كيسة بارثولين

التشخيص والعلاج

لتشخيص كيسة بارثولين، قد يفعل الطبيب ما يلي:

• طرح أسئلة حول سيرتكِ المرَضية
• إجراء فحص للحوض
• أخذ عينة من الإفرازات من المهبل أو عنق الرحم لاختبارها للتحقق من وجود عَدوى منقولة جنسيًا
• التوصية بإجراء اختبار الكتلة (خزعة) للتحقق من وجود خلايا سرطانية إذا كنتِ في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث أو تجاوز عمركِ 40 عامًا

إذا كان السرطان يشكِّل مصدر قلق، فقد يحيلكِ الطبيب إلى طبيب أمراض نساء متخصص في سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي.

لا تتطلب كيسة بارثولين علاجًا في الغالب، خاصةً إذا كانت لا تُسبب ظهور أي مؤشرات أو أعراض. وعند الحاجة، يعتمد العلاج على حجم الكيسة ومستوى عدم الراحة لديك وما إذا كانت هذه الكيسة مصابة بالعدوى أم لا، ما قد يؤدي إلى حدوث خراج.

وتشمل خيارات العلاج التي قد يوصي بها الطبيب:

• حمامات المقعدة. قد يساعد الجلوس في حوض مملوء بكمية من الماء الدافئ (حمام القعود) عدة مرات يوميًا لمدة ثلاثة أو أربعة أيام على فتح الكيسة الصغيرة المصابة بالعدوى وتصريفها من تلقاء نفسها.

• التصريف الجراحي. قد تحتاجين إلى عملية جراحية لتصريف الكيسة في حال كانت ملتهبة أو كبيرة جدًا. ويمكن أن يتم إجراء تصريف الكيسة باستخدام التخدير الموضعي أو المسكنات.

  وبالنسبة للإجراء، يقوم الطبيب المعالج لك بعمل شق جراحي صغير في الكيسة، ويسمح لها بالتصريف، ثم يضع أنبوبًا مطاطيًا صغيرًا (قسطرة) في هذا الشق. ويظل أنبوب القسطرة في مكانه لمدة تصل إلى ستة أسابيع لإبقاء الشق الجراحي مفتوحًا والسماح بالتصريف الكامل لمحتوياته.

• المضادات الحيوية. قد يصف لكِ الطبيب مضادًا حيويًا إذا كانت الكيسة مصابة بالعدوى أو إذا أظهر الاختبار أنكِ مصابة بعدوى منقولة جنسيًا. ولكن إذا صُرِّف الخراج بشكل صحيح، فقد لا تحتاجين إلى مضادات حيوية.
• التوخيف. إذا تكررت الإصابة بالكيسات أو كانت تمثل مصدر إزعاج لكِ، فقد يكون التوخيف إجراءً مفيدًا. يقوم الطبيب المعالج لك بإجراء غرز جراحية لكل من جانبي الشق الجراحي المخصص للتصريف لإنشاء فتحة دائمة بطول أقل من 1/4 بوصة (حوالي 6 مليمترات). يمكن وضع قسطرة يتم إدخالها لتعزيز التصريف لبضعة أيام بعد الإجراء وللمساعدة في منع تكرار الإصابة.

بالنسبة للكيسات المستمرة التي لا تعالج بفعالية بالإجراءات المذكورة أعلاه، قد يوصي الطبيب المعالج لك في حالات نادرة بإجراء عملية جراحية لإزالة غدة بارثولين. وتتم الإزالة الجراحية عادة في المستشفى تحت تأثير التخدير العام. ويزيد الاستئصال الجراحي للغدة من احتمالات الإصابة بالنزيف أو حدوث مضاعفات بعد الإجراء.

قد يكون الغمر في الماء الدافئ يوميًا عدة مرات في اليوم كافيًا لعلاج كيسة أو خُراج بارثولين حامل للعَدوى.

بعد الخضوع لإجراء جراحي لعلاج كيسة أو خراج حامل للعَدوى، من المهم للغاية الغمر في الماء الدافئ. تساعد حمامات المقعدة على إبقاء المنطقة نظيفة وتخفيف الانزعاج وتحسين تصريف الكيسة بفعالية. وقد تفيد مسكنات الألم في ذلك أيضًا.

سيكون أول موعد طبي لكِ في الغالب مع مزود الرعاية الأولية أو طبيب متخصص في أمراض النساء (طبيب النساء).