التشخيص

ليس هناك فحص منفرد يمكنه أن يحدد ما إذا كنت تعاني من متلازمة الفم المحترق. بدلًا من ذلك سيحاول طبيبك أو طبيب الأسنان الخاص بك استبعاد مشاكل أخرى قبل تشخيص متلازمة الفم المحترق.

سيستعرض طبيبك أو طبيب الأسنان الخاص بك تاريخك الطبي وأدويتك، سيفحص فمك، ويطلب منك أن تصف الأعراض التي تعاني منها، عاداتك الصحية الفموية ونظامك للعناية بالفم. بالإضافة إلى ذلك قد يطلب طبيبك إجراء فحص طبي عام بحثًا عن أعراض أمراض أخرى.

قد تحتاج لإجراء بعضًا من الفحوصات التالية:

  • اختبارات الدم. يمكن لفحوص الدم أن تختبر عد الدم الكامل، مستوى السكر، وظائف الغدة الدرقية، عوامل التغذية والوظائف المناعية وكلها قد تقدم دلالات عن مصدر عدم الراحة في فمك.
  • مزارع وخزعات الفم. قد يحدد أخذ وتحليل العينات من فمك ما إذا كان لديك فطر أو بكتيريا أو عدوى فيروسية.
  • اختبارات الحساسية. قد يقترح طبيبك إجراء اختبار للحساسية ليرى ما إذا كنت حساسًا أنواع معينة من الطعام أو المواد الحافظة أو حتى المواد الموجودة في أطقم الأسنان الصناعية.
  • قياس اللعاب. مع وجود متلازمة الفم المحترق قد تشعر بجفاف الفم. اختبارات اللعاب يمكنها أن تؤكد ما إذا كنت تعاني من نقص في تدفق اللعاب.
  • اختبارات الارتجاع المعدي. هذه الاختبارات تحدد ما إذا كنت تعاني من ارتجاع الحمض المعدي المعوي GERD.
  • التصوير. قد ينصح طبيبك بإجراء أشعة مقطعية أو أشعة رنين مغناطيسي أو اختبارات التصوير الطبي الأخرى للكشف عن مشاكل طبية أخرى.
  • وقف الأدوية مؤقتُا. إذا كنت تتناول أدوية قد تسهم في قلة الراحة في فمك فقد يقترح طبيبك إيقافهم مؤقتًا، إذا كان ذلك ممكنًا، ليرى مدى تحسن الوضع. لا تحاول فعل ذلك من تلقاء نفسك لأنه من الخطر إيقاف بعض الأدوية.
  • الاستطلاعات النفسية. قد يطلب منك ملئ استطلاعات قد تساعد على تحديد إذا ما كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، القلق أو أي حالات صحة عقلية أخرى.

العلاج

بالنسبة لمتلازمة الفم الحارق الثانوية، يعتمد العلاج على أي حالة من الحالات الكامنة قد تكون سببًا في شعورك بالألم في الفم.

على سبيل المثال، فقد يخفف استبدال طقم الأسنان غير المناسب أو تناول المكملات الغذائية من أجل علاج نقص الفيتامينات من شعورك بالألم. ولهذا من المهم تحديد السبب. بمجرد علاج أي أسباب كامنة، ينبغي أن تتحسن أعراض متلازمة الفم الحارق.

لا يوجد علاج معروف لمتلازمة الفم الحارق ولا يوجد سبيل واحد أكيد لعلاجها. لا يوجد أبحاث متعمقة عن أكثر الطرق فعالية. يعتمد العلاج على أعراض معينة ويهدف إلى التحكم بها. قد تحتاج إلى تجريب طرق علاج متعددة قبل العثور على علاج أو مجموعة علاجات تساعدك في تقليل ألم الفم.

قد تشمل خيارات العلاج:

  • منتجات بدائل اللعاب
  • بنجًا موضعيًا أو غسولاً خاصًا للفم
  • الكابسايسين، مسكنًا للألم يأتي من الفلفل الحار
  • دواء مضادًا للاختلاج يُسمى كلُونازيبام (كلونوبين)
  • بعض مضادات الاكتئاب
  • الأدوية التي تمنع الشعور بألم الأعصاب
  • العلاج السلوكي المعرفي

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تساعد تدابير المساعدة الذاتية بالإضافة إلى العلاج الطبي والأدوية المقررة بوصفة طبية في تقليل أعراضك وألم الفم:

  • اشرب الكثير من السوائل أو مص رقائق الثلج للمساعدة في تخفيف الشعور بجفاف الفم
  • تجنب الأطعمة والمشروبات الحمضية مثل الطماطم وعصير البرتقال والمشروبات الغازية والقهوة
  • تجنب تناول الكحول ومنتجاته حيث إنها قد تؤدي إلى إثارة بطانة الفم
  • تجنب استخدام منتجات التبغ
  • تجنب الأطعمة الحريفة الحارة
  • تجنب المنتجات بنكهة النعناع أو القرفة
  • جرب أنواع معجون الأسنان الخالية من النكهات أو الخفيفة مثل التي يتم استخدامها للأسنان الحساسة أو التي تكون بدون نكهة النعناع أو القرفة
  • اتخذ الخطوات لتقليل الضغط

التأقلم والدعم

يمكن أن تكون متلازمة الفم الحارق غير مريحة وتشكل إحباطًا. ويمكن أن تقلل من جودة حياتك إذا كنت لا تتخذ خطوات لتبقى إيجابي ومتفائل.

