حصى المثانة
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    قد تشمل إجراءات تشخيص حصوات المثانة ما يلي:

    • الفحص البدني. يفحص اختصاصي الرعاية الصحية الجزء السفلي من البطن يدويًا للكشف عن تضخُم المثانة تضخمًا غير طبيعي، وهو ما يُعرف بتمدّد المثانة. قد تخضع لفحص المستقيم للتحقق مما إذا كان حجم البروستاتا أكبر من المعتاد.
    • اختبار البول. قد تُفحص عينة البول للكشف عن وجود كميات طفيفة من الدم، أو الجراثيم، أو المعادن التي تحولت إلى بلورات. ويجرى تحليل البول أيضًا للكشف عن التهاب المسالك البولية، ما قد يكون سببًا لحصوات المثانة أو نتيجة لها.
    • التصوير المقطعي المحوسب. يعتمد التصوير المقطعي المحوسب على الأشعة السينية وأجهزة الكمبيوتر لالتقاط صور للجسم من الداخل، ويتميز بقدرته على رصد الحصوات حتى وإن كانت متناهية الصغر. وهو أحد أفضل الاختبارات الطبية للكشف عن حصوات المثانة.
    • التصوير بالموجات فوق الصوتية. يعتمد هذا الاختبار على ارتداد الموجات الصوتية من أعضاء الجسم ومكوناته الأخرى لتكوين الصور، ما يساعد في الكشف عن حصوات المثانة.
    • الأشعة السينية. قد يُظهر تصوير الكلى والحالبين والمثانة بالأشعة السينية وجود حصوات في المثانة. ومع ذلك، لا تظهر بعض أنواع الحصوات في صور الأشعة السينية.

    العلاج

    قد يساعد شرب كميات وفيرة من الماء في خروج حصاة صغيرة من تلقاء نفسها. ومع ذلك، نظرًا لأن حصوات المثانة غالبًا تحدث بسبب مشكلات في إفراغ المثانة، فقد لا يضمن شرب كميات إضافية من الماء خروج الحصاة بالضرورة.

    وغالبًا يلزم إزالة الحصوات. تشمل طرق العلاج تفتيت الحصوات أو إزالتها جراحيًا.

    تفتيت الحصوات

    تعتمد إحدى الطرق على استخدام دواء مخدر –يُسمى التخدير الموضعي– أو إدخال المريض في حالة تشبه النوم، تُعرف بالتخدير العام. بعد ذلك، يُدخل أنبوب صغير مزود بكاميرا في نهايته إلى المثانة لتمكين الطبيب من رؤية الحصاة. ثمّ تُستخدم أشعة الليزر أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو أجهزة أخرى لتفتيت الحصاة إلى أجزاء صغيرة، ثمّ تُغسل المثانة للتخلص من هذه البقايا.

    الإزالة الجراحية

    أحيانًا، تكون حصوات المثانة كبيرة للغاية أو يصعب تفتيتها. وتتطلب هذه الحالات تدخلاً جراحيًا لإزالتها.

    إذا كانت حصوات المثانة ناتجة عن انسداد المثانة أو تضخّم البروستاتا، فتتطلب هذه الحالة المرَضية علاجًا بالتزامن مع علاج الحصوات، ويتطلب ذلك في أغلب الأحيان تدخلاً جراحيًا.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الاستعداد للموعد الطبي

    غالبًا تكون الخطوة الأولى مراجعة اختصاصي الرعاية الصحية الأولية. وقد يحيلك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في علاج أمراض الجهاز البولي (يُسمى اختصاصي الجهاز البولي).

    ما الذي يمكنك فعله؟

    للاستعداد للموعد الطبي، يتعين عليك ما يلي:

    • تدوين الأعراض التي تطرأ عليك ووقت ظهورها.
    • تدوين المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك مسببات التوتر الرئيسية أو التغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا.
    • تجهيز قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر جرعاتها.
    • معرفة القيود الواجب مراعاتها قبل الموعد الطبي. الاستعلام عن أي إجراءات تحضيرية مطلوبة قبل الموعد الطبي، مثل تقييد النظام الغذائي.
    • طلب مرافقة أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء. فقد يساعدك المرافق في تذكّر المعلومات المقترحة.

    يفضَّل كذلك إعداد قائمة بالأسئلة التي توَدّ طرحها خلال الموعد الطبي. بالنسبة إلى حصوات المثانة، قد تشمل الأسئلة ما يلي:

    • هل يمكن أن تزول حصوات المثانة لديَّ دون علاج؟
    • إذا لم يكن ذلك ممكنًا، فهل يلزم إزالتها؟ ما أفضل طريقة لإزالتها؟
    • ما مخاطر العلاج المقترح؟
    • ماذا سيحدث إذا لم تُزَل الحصوات؟
    • هل توجد أدوية يمكنني تناولها للتخلّص من حصوات المثانة؟
    • هل من المرجح أن تعود الحصوات مرة أخرى؟ كيف يمكنني الوقاية من تكرار هذه الحالة؟
    • لديَّ حالات مرَضية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات المرَضية معًا على أفضل نحو ممكن؟
    • أين يمكنني العثور على المزيد من المعلومات؟

    احرص على طرح كل الأسئلة التي تدور في ذهنك عن حصوات المثانة.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجح أن يطرح عليك أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية أسئلة، مثل:

    • هل الأعراض مستمرة أم تظهر وتختفي؟
    • ما مدى حِدَّة الأعراض؟
    • هل أصبت بحُمى أو قشعريرة؟
    • هل يوجد أي شيء يبدو أنه يُحسِّن الأعراض؟
    • هل يوجد أي شيء يؤدي إلى تفاقم الأعراض؟
    1. Urinary calculi. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/urinary-calculi/urinary-calculi. Accessed April 18, 2023.
    2. McAninch JW, et al., eds. Urinary stone disease. In: Smith & Tanagho's General Urology. 19th ed. McGraw Hill; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed April 18, 2023.
    3. Walls RM, et al., eds. Urologic disorders. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 18, 2023.
    4. Bladder stones. National Health Service. https://www.nhs.uk/conditions/bladder-stones/. Accessed April 18, 2023.
    5. Partin AW, et al., eds. Pathophysiology, evaluation, and management of urinary lithiasis. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 18, 2023.
    6. Partin AW, et al., eds. Low urinary tract calculi. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 19, 2023.

    CON-20198838

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.