تثليج الأطراف (الشرث)

التشخيص والعلاج

لتشخيص الشرث، سيفحص الطبيب الجلد المصاب ويناقش معك الأعراض التي تشعر بها وعما إذا كنت قد تعرضت للبرودة مؤخرًا. أخبر الطبيب إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت قد تعرضت لدرجات حرارة دون الصفر. فإذا كان الأمر كذلك، قد تكون مصابًا بلسعة الصقيع.

لاستبعاد الحالات الأخرى قد يلزم إجراء اختبارات دم. أو قد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الجلد المصاب لفحصها تحت المجهر في المختبر. ويُعرف هذا الاختبار باسم خزعة الجلد.

يمكن علاج الشرث في المنزل بتدابير الرعاية الذاتية مثل الحفاظ على دفء اليدين والقدمين وجفافها. وفي حال عدم تلاشي أعراض الشرث من خلال تدابير الرعاية الذاتية، قد يصف لك مزوّد الرعاية الصحية بعض الأدوية مثل:

• الكورتيكوستيرويدات الموضعية. إذا كانت أعراض الشرث تتضمن ظهور تقرحات، فقد يساعد استخدام الكورتيكوستيرويدات مثل كريم (triamcinolone 0.1%) في التعافي منها.
• أدوية ضغط الدم. بالنسبة إلى الأعراض التي لا تستجيب لطرق العلاج الأخرى، قد يصف لك مزوّد الرعاية الصحية أحد أدوية ضغط الدم مثل نيفيديبين (Procardia). وهو نوع من حاصرات قنوات الكالسيوم يعالج الشرث عن طريق تحسين تدفق الدم.

تزول أعراض الشرث عادة في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد التعرض لنزلة البرد. فحاول في هذا الوقت تجربة الخطوات التالية لتخفيف حدة أعراضك:

• إعادة تدفئة الجلد ببطء ورفق، دون تدليكه أو فركه أو تعريضه للحرارة مباشرة.
• تجنُّب التعرض للبرد قدر الإمكان.
• الحفاظ على دفء الجلد المصاب وجفافه، وتجنب التعرض لمصادر الحرارة.
• استخدام مستحضر دَهون لتخفيف الحكة، مثل كريم الهيدروكورتيزون المتاح في الصيدليات.
• الحفاظ على نظافة البثور والتقرحات وتغطيتها.
• تجنُّب حك الجلد المصاب.
• الإقلاع عن التدخين، إذ يؤدي التدخين إلى ضيق الأوعية الدموية وإبطاء التئام الجروح.

يُفضّل البدء بمراجعة مزوّد الرعاية الأولية لتقييم الحالة. وقد تُحال إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية، ويُطلق عليه طبيب الجلد، أو طبيب متخصص في الأوعية الدموية، ويُطلق عليه طبيب القلب.

في ما يلي بعض المعلومات التي تساعدك في الاستعداد للموعد الطبي.