فكّر في استخدام بعض هذه التقنيات للمساعدة في التعامل مع الانزعاج المزمن الناجم عن متلازمة الفم الحارق:

  • مارس تمارين الاسترخاء، مثل اليوغا
  • قم بالمشاركة في أنشطة ممتعة، مثل الأنشطة البدنية أو الهوايات، وخاصةً عندما تشعر بالقلق
  • حاول أن تبقى نشطًا اجتماعيًا من خلال التواصل مع الأشخاص المتفهمين من العائلة والأصدقاء
  • انضم إلى إحدى مجموعات دعم الحالات التي تعاني الألم المزمن

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ أولاً بزيارة طبيب العائلة أو طبيب أسنان للكشف عن ألم الفم. نظرًا إلى ارتباط متلازم الفم الحارق بنطاق واسع من الحالات الطبية الأخرى، قد يحيلك الطبيب أو طبيب الأسنان إلى أخصائي آخر، كطبيب الجلد (أخصائي الجلدية) أو طبيب متخصص في مشاكل الأنف والأذن والحنجرة (ENT) أو نوع آخر من الأطباء.

ما يمكنك فعله

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك:

  • أسأل عما إذا كانت هناك أمور يلزم إجراؤها قبل الموعد، مثل تقييد نظامك الغذائي
  • أعد قائمة بالأعراض التي تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالألم الذي تشعر به في فمك
  • أعد قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب أو المكملات الأخرى التي تتناولها مع ذكر الجرعات
  • أحضر نسخة من جميع الاختبارات والاستشارات السابقة التي تمتلكها بشأن هذه المشكلة
  • أعد الأسئلة مسبقًا تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك أو طبيب الأسنان
  • اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لدعمك ومساعدتك في تذكر كل شيء

تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على طبيب الأسنان ما يلي:

  • ما الذي يمكن أن يتسبب في حالتي أو ما أعانيه من أعراض؟
  • بخلاف السبب الأكثر احتمالاً، ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟
  • هل ألم الفم مؤقت أم مزمن؟
  • ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
  • ما البدائل للنهج الأولي الذي تقترحه؟
  • أعاني هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • هل يوجد أي قيود يجب اتباعها؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
  • هل هناك أي مواد مطبوعة يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال الزيارة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المحتمل أن يطرح عليك الطبيب أو طبيب الأسنان عددًا من الأسئلة، كما يلي: كن مستعدًا لإجابتهم لتحقيق أقصى استفادة من وقتك.

  • متى أول مرة بدأت تعاني فيها الأعراض؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي قد يفاقم الأعراض لديك، إذا وُجد؟
  • هل تدخن التبغ أو تشرب الكحوليات؟
  • هل تتناول الأطعمة الحمضية أو الحارة باستمرار؟
  • هل تضع أطقم أسنان؟

متلازمة الفم الحارق - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

16/05/2018
References
  1. Cook, AJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Nov. 16, 2015.
  2. Burning mouth syndrome. National Institute of Dental and Craniofacial Research. http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/Topics/Burning/BurningMouthSyndrome.htm. Accessed Dec. 15, 2015.
  3. Burning mouth syndrome. American Academy of Oral Medicine. http://www.aaom.com/index.php?option=com_content&view=article&id=81:burning-mouth-syndrome&catid=22:patient-condition-information&Itemid=120. Accessed Dec. 15, 2015.
  4. Burning mouth syndrome. National Organization for Rare Disorders. https://rarediseases.org/rare-diseases/burning-mouth-syndrome/. Accessed Dec. 15, 2015.
  5. Burning mouth syndrome. FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/burning-mouth-syndrome.html. Accessed Dec. 15, 2015.
  6. AskMayoExpert. Burning mouth syndrome. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  7. Kohorst JJ, et al. The prevalence of burning mouth syndrome: A population-based study. British Journal of Dermatology. 2015;172:1654.
  8. Jimson S, et al. Burning mouth syndrome. Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences. 2015;7:S194.
  9. Kohorst JJ, et al. A population-based study of the incidence of burning mouth syndrome. Mayo Clinic Proceedings. 2014;89:1545.
  10. Miziara I, et al. Therapeutic options in idiopathic burning mouth syndrome: Literature review. International Archives of Otorhinolaryngology. 2015;19:86.
  11. Coping with chronic pain. American Psychological Association. http://www.apa.org/helpcenter/chronic-pain.aspx. Accessed Dec. 17, 2015.
  12. Torgerson RR (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec. 22, 2015.