اضطرابات القلق
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    يمكنك البدء بزيارة طبيب الرعاية الأولية لمعرفة ما إذا كان القلق لديك مرتبطًا بمشكلة صحية جسدية. إذ يمكنه إجراء فحص للكشف عن مؤشرات لوجود حالة مرَضية كامنة قد تستدعي علاجًا طبيًا.

    ولكن، قد يكون من الضروري استشارة اختصاصي نفسي إذا كان القلق شديدًا. والاختصاصي النفسي هو طبيب متخصص في تشخيص الأمراض النفسية وعلاجها. بإمكان الطبيب النفسي وغيره من الاختصاصيين النفسيين الآخرين تشخيص حالة القلق وتقديم الاستشارات (العلاج النفسي).

    للمساعدة في تشخيص اضطراب القلق، قد يلجأ الاختصاصي النفسي إلى ما يلي:

    • مناقشة أفكارك ومشاعرك وسلوكياتك في أوقات الشعور بالقلق.
    • السؤال عن المشكلات النفسية الأخرى، مثل الاكتئاب أو تعاطي الكحول أو المخدرات، التي قد تكون مصاحبة للقلق. ما قد يجعل التشخيص أكثر صعوبة.

    العلاج

    العلاجان الرئيسيان لاضطراب القلق هما المعالجة النفسية والأدوية. قد تستفيد أكثر من الجمع بين العلاجين. وقد يتطلب الأمر تجربة بعض العلاجات لتحديد العلاج الأنسب لحالتك.

    المعالجة النفسية

    تضمن المعالجة النفسية (المعالجة بالمحادثة أو الاستشارة النفسية) التعاون مع معالج نفسي لتقليل أعراض القلق، ويمكن أن يكون علاجًا فعالاً للقلق.

    العلاج السُلوكي المعرفي أكثر أشكال المعالجة النفسية فعالية لاضطرابات القلق. وبشكل عام، يركز العلاج السلوكي المعرفي قصير الأجل، على تعليم مهارات محددة لتحسين الأعراض والرجوع تدريجيًا إلى الأنشطة التي يتجنبها المريض بسبب القلق.

    يتضمن العلاج السلوكي المعرفي العلاج بالتعرض، وفيه تقوم بمواجهة الشيء أو الموقف الذي يثير قلقك تدريجيًا وبذلك تبني ثقة تمكنك من التعامل مع الموقف وأعراض القلق.

    الأدوية

    تُستخدم أنواع مختلفة من الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض بناء على نوع اضطراب القلق الذي لديك وما إذا كنت أيضًا مصابًا بمشكلات صحية عقلية أو جسدية مصاحبة. على سبيل المثال:

    • تُستخدم أيضًا أنواع معينة من مضادات الاكتئاب لعلاج اضطرابات القلق.
    • وقد يُوصف دواء مضاد للقلق (بسبيرون).
    • في حالات محدودة قد يصف الطبيب أنواعًا أخرى من الأدوية مثل المهدئات (بنزوديازيبين أو حاصرات بيتا)، وهي أدوية مخصصة لتخفيف أعراض القلق على المدى القصير وليست مخصصة للاستخدام طويل الأمد.

    تحدث مع الطبيب بشأن فوائد هذه الأدوية ومخاطرها وآثارها الجانبية المحتملة.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الطب البديل

    خضعت كثير من العلاجات العشبية للدراسة كعلاج للقلق، لكن يلزم إجراء مزيد من الأبحاث لفهم المخاطر والفوائد. لا تراقب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) المنتجات العشبية والمكمّلات الغذائية كما يحدث مع الأدوية. لذلك لا يمكنك التيقن دائمًا من ماهية ما تتناوله أو مدى سلامته. فقد تتداخل بعض تلك المكمّلات الغذائية مع الأدوية المصروفة بوصفة طبية أو تُسبِّب تفاعلات خطيرة.

    قبل تناول الأدوية العشبية أو المكمّلات الغذائية، استشِر الطبيب للتأكد من أنها آمنة وأنك لن تصاب بحساسية نتيجة تناولها.

