التشخيص

يستطيع الطبيب التعرف على التكوع بفحص قدمك. وبعد الفحص البدني، سيُجرى تصوير الأشعة السينية على قدمك للتعرف على سبب التكوع ودرجة شدته.

العلاج

تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على شدة الوكعة ومقدار الألم الذي تسببه.

العلاجات التحفظية

تشمل العلاجات غير الجراحية التي قد تخفف ألم الوكعة وضغطها ما يلي:

  • تغيير الحذاء. ارتداء أحذية واسعة، ومريحة تقدم متسعًا من المساحة لأصابعك.
  • التبطين واللف، أو التجبير. استخدام ضمادات الوكعة غير الدوائية، التي تصرف من دون وصفة طبية. يمكن لطبيبك أيضًا أن يساعدك في لف قدمك بأشرطة تضعها في وضعها الطبيعي. يمكن لذلك أن يقلل الضغط الواقع على الوكعة، وتخفيف الألم.
  • الأدوية. يمكن أن يساعدك أسيتامينوفين (تيلينول، وغيره)، أو إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما)، أو نابروكسين الصوديوم (أليف) على السيطرة على ألم الوكعة. وقد يساعدك أيضًا الحقن بالكورتيزون.
  • حشوات الأحذية. يمكن أن تساعدك حشوات الأحذية المُبطنة في توزيع الضغط بالتساوي عندما تحرك قدميك، ما يقلل أعراضك ويقي من تفاقم الوكعة. يمكن أن تقدم دعامات التقوس التي تصرف من دون وصفة طبية تخفيفًا لألم بعض الأشخاص، بينما يتطلب آخرون أجهزة تقويمية تحتاج لصرفها وصفة طبية.
  • ضع ثلجًا. قد يساعدك وضع الثلج على الوكعة على تخفيف التقيح والالتهاب بعد وقوفك على قدميك مدة طويلة، أو عند التهابها.

الخيارات الجراحية

إذا كان العلاج التحفظي لا يريحك من الأعراض التي تشعر بها، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية. ومع ذلك، لا ينصح بالجراحة إلا إذا تسببت الوكعة بألم متكرر أو إعاقة القيام بالأنشطة اليومية.

هناك العديد من العمليات الجراحية للوكعات، وليس هناك تقنية واحدة هي أفضل لكل مشكلة.

قد تتضمن الإجراءات الجراحية للوكعة ما يلي:

  • استئصال الأنسجة المتضخمة التي تحيط بمفصل إصبع القدم الكبير
  • تقويم إصبع القدم الكبير عن طريق إزالة جزء من العظم
  • إعادة ترتيب العظم الطويل بين الجزء الخلفي من القدم والإصبع الكبير لتقويم الزاوية غير الطبيعية الموجودة في مفصل إصبع القدم الكبير
  • ضم عظام المفصل المصاب بشكل دائم

من الممكن أن تكون قادرًا على المشي على قدمك مباشرة بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الوكعة. ومع ذلك، يمكن أن يستغرق الشفاء منها بشكل كامل عدة أسابيع إلى أشهر.

وللوقاية من تكرار حدوثها، يجب ارتداء الأحذية المناسبة بعد الشفاء منها. بالنسبة لمعظم الأشخاص، سيكون من غير الواقعي أن يتوقعوا ارتداء أحذية ضيقة بعد الجراحة.

وينبغي التحدث إلى الطبيب حول ما يمكنك توقعه بعد جراحة استئصال الوكعة.

الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تبدأ في زيارة طبيب الرعاية الأولية أو متخصص القدم (اختصاصي أقدام أو جراح عظام مختص بالقدم).

ما يمكنك فعله

للاستفادة من وقتك مع طبيبك المعالج، أعد قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها قبل زيارتك. وقد تتضمن أسئلتك:

  • ما السبب في المشاكل التي أُعانيها بقدمي؟
  • هل من المحتمل أن تكون هذه الحالة مؤقتة أم دائمة؟
  • ما نهج العلاج الذي توصي به؟
  • هل سأخضع لجراحة؟ لمَ أو لمَ لا؟
  • هل توجد خطوات إضافية للرعاية الذاتية التي من شأنها المساعدة؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

تشتمل بعض الأسئلة التي يمكن أن يطرحها طبيبكِ ما يلي:

  • متى بدأت تعاني مشكلات الطعام؟
  • ما مدى الألم الذي يصيب القدم؟
  • أين مكان الألم؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟
  • ما نوع الحذاء الذي ترتديه؟
29/07/2017
References
  1. Bunions. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00155. Accessed Aug. 24, 2016.
  2. Ferrari J. Hallux valgus deformity (bunion). http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 24, 2016.
  3. Bunions. American Podiatric Medical Association. http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=979. Accessed Aug. 24, 2016.

ذات صلة

Products & Services