التشخيص

من غير المرجح أن يعترف الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع بحاجتهم إلى المساعدة. لكنهم قد يطلبون المساعدة من مزود الرعاية الصحية الأولية بسبب أعراض أخرى مثل الاكتئاب أو القلق أو نوبات الغضب. أو قد يطلبون المساعدة للعلاج من مشكلات شرب الكحول أو تعاطي المخدرات.

قد لا ينجح الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في وصف الأعراض التي يشعرون بها وصفًا دقيقًا. ومن العوامل الرئيسية في التشخيص، علاقة الشخص بالآخرين. وقد يتمكن أفراد العائلة والأصدقاء، بعد الحصول على إذن، من تقديم معلومات مفيدة عن ذلك.

بعد إجراء فحص طبي للمساعدة على استبعاد الحالات الطبية الأخرى، قد يحيل الطبيب المريضَ إلى طبيب صحة عقلية متمرس في تشخيص اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع وعلاجه.

يعتمد تشخيص اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع عادةً على:

  • اختبار للصحة العقلية يتضمن الحديث عن الأفكار والمشاعر والعلاقات وأنماط السلوك والتاريخ العائلي.
  • الأعراض.
  • التاريخ الشخصي والطبي.

لا يُشخص اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع عادةً قبل سن 18 عامًا. لكن قد تظهر بعض الأعراض في مرحلة الطفولة أو سنوات المراهقة المبكرة.

قد يُفيد الاكتشاف المبكر لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في تحسين النتائج على المدى الطويل.

للمزيد من المعلومات

العلاج

من الصعب علاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، لكن في حالة بعض الأشخاص، قد يساعد العلاج والمتابعة الدقيقة على المدى الطويل. ابحث عن مزودي الرعاية الصحية وأطباء الصحة العقلية المتمرسين في علاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.

يعتمد العلاج على حالة كل شخص، واستعداده للمشاركة في العلاج وشدة الأعراض التي تنتابه.

العلاج بالحوار

يُستخدم العلاج بالحوار أو ما يُطلق عليه العلاج النفسي في بعض الأحيان في علاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. وقد يشمل العلاج -على سبيل المثال- السيطرة على الغضب والعنف، وعلاج المشكلات المتعلقة بتعاطي الكحوليات أو المخدرات، وعلاج حالات الصحة العقلية الأخرى.

ولكن لا يكون العلاج بالحوار فعالاً دائمًا، خاصةً إذا كانت الأعراض شديدة وعدم قدرة الشخص على الاعتراف بإسهامه في مشكلات خطيرة للآخرين.

الأدوية

لا توجد أدوية مُعتمَدة بشكل خاص من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. لكن قد يصف الأطباء أدوية لعلاج الحالات التي أحيانًا ما تصاحب اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، مثل القلق أو الاكتئاب أو أي أعراض عدوانية.

التأقلم والدعم

تعليم أفراد العائلة المهارات اللازمة

غالبًا يتصرف الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع بطريقة غير لائقة ويُسببون شعور الآخرين بالمعاناة، مع قلة الشعور بتأنيب الضمير. إذا كان أحد المقربين إليك مصابًا باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، فمن المهم أن تحصل أنت أيضًا على المساعدة.

يمكن لأحد اختصاصيي الصحة العقلية أن يعلِّمك المهارات اللازمة للتعرف على كيفية وضع الحدود، وحماية نفسك من السلوك العدواني والعنف والغضب وهي أعراض شائعة في اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. ويمكن للاختصاصي أيضًا أن يوصي باستراتيجيات للتأقلم.

ابحث عن طبيب للصحة العقلية متمرّس في التعامل مع حالات اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. واطلب إحالة من طبيب ذلك الشخص المقرّب، إذ يمكنه أيضًا التوصية بمجموعات دعم للعائلات والأصدقاء المتأثرين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.

الاستعداد لموعدك

في حال استبعاد الفحص الطبي للأسباب الجسدية في ما يتعلق بالسلوك، فقد يُحيلك الطبيب إلى أحد اختصاصيي الصحة العقلية، مثل الطبيب النفسي أو اختصاصي علم النفس.