    الرعاية الذاتية

    بينما يحتاج معظم الأشخاص المصابين باضطرابات القلق إلى علاج نفسي أو أدوية للسيطرة على القلق، يمكن أن تُحدِث التغييرات في نمط الحياة أيضًا فارقًا. وإليك ما الذي يمكنك فعله:

    • حافظ على نشاطك البدني. ضع روتينًا بحيث تحافظ على نشاطك البدني معظم أيام الأسبوع. ممارسة التمارين من أقوى وسائل خفض التوتر. فهي تعمل على تحسين المزاج وتساعد في المحافظة على الصحة. ابدأ بالتدريج، وارفع مستوى شدة نشاطك ومدته شيئًا فشيئًا.
    • تجنَّب الكحوليات والمخدرات الترفيهية. فهذه المواد يمكن أن تُسبب القلق أو تزيده سوءًا. إذا لم تتمكن من الإقلاع بمفردك، فاستشِر الطبيب أو ابحث عن مجموعة دعم لمساعدتك.
    • أقلع عن التدخين وقلِّل من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو أقلع عنها. يمكن أن يُسبب النيكوتين والكافيين تفاقم حالة القلق.
    • مارس التحكم في التوتر وتقنيات الاسترخاء. ومن أمثلة تقنيات الاسترخاء التي يمكن أن تساعد في تخفيف القلق أساليب التخيل والتأمل واليوغا.
    • اجعل النوم على رأس أولوياتك. افعل ما في وسعك للتأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم للشعور بالراحة. احرص على زيارة الطبيب إذا لم يكن نومك جيدًا.
    • تناوُل أطعمة صحية. النمط الغذائي الصحي -مثل التركيز على الخضراوات والفاكهة والحبوب الكاملة والأسماك- مرتبط بتقليل القلق، لكن لا تزال هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث.

    التأقلم والدعم

    للتأقلم مع اضطراب القلق، إليك ما الذي يمكنك فعله:

    • اعرف المزيد عن الاضطراب الذي تشكو منه. تحدَّث إلى الطبيب أو مزود خدمات الصحة العقلية. اكتشف أسباب حالتك المرَضية المحددة والعلاجات الأنسب لك. أشرِك عائلتك وأصدقاءك واطلب منهم الدعم.
    • التزم بخطة العلاج. خذ الأدوية وفقًا لإرشادات الطبيب. التزم بالمواعيد الطبية العلاجية ونفِّذ أي مهام يطلبها منك اختصاصي المعالجة. يمكن للمثابرة إحداث فارق ملحوظ، وخاصةً عندما يتعلق الأمر بتناول الأدوية.
    • اتخِذ إجراءً. تعرَّف على مسببات القلق لديك أو أسباب إصابتك بالتوتر. مارِس الاستراتيجيات التي وضعتها بالتعاون مع طبيب الصحة العقلية، حتى تكون مستعدًا للتعامل مع مشاعر القلق في هذه المواقف.
    • احتفظ بدفتر يوميات. يمكن للاحتفاظ بسجلات لحياتك الشخصية أن يساعدك ومزود خدمات الصحة العقلية في تحديد أسباب التوتر والظروف التي تساعدك في الشعور بالتحسن.
    • انضم إلى مجموعة دعم للمصابين بالقلق. تذكَّر أنك لست وحدك. تقدم مجموعات الدعم التعاطف والتفهم ومشاركة التجارب. يوفر التحالف الوطني للأمراض العقلية والرابطة الأمريكية لأمراض القلق والاكتئاب معلومات للعثور على الدعم.
    • تعلَّم تقنيات إدارة الوقت. يمكنك الحد من القلق عن طريق تعلُّم كيفية إدارة وقتك وطاقتك بعناية.
    • انخرط في أنشطة اجتماعية. لا تجعل مخاوفك تعزلك عن الأحباء أو الأنشطة.
    • حطم الروتين. عندما تشعر بالقلق، خذ جولة مشي سريع أو انهمك في هواية لإعادة تركيز عقلك بعيدًا عن المخاوف.

    الاستعداد للموعد الطبي

    يُفضّل البدء بمراجعة مزود الرعاية الأولية لتقييم الحالة. والذي بدوره قد يُحيلك إلى اختصاصي الصحة العقلية.

    ما الذي يمكنك فعله

    جهِّز قائمة بما يلي قبل الموعد الطبي:

    • أعراض القلق لديك. حدد متى تظهر، وأي شيء قد يبدو أنه يخفف أو يزيد من حدتها، ومدى تأثيرها على أنشطتك وتفاعلاتك اليومية.
    • أسباب شعورك بالتوتر. اذكر أي تغيُّرات رئيسية في الحياة أو الأحداث المثيرة للتوتر التي تعاملت معها مؤخرًا. حدد أيضًا أي تجارب مؤلمة خضتها في الماضي أو أثناء الطفولة.
    • أي سيرة مرَضية عائلية للإصابة بمشكلات متعلقة بالصحة العقلية. حدد ما إذا كنت أنت أو أبواك أو أجدادك أو أشقاؤك أو أطفال آخرون قد عانيتم من مشكلات متعلقة بالصحة العقلية.
    • أي مشكلات صحية أخرى لديك. اذكر كلاً من الحالات الجسدية والمشكلات المتعلقة بالصحة العقلية.
    • كل الأدوية التي تتناولها. اذكر أي أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أو مكملات غذائية أخرى وجرعاتها.
    • الأسئلة التي يمكن طرحها على الطبيب لتحقيق أقصى استفادة من الموعد الطبي.

    تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي أن تطرحها على الطبيب ما يلي:

    • ما السبب المرجَّح لإصابتي بالقلق؟
    • هل هناك مواقف أخرى محتملة أو أسباب نفسية أو مشكلات صحية جسدية قد تكون السبب من حالة القلق أو تزيدها سوءًا؟
    • هل أحتاج إلى إجراء أي اختبارات؟
    • هل ينبغي لي الذهاب إلى طبيب نفسي أو اختصاصي علم نفس أو طبيب صحة عقلية آخر؟
    • ما نوع العلاج الذي قد يفيدني؟
    • هل ستجدي الأدوية نفعًا؟ وإن كان كذلك، فهل هناك دواء بديل مكافئ للدواء الذي وصفتَه لي؟
    • هل هناك خطوات يمكنني القيام بها في المنزل للمساعدة بالإضافة إلى العلاج؟
    • هل لديك أي مواد تثقيفية يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟

    لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء الموعد الطبي.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المُرجح أن يسألك الطبيب عددًا من الأسئلة مثل:

    • ما الأعراض التي ظهرت عليك، وما مدى شدتها؟ كيف تؤثر تلك الأعراض على القيام بمهامك العادية؟
    • هل سبق لك أن تعرضت لنوبة هلَع؟
    • هل تتجنب أمورًا أو مواقف معينة لأنها تجعلك تشعر بالقلق؟
    • هل كان شعورك بالقلق عرَضيًا أم مستمرًا؟
    • متى بدأت تلاحظ شعورك بالقلق؟
    • هل هناك أي شيء معين يبدو أنه يُسبب وجود القلق لديك أو يزيده سوءًا؟
    • ما الذي يبدو أنه يحسِّن من شعورك بالقلق، إن وجد؟
    • ما التجارب المؤلمة التي مررت بها مؤخرًا أو في الماضي؟
    • ما الحالات المرَضية المتعلقة بالصحة العقلية أو الجسدية التي لديك، إن وجدت؟
    • هل تتناول أي أدوية تصرف بوصفة طبية؟
    • هل تشرب الكحوليات أو تتعاطى المخدرات الترفيهية بانتظام؟
    • هل أي من أقاربك بالولادة مصاب بالقلق أو حالات مرَضية أخرى متعلقة بالصحة العقلية، مثل الاكتئاب؟

    وسيساعدك استعدادك وتوقعك للأسئلة في تحقيق أقصى استفادة من وقت الزيارة.

    1. Anxiety disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Jan. 27, 2023.
    2. Anxiety disorders. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Accessed Jan. 27, 2023.
    3. Brown A. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 5, 2018.
    4. Anxiety disorders. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Anxiety-Disorders/Overview. Accessed Jan. 27, 2023.
    5. What are anxiety disorders? American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/anxiety-disorders/what-are-anxiety-disorders. Accessed Jan. 27, 2023.
    6. Reinhold JA, et al. Pharmacological treatment for generalized anxiety disorder in adults: An update. Expert Opinion in Pharmacotherapy. 2015;16:1669.
    7. Bandelow B, et al. Efficacy of treatments for anxiety disorders: A meta-analysis. International Clinical Psychopharmacology. 2015;30:183.
    8. Find support. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/Find-Support. Accessed Jan. 27, 2023.
    9. Bazzan AJ, et al. Current evidence regarding the management of mood and anxiety disorders using complementary and alternative medicine. Expert Review of Neurotherapeutics. 2014;14:411.
    10. Natural medicines in the clinical management of anxiety. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Feb. 26, 2018.
    11. Sarris J, et al. Plant-based medicines for anxiety disorders, Part 2: A review of clinical studies with supporting preclinical evidence. CNS Drugs. 2013;27:301.
    12. Bystritsky A. Complementary and alternative treatments for anxiety symptoms and disorders: Herbs and medications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 27, 2023.
    13. Bystritsky A. Pharmacotherapy for generalized anxiety disorder in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 26, 2018.
    14. Medical reviewer (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 27, 2023.

    CON-20155320

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.