التشخيص

لتشخيص كيسة بارثولين، قد يقوم طبيبك بما يلي:

  • طرح الأسئلة حول تاريخك الطبي
  • إجراء فحص للحوض
  • أخذ عينة من إفرازات المهبل أو عنق الرحم لاختبارها للتحقق من وجود عدوى منقولة بالاتصال الجنسي
  • التوصية بإجراء اختبار الكتلة (خزعة) للتحقق من الخلايا السرطانية إذا كنتِ في سن اليأس أو أكبر من 40

إذا كان السرطان مصدرًا للقلق، فقد يحيلكِ الطبيب إلى طبيب النساء المتخصص في الجهاز التناسلي للأنثى.

العلاج

في كثير من الأحيان، لا تتطلب كيسة بارثولين أي علاج — وخاصة إذا لم تسبب الكيسة أي علامات أو أعراض. وعند الحاجة إلى علاج، فإنه يعتمد على حجم الكيسة، ومستوى شعورك بعدم الراحة، وما إذا كانت الكيسة بها التهاب بحيث ينتج عنها خراج.

تشمل خيارات العلاج التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:

  • حمامات المقعدة. إن أخذ حمام في حوض مليء ببضع بوصات من الماء الدافئ (حمام المقعدة) عدة مرات في اليوم لمدة ثلاثة أو أربعة أيام قد يساعد في تمزق الكيسة الملتهبة وتصريفها لتجف من تلقاء نفسها.
  • النزح الجراحي. قد تحتاجين لإجراء عملية جراحية لتصريف الكيسة الملتهبة أو التي تكون ضخمة. ويمكن أن يتم التصريف الجراحي للكيسة باستخدام التخدير الموضعي أو مهدئ.

    في هذا الإجراء، يقطع الطبيب شقًا صغيرًا في الكيسة، ويتركها ليتم تصريفها ثم يضع أنبوبًا مطاطيًا صغيرًا (قسطرة) في هذا الشق. تظل القسطرة في موضعها لمدة تصل إلى ستة أسابيع للحفاظ على الشق مفتوحًا والسماح بالتصريف الكامل.

  • المضادات الحيوية. قد يصف لكِ الطبيب مضادًا حيويًا في حالة إصابة الكيسة بالالتهاب أو إذا كشف الاختبار أنك مصابة بعدوى منقولة جنسيًا. ولكن إذا تم تصريف الخراج بشكل صحيح، فقد لا تحتاجين إلى المضادات الحيوية.
  • التفريغ الجراحي. إذا تكررت الإصابة بالتكيسات أو أرعجتك، فقد يساعدك إجراء التفريغ الجرابي. وفي هذا الإجراء، يصنع الطبيب غرزًا على كلا جانبي شق التصريف لعمل فتحة دائمة يقل طولها عن 1/4 بوصة (حوالي 6 ملم). يمكن وضع قسطرة يتم إدخالها لتعزيز التصريف لبضعة أيام بعد الإجراء والمساعدة في منع تكرار الإصابة.

وفي أحيان نادرة في حالة الخراجات المستديمة التي لم ينجح علاجها بشكل فعال من خلال الإجراءات السابقة، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لاستئصال غدة بارثولين. تتم الإزالة الجراحية عادة في مستشفى تحت التخدير الكلي. يحمل الاستئصال الجراحي للغدة مخاطر أكبر للإصابة بنزيف أو حدوث المضاعفات بعد العملية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد يكفي عمل حمام من الماء الدافئ يوميًا ولعدة مرات في اليوم للتخلص من كيسة بارثولين الملتهبة أو الخراج.

تبرز أهمية الاستحمام بالماء الدافئ على وجه الخصوص بعد إجراء جراحة لعلاج الكيسة المصابة أو الخراج. وتساعد حمامات المقعدة في الحفاظ على نظافة المنطقة وتخفيف الألم وتعزيز التصريف الفعال للكيسة. كذلك، قد يساعدك استخدام مسكنات الألم.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن يكون أول فحص لك مع مقدم الرعاية الأولية أو طبيب متخصص في الحالات التي تصيب السيدات (طبيب أمراض النساء).

ما يمكنك فعله؟

للاستعداد لموعدك الطبي:

  • اكتب أعراضك، وتَشمل الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بحالتك.
  • ضع قائمة بكل الأدوية، والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها بالإضافة لجرعاتها.
  • اصطحب معك مذكرة أو مفكرة لتدوين المعلومات أثناء زيارتك.
  • أعد أسئلة لطرحها على طبيبك، ضع أهم الأسئلة أولًا لتتأكد من أنك غطيتهم.

هذه هي بعض الأسئلة الأساسية لطرحها على طبيبك بشأن كيس بارثولين:

  • ما السبب المحتمل لأعراضي؟
  • ما نوع الاختبارات التي قد أحتاج إلي إجرائها؟
  • هل سيزول الكيس وحده أم إنني سأحتاج إلى علاج؟
  • كم من الوقت ينبغي على الانتظار بعد العلاج قبل ممارسة الجنس؟
  • ما إجراءات العناية الشخصية التي قد تُساعد على التخفيف من الأعراض؟
  • هل سيَعود الكيس للظهور؟
  • هل لديك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمكنني اصطحابها للمنزل معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى تساورك أثناء الموعد.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

فيما يلي بعض الأسئلة المحتمل أن يَطرحها عليكِ الطبيب:

  • منذ متى تشعر بالأعراض؟
  • إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
  • هل تشعر بالألم أثناء ممارسة العلاقة الحميمية؟
  • هل تشعر بالألم أثناء ممارسة الأنشطة اليومية العادية؟
  • هل يُوجد أي شيء يُحسن من تلك الأعراض؟
  • هل يوجد أي شيء يَزيد الأعراض سوءًا؟
20/06/2019
  1. Maldonado VA, et al. Benign vulvar tumors. Best Practice and Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2014;28:1088.
  2. Chen KT. Disorders of Bartholin's gland. http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 11, 2015.
  3. Bope ET, et al. Conn's Current Therapy. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 11, 2015.
  4. Mayeaux EJ, et al. Vulvar procedures: Biopsy, Bartholin abscess treatment, and condyloma treatment. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 2013;40:759.
  5. Laughlin-Tommaso S (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 15, 2015.
  6. AskMayoExpert. Bartholin cyst. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.