يبدو أن الأطفال الذين ينشؤون في المناطق الريفية، حيث تتواجد الحيوانات، وينمون بين عائلات كبيرة، أقل عرضة للربو من الأطفال الآخرين. ووفقًا لفرضية النظافة، يحدث ذلك بسبب التعرض المتزايد لفيروسات أو بكتيريا أو طفيليات معينة.
تفترض فرضية النظافة أن تعرض الجسم في سن الطفولة للجراثيم وعدوى معينة يساعد في تقوية الجهاز المناعي. يؤدي ذلك إلى تمييز الجسم للمواد غير الضارة والمواد الضارة التي تحفز الربو. وحسب النظرية، فإن التعرض لجراثيم معينة يجعل الجهاز المناعي لا يبالغ في رد الفعل.
لكن الوقاية من الربو ليست بالأمر السهل كتجنب الصابون المضاد للبكتيريا أو تكوين أسرة كبيرة أو قضاء وقت في الحقل. فمن ناحية، هناك العديد من الجراثيم مثل الفيروس المِخْلَوِيِّ التَّنَفُّسِي (RSV) التي تسبب الإصابة بالربو لا الوقاية منه. بالإضافة إلى ذلك، فإن العدوى التي قد تساعد في الوقاية من الربو قد تسبب العديد من المشاكل الصحية الأخرى. ونوع الجراثيم ليس هو العامل الوحيد الذي يؤدي دورًا في ذلك أيضًا. فشدة العدوى وموعد حدوثها أثناء الطفولة تؤدي دورًا أيضًا.
والآن، يلزم إجراء المزيد من الأبحاث للفهم الدقيق لكيفية مساعدة تعرض الجسم في سن الطفولة للجراثيم في الوقاية من الربو.
14/03/2019
أظهر المَراجع
O'Hehir RE, et al. Asthma. In: Middleton's Allergy Essentials. Edinburgh, U.K.: Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 24, 2017.
Bennett JE, et al., eds. Mucosal immunity. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed March 24, 2017.
Holt PG, et al. 99th Dahlem Conference on Infection, Inflammation and Chronic Inflammatory Disorders: The role of infections in allergy — Atopic asthma as a paradigm. Clinical and Experimental Immunology. 2010;160:22.
Weber J, et al. Asthma and the hygiene hypothesis: Does cleanliness matter? American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2015;191:522.
Platts-Mills TAE, et al. Increasing prevalence of asthma and allergic rhinitis and the role of environmental factors. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 24, 2017.
Bloomfield SF, et al. Time to abandon the hygiene hypothesis: New perspectives on allergic disease, the human microbiome, infectious disease prevention and the role of targeted hygiene. Perspectives in Public Health. 2016;136:213.
See more Expert Answers