فقر الدم (الأنيميا)

الأعراض والأسباب

فقر الدم هو حالة لا يحتوي فيها الجسم على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة أو الهيموغلوبين لنقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. والهيموغلوبين بروتين يوجد في كريات الدم الحمراء، ويعمل على توصيل الأكسجين من الرئتين إلى سائر أعضاء الجسم الأخرى. يمكن أن تُسبب الإصابة بفقر الدم شعورًا بالتعب والضعف وضيق النفس.

وهناك العديد من أنواع فقر الدم. ولكل منها سببه الخاص. ويمكن أن تكون حالة فقر الدم قصيرة أو طويلة الأجل. وتتراوح في شدتها من البسيطة إلى الحادة. ومن الممكن أن يكون فقر الدم مؤشرًا تحذيريًا على الإصابة بمرض خطير.

من علاجات فقر الدم، أخذ المكملات الغذائية أو الخضوع لإجراءات طبية. قد يؤدي اتباع النظام الغذائي الصحي إلى الوقاية من بعض أشكال فقر الدم.

تعتمد أعراض فقر الدم على سببه ومدى سوء حالته. فمن الممكن أن يكون فقر الدم خفيفًا بحيث لا يُسبب أي أعراض في البداية. ولكن عادةً تظهر الأعراض وتتفاقم بينما تسوء حالة فقر الدم.

وإذا كان مرض آخر هو ما يُسبب فقر الدم، فمن الممكن أن يطغى هذا المرض على أعراض فقر الدم. وحينها قد يكشف فحص يستهدف حالة أخرى عن وجود فقر الدم. وهناك أنواع معينة من فقر الدم لها أعراض تشير إلى سببها.

تشمل المؤشرات والأعراض المحتملة لفقر الدم ما يلي:

• الإرهاق.
• الضعف.
• ضيق النفَس.
• شحوب أو اصفرار البشرة، وهو ما قد يظهر بشكل أوضح لدى أصحاب البشرة البيضاء عن البشرة السوداء أو الداكنة.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الدوخة أو الدوار.
• ألم الصدر.
• برودة اليدين والقدمين.
• الصداع.

تحدث الإصابة بفقر الدم عندما لا يحتوي الدم على ما يكفي من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء.

قد يحدث ذلك في الحالات التالية:

• عندما لا يُنتِج الجسم ما يكفي من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء.
• عندما يؤدي النزيف إلى فقد خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين بسرعة أكبر من القدرة على استبدالهما.
• عندما يدمر الجسم خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين بداخله.

قد تزيد العوامل التالية من احتمالات الإصابة بفقر الدم:

• عدم احتواء النظام الغذائي على قدر كافٍ من فيتامينات ومعادن معينة. يؤدي عدم الحصول على قدر كافٍ من الحديد وفيتامين B-12 والفولات إلى زيادة خطر الإصابة بفقر الدم.
• وجود مشاكل صحية في الأمعاء الدقيقة. يزيد خطر الإصابة بفقر الدم عند وجود حالة مرَضية تؤثر في كفاءة امتصاص الأمعاء الدقيقة للعناصر المغذية. ومن أمثلة ذلك داء كرون والداء البطني.
• الدورة الشهرية. بصفة عامة، قد تُسبب غزارة الحيض الإصابة بفقر الدم. فالحيض يُسبب فقدان خلايا الدم الحمراء.
• الحمل. النساء الحوامل اللاتي لا يتناولن الفيتامينات المتعددة المحتوية على حمض الفوليك والحديد أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.
• الأمراض المزمنة. تزيد الإصابة بالسرطان أو الفشل الكلوي أو السكري أو بمرض مزمن آخر من احتمالات الإصابة بفقر الدم الناتج عن مرض مزمن. فهذه الحالات يمكن أن تؤدي إلى قلة خلايا