نظرة عامة

التهاب المفاصل الإنتاني هو عدوى مؤلمة في أحد المفاصل. يمكن أن تحدث العدوى بسبب الجراثيم التي تنتقل في مجرى دمك من جزء لآخر داخل جسمك. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الإنتاني كذلك عندما توصل إصابة نافذة الجراثيم مباشرةً إلى المفصل.

الرُّضع وكبار السن هم الأكثر عُرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني. إصابة الركبتين هي الأكثر شيوعًا، ولكن لالتهاب المفاصل الإنتاني كذلك أن يصيب الوركين، والكتفين وغير ذلك من المفاصل. يمكن أن تضر العدوى بالغضروف والعظم الموجود في المفصل بسرعة وبشدة، لذلك فالعلاج السريع ذو أهمية حاسمة.

يتضمن العلاج تصريف المفصل باستخدام إبرة أو جراحيًا. ويمكن أن يستلزم الأمر عادةً مضادات حيوية لعلاج العدوى.

الأعراض

يسبب التهاب المفاصل الإنتاني عادة الإزعاج الشديد وصعوبة في استخدام المفصل المصاب. وقد يتورم المفصل ويصاب بالاحمرار والسخونة، وقد تعاني الحمى.

متى تزور الطبيب

قابل طبيبك إن أصبت ببداية مفاجئة لألم شديد في أحد مفاصلك. يمكن للعلاج الفوري أن يقلل تلف المفصل.

الأسباب

قد يكون التهاب المفاصل الإنتاني نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية. وتعتبر العدوى البكتيرية ببكتيريا ستافلوكوكس اوريس (العنقودية) أكثر الأسباب شيوعًا. وتعيش البكتريا العنقودية عادةً على جلد صحي.

وقد يحدث التهاب المفاصل الإنتاني عند العدوى، مثل عدوى الجلد أو عدوى المسالك البولية، ويتشر عبر مجرى الدم إلى المفصل. وبصورة أقل شيوعًا، قد تدخل الجراثيم إلى حيز المفصل نتيجة جرح وخزي أو حقن عقاقير ، أو جراحة في المفصل أو بالقرب منه.

بطانة المفاصل (الغشاء الزليلي) لديها القليل من القدرة على حماية نفسها من العدوى. كما يسهم تفاعل الجسم مع العدوى، بما في ذلك الالتهاب الذي يمكن أن يزيد الضغط ويقلل تدفق الدم داخل المفصل — في حدوث الضرر.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل خطر التهاب المفاصل الإنتاني ما يلي:

  • مشاكل بالمفاصل. يمكن أن تزيد الأمراض المزمنة والحالات التي تؤثر على مفاصلك — مثل الفُصال العظمي، والنقرس، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والالتهاب الجلدي الخلالي — خطر إصابتك بالتهاب المفاصل الإنتاني، وقد تسبب المفاصل الاصطناعية وجراحات المفاصل السابقة وجروح المفاصل نفس الأثر.
  • تناول أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي تزايد الخطر؛ لأن الأدوية التي يتناولونها تكبت الجهاز المناعي وتزيد من فرص حدوث العدوى. يكون تشخيص التهاب المفاصل الإنتاني صعبًا للأشخاص المصابين بالتهاب التهاب المفاصل الروماتويدي لتشابه العديد من العلامات والأعراض بين المرضين.
  • هشاشة الجلد. يسمح الجلد الذي يُجرح بسهولة ويستغرق وقتًا للشفاء بمرور البكتيريا لجلدك. تزيد حالات الجلد مثل الصدفية والإكزيما وجروح الجلد الملوثة من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني. يتعرض الأشخاص الذين يتعاطون المُخدّرات عن طريق الحقن لخطر أكبر للإصابة في مكان الحقن.
  • ضعف جهاز المناعة. الأشخاص الذين لديهم أجهزة مناعية ضعيفة في خطر أكبر للإصابة بحالات التهاب المفاصل الإنتاني. يتضمن هذا الأشخاص المصابين بداء السكري، والكلى، ومشاكل الكبد، والذين يتعاطون مخدرات تكبت الجهاز المناعي لديهم.
  • الإصابات الرضحية بالمفصل. يمكن أن تعرضك لدغات الحيوانات أو الثقوب أو الجروح في المفاصل لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني.

تعرضك المعاناة من مزيج من عوامل الخطر إلى خطر أكبر من المعاناة من واحد من تلك العوامل.

المضاعفات

إذا تم تأجيل العلاج، فسيؤدي التهاب المفاصل الإنتاني إلى تنكس المفاصل وإلى حدوث تلف دائم.

01/12/2018
References
  1. Goldenberg DL, et al. Septic arthritis in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 26, 2015.
  2. Imboden JB, et al. Septic arthritis. In: Current Rheumatology Diagnosis & Treatment. 3rd ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2013. http://www.accessmedicine.com. Accessed Oct. 25, 2015.
  3. Krogstad P. Bacterial arthritis: Clinical features and diagnosis in infants and children. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 26, 2015.