو الجلد.

العلاج

تختفي معظم الثآليل الشائعة دون علاج، وبالرغم من ذلك فقد تظهر ثآليل جديدة بالقرب منها بعد عام أو عامين. يفضل بعض الأشخاص العلاج الطبي للثآليل؛ لأن العلاجات المنزلية لم تنجح ويزعجهم شكل الثآليل أو لانتشارها أو بسبب مخاوف تجميلية.

يهدف العلاج إلى إزالة الثآليل، أو تحفيز جهاز المناعة للاستجابة ومقاومة الفيروس أو كلتا الطريقتين. قد يستغرق العلاج أسابيع أو شهور. وقد تظهر الثآليل مجددًا أو تنتشر حتى مع استخدام العلاج. يبدأ الطبيب العلاج بشكل عام مستخدمًا أقل الطرق ألمًا، خاصة في حالة علاج الأطفال الصغار.

قد يقترح طبيبك واحدة من الطرق الآتية، حسب مكان ظهور الثآليل والأعراض وأيضًا وفقا لاختياراتك. تستخدم تلك الطرق في بعض الأحيان مع العلاجات المنزلية مثل حمض الساليسيليك.

  • علاج التقشير الأقوى (حمض الساليسيليك). وصفة طبية مركزة لعلاج الثآليل باستخدام حمض الساليسيليك الذي يعمل على إزالة طبقات من الثؤلول بمقدار بسيط في كل مرة. بينت الدراسات أن حمض الساليسيليك يكون أكثر فعالية عند استخدامه مع التجميد.
  • التجميد (المعالجة بالتبريد). تتضمن المعالجة بالتبريد التي تُجرى في عيادة الطبيب وضع النيتروجين السائل على الثؤلول. ويُكوِّن التبريد بثورًا تحت الثؤلول وحوله. وبعد ذلك ينسلخ النسيج الميت خلال أسبوع أو نحوه. قد تحفز تلك الطريقة أيضًا جهازك المناعي لمحاربة فيروسات الثآليل. سوف تحتاج غالبًا لتكرار العلاج.

    تتضمن الآثار الجانبية للمعالجة بالتبريد الشعور بألم وتَكَوُّن البثور وتَغَيُّر لون جلد المنطقة المُعالَجة. قد تكون تلك الطريقة مؤلمة، لذلك لا تُستخدم عادة لعلاج الأطفال الصغار.

  • الأحماض الأخرى. إذا لم يفلح استخدام حمض الساليسيليك أو التبريد، فقد يستخدم الطبيب حمض ثلاثي كلورو الأسيتيك. في هذه الطريقة، يكشط الطبيب سطح الثؤلول ثم يضع الحمض باستخدام خِلة أسنان خشبية. يجب تكرار العلاج كل أسبوع أو نحوه. تظهر الآثار الجانبية في صورة حرق أو لسع.
  • جراحة بسيطة. يمكن أن يزيل الطبيب النسيج المسبب للإزعاج. قد يترك ذلك ندبة في المنطقة المُعالَجة.
  • العلاج بأشعة الليزر. يحرق (يكوي) العلاج باستخدام ليزر الصبغة النبضي الأوعية الدموية الدقيقة. يموت النسيج المصاب بالعدوى في النهاية ويختفي الثؤلول. يظل إثبات فعالية هذه الطريقة محددودًا، ويمكن أن تسبب ألمًا وظهور ندبات.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

غالبًا ما يكون العلاج المنزلي فعالًا في إزالة البثور الشائعة. إذا لم يكن لديك نظام مناعي ضعيف أو كنت تعانين من مرض السكري، فجربي هذه الطرق:

  • دواء التقشير (حمض الساليسيليك). تتوافر منتجات إزالة البثور بدون وصفة طبية مثل حمض الساليسيليك على هيئة لاصقة ومرهم وضمادة وسائل. بالنسبة للبثور الشائعة، ابحثي عن محلول حمض الساليسيليك بنسبة 17%. عادة ما تستخدم هذه المنتجات (مركب دبليو، والمزيل "كلير أواي فارت"، أحد منتجات د. شول، وغيرها) يوميًا لبضعة أسابيع في الغالب. للحصول على أفضل النتائج، ضعي الماء الدافئ على البثرة لبضع دقائق قبل استخدام المنتج. أزيلي أي جلد ميت باستخدام لوح الصنفرة الذي يمكنك التخلص منه أو حجر الخفاف بين جلسات العلاج.