اصطحِب أحد أفراد العائلة أو صديقًا إلى الموعد الطبي، إن أمكن. وبعد موافقتك، يمكن لأحد معارفك المقربين الإجابة عن الأسئلة أو مشاركة المعلومات التي لا تفكر في طرحها أنت مع الطبيب.

ما يمكنك فعله

جهِّز قائمة بما يلي قبل زيارة الطبيب:

  • أي أعراض لاحظتها أنت أو عائلتك ومدة استمرارها.
  • المعلومات الشخصية والطبية الأساسية، بما في مشكلات الصحة البدنية أو العقلية الحالية، أو التاريخ الشخصي أو العائلي لحالات الصحة العقلية، أو الصدمات النفسية، أو مسبِّبات التوتر الرئيسية.
  • جميع الأدوية أو الأعشاب أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب حتى تحقق الاستفادة القصوى من موعدك الطبي.

من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها:

  • ما السبب المحتمل لحدوث هذه الأعراض؟
  • ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
  • ما العلاجات المرجَّح فعاليتها لحالتي؟
  • ما مدى التحسُّن الذي يمكنني توقعه مع العلاج؟
  • كم مرةً سأحتاج إلى العلاج؟ وما مدته؟
  • هل توجد أدوية يمكنها مساعدتي؟ وإذا كانت موجودة، فما الآثار الجانبية المحتملة؟
  • هل هناك بديل جَنيس (غير مرتبط بعلامة تجارية معيّنة) للدواء الذي توصي به؟
  • هل هناك أي مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء موعدك الطبي.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيب الصحة العقلية عددًا من الأسئلة، مثل:

  • ما هي الأعراض التي تشعر بها؟
  • متى لاحظت أنت أو عائلتك ظهور هذه الأعراض لأول مرة؟
  • ما مدى تأثير الأعراض على نمط معيشتك؟
  • هل عبَّر الأقارب أو الأصدقاء عن قلقهم بشأن سلوكك؟
  • هل لديكَ أي علاقات وثيقة الصلة بالآخرين؟
  • إذا كنت غير راضٍ عن العمل، أو الدراسة أو العلاقات، فما سبب مشاكلك في اعتقادك؟
  • هل فكرت من قبل في إيذاء نفسك أو إيذاء الآخرين؟ هل سبق لك أن فعلت ذلك؟
  • هل شُخص أي من أقاربك بالولادة -مثل أحد الوالدين أو الإخوة- بحالات متعلقة بالصحة العقلية أو تلقى علاجًا لها؟

استعد للإجابة عن الأسئلة حتى يكون لك وقت كافٍ لمناقشة أهم الأمور التي تشغلك.

28/04/2023
  1. Antisocial personality disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Jan. 4, 2023.
  2. Bateman AW. Mentalizing and group psychotherapy: A novel treatment for antisocial personality disorder. The American Journal of Psychotherapy. 2022; doi:10.1176/appi.psychotherapy.20210023.
  3. Defoe IN, et al. Cascades from early adolescent impulsivity to late adolescent antisocial personality disorder and alcohol use disorder. Journal of Adolescent Health. 2022; doi:10.1016/j.jadohealth.2022.06.007.
  4. Antisocial personality disorder (ASPD). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/antisocial-personality-disorder-aspd. Accessed Jan. 5, 2023.
  5. DeLisi M, et al. The etiology of antisocial personality disorder: The differential roles of adverse childhood experiences and childhood psychopathology. Comprehensive Psychiatry. 2019; doi:10.1016/j.comppsychh.2019.04.001.
  6. Kliegman RM, et al., eds. Disruptive, impulse-control, and conduct disorders. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 5, 2023.
  7. Antisocial personality disorder. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for/personality-disorders/antisocial-personality-disorder. Accessed Jan. 5, 2023.
  8. What are personality disorders? American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/personality-disorders/what-are-personality-disorders. Accessed Jan. 5, 2023.
  9. Junewicz A, et al. Preempting the development of antisocial behavior and psychopathic traits. Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law. 2021; doi:10.29158/JAAPL.200060-20.
  10. Gibbon S, et al. Psychological interventions for antisocial personality disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020; doi:10.1002/14651858.CD007668.pub3.
  11. Black DW. Treatment of antisocial personality disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 6, 2021.
  12. Allen ND (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 12, 2023.

اضطراب الشخصية الانطوائية