التهاب المفصل الإنتاني

الأعراض والأسباب

التهاب المفاصل الإنتاني هو التهاب مؤلم يصيب المفصل. وقد ينشأ نتيجة انتقال الجراثيم عبر مجرى الدم من جزء آخر من الجسم. كما يمكن أن يحدث أيضًا عندما تؤدي إصابة تخترق الجلد، مثل لدغة حيوان أو إصابة جسدية، إلى دخول الجراثيم إلى المفصل.

توجد العديد من عوامل الخطورة للإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني. منها الإصابة بأمراض مفصلية أخرى ووجود مفاصل صناعية، تُسمى المفاصل التعويضية.

إصابة الركبتين هي الأكثر شيوعًا، لكن التهاب المفاصل الإنتاني يمكن أيضًا أن يصيب الوِركين، والكتفين والمفاصل الأخرى. يمكن أن تُسبب العَدوى ضررًا سريعًا في العظام والأنسجة التي تربط العظام بالمفصل، وتُسمى الغضاريف. لذا يلزم العلاج السريع لهذه العَدوى.

ويتضمن العلاج تصريف السائل من المفصل باستخدام إبرة أو أثناء الجراحة. وغالبًا ما يستلزم التهاب المفصل الإنتاني أيضًا العلاج بالمضادات الحيوية.

ويُسبب التهاب المفصل الإنتاني عادةً ألمًا حادًا مفاجئًا. يُصعّب هذا الألم استخدام المفصل المصاب. وقد يكون المفصل متورّمًا ودافئًا، وقد يتغير لون الجلد فوقه. وقد تُصاب بالحُمّى.

إذا حدث التهاب المفصل الإنتاني في مفصل اصطناعي، فإنه يُسمى عَدوى المفصل الاصطناعي. قد يبدأ الألم والتورّم بعد أشهر أو سنوات من جراحة استبدال المفصل. كما قد يصبح المفصل مرتخيًا. وهذا يُسبب ألمًا عند تحريك المفصل أو تحميل وزن عليه.

استشِر اختصاصي الرعاية الصحية في حال ظهور ألم شديد في أحد المفاصل بشكل مفاجئ. وقد يساعد العلاج الفوري في تقليل حجم الضرر الذي يحدث للمفصل.

إذا كنت قد أُجريت لك عملية استبدال مفصل، فراجِع اختصاصي الرعاية الصحية إذا شعرت بألم أثناء استخدام المفصل.

يمكن أن تُسبب العَدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية التهاب المفصل الإنتاني. العَدوى ببكتيريا المكورات العنقودية الذهبية هي السبب الأكثر شيوعًا. وتعيش بكتيريا المكورات العنقودية على الجلد وداخل أنف العديد من الأشخاص.

ويمكن أن تُصاب بالتهاب المفصل الإنتاني عندما تنتشر عَدوى، مثل عَدوى الجلد أو عَدوى الجهاز البولي، عبر مجرى الدم إلى المفصل. وفي حالات أقل شيوعًا، قد تدخل الجراثيم إلى حيز المفصل نتيجة جرح وخزي، أو حقنة دواء أو عقاقير، أو جراحة في المفصل أو بالقرب منه، بما في ذلك جراحة استبدال المفصل.

تشمل عوامل الخطورة لالتهاب المفصل الإنتاني التقدم في العمر، إضافةً إلى:

• وجود مشكلات صحية في المفاصل. الإصابة بحالات مرَضية طويلة الأمد (تُسمى حالات مزمنة) تؤثر في المفاصل تزيد خطورة الإصابة بالتهاب المفصل الإنتاني، ومنها الالتهاب المفصلي العظمي والنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة. إجراء جراحة في المفاصل أو التعرّض لإصابة فيها تزيد خطورة الإصابة أيضًا.
• تركيب مفصل اصطناعي، ويُسمى مفصل تعويضي، حيث قد تدخل الجراثيم إلى موضع المفصل أثناء جراحة الاستبدال. كما قد تنتقل الجراثيم إلى المفصل عبر مجرى الدم من جزء آخر في الجسم.
• تناول أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي. بعض هذه الأدوية تحُد من استجابة الجهاز المناعي في الجسم، ما يزيد احتمال الإصابة بالعَدوى. وقد يكون من الصعب تشخيص التهاب المفصل الإنتاني لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، حيث تتشابه العديد من أعراض التهاب المفصل الإنتاني مع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الجلد الضعيف. يُمكن للجلد الذي يتمزق بسهولة ويلتئم بصعوبة أن يتيح دخول الجراثيم إلى الجسم. الأمراض الجلدية —مثل الصدفية والإكزيما— تزيد خطورة الإصابة بالتهاب المفصل الإنتاني، وأيضًا التقرحات الجلدية التي تُصاب بالعَدوى تزيد خطورة الإصابة بهذه الحالة.

  يزيد أخذ الأدوية عن طريق الحقن خطر الإصابة بالعَدوى في موضع دخول الإبرة.

• ضعف الجهاز المناعي. يزداد احتمال الإصابة بالتهاب المفصل الإنتاني لدى المصابين بضعف الجهاز المناعي. ويشمل ذلك الأشخاص المُصابين بمرض السكري ومشكلات في الكلى والكبد، بالإضافة إلى من يتناولون أدوية تثبط الجهاز المناعي.
• التعرّض لإصابة في المفصل. يمكن أن تزيد لدغات الحيوانات، أو الجروح نتيجة الوخز، أو الشّروخ بالمفصل من خطر الإصابة بالتهاب المفصل الإنتاني.

ويُسبب وجود مجموعة من عوامل الخطورة زيادة احتمال تعرضك للإصابة بشكل أكبر من وجود عامل خطورة واحد فقط.

ويمكن أن يؤدي تأخر علاج التهاب المفصل الإنتاني إلى تدهور المفصل وحدوث تلف طويل الأمد فيه. وفي حال وجود مفصل اصطناعي، قد يُسبب التهاب المفصل الإنتاني ارتخاء المفصل أو تحركه من موضعه.