    إذا أصبحت بشرتك متهيجة للغاية، فقللي عدد المرات التي تستخدمين فيها هذه الطريقة لعلاج البثور. إذا كنت حاملاً، فتحدثي مع طبيبك قبل استخدام المحلول الحمضي.

  • التَّجميد. تتوفر بعض منتجات النيتروجين السائل في شكل سائل أو رذاذ بدون وصفة طبية (مركب دببليو لإيقاف التجميد، و منتج فريز أواي من إنتاج د. شول، وغيرهما).
  • شريط لاصق. قومي بتغطية البثور بشريط لاصق فضي لمدة ستة أيام. ثم انقعيه في الماء وأزيلي الأنسجة الميتة بلطف باستخدام حجر الخفاف أو لوح الصنفرة الذي يمكنك التخلص منه. اتركي البثور مكشوفة لمدة 12 ساعة تقريبًا، ثم كرري العملية حتى تختفي البثور.

    تم خلط نتائج الدراسة حول فعالية الشريط اللاصق في إزالة البثور، إما بمفرده، أو مع علاجات أخرى.

الاستعداد لموعدك

على الأرجح ستَبدأ في استشارة طبيب الرعاية الأولية لديك. ولكن قد تُحالُ إلى اختصاصي في اضطرابات الجلد (طبيب الجلد). فيما يلي بعضُ المعلومات للمساعَدة في الاستعداد لمقابلة الطبيب حسب الموعد المحدد لك.

ما يمكنك فعله؟

أحضر قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها بانتظام، بما في ذلك الأدوية التي تُصرَف دون وصفة طبية (الأدوية غير الوصفية) والمكمِّلات الغذائية، والجرعات اليومية لكل منها.

قد ترغب أيضًا في إعداد قائمة أسئلة لطبيبكَ مثل:

  • ما الذي تَسبَّب في تطوُّر الثآليل؟
  • هل ستعود، إن خضعتَ لإزالتها؟
  • ما العلاجات المتوفرة لإزالة الثآليل، وبأيِّها توصيني؟
  • ما أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها؟
  • ما البدائل للطريقة العلاجية الأوَّليَّة التي تقترحها؟
  • إن لم تكن الأورام ثآليل، فما الاختبارات التي تحتاج إلى القيام بها؟
  • كيف يمكنني الوقاية من الإصابة بالثآليل؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

سيطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة، مثل:

  • متى لاحظت وجود الثآليل لأول مرة؟
  • هل سبق أن أُصِبتَ بها في الماضي؟
  • هل تضايقك الثآليل، سواء لأسباب تجميلية أو لأنها لا تشعرك بالراحة؟
  • ما هي أساليب العلاج التي استخدمتها من قبل لمداواة الثآليل التي تعانين منها؟ إذا لجأت لأساليب علاجية سابقة، فمنذ متى وأنت تستخدمها وما هي النتائج التي حققتَها؟
20/06/2019
  1. Goldstein BG, et al. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 7, 2018.
  2. Ferri FF. Warts. In: Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 7, 2018.
  3. Kwok CS, et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD001781.pub3/abstract. Accessed March 7, 2018.
  4. Kermott CA, et al. Mayo Clinic Book of Home Remedies. 2nd ed. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  5. Bope ET, et al. In: Conn's Current Therapy 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 7, 2018.
  6. Warts. American Academy of Dermatology. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/u---w/warts. Accessed March 7, 2018.
  7. Lunch MD, et al. Management of cutaneous viral warts. BMJ. 2014;348:g3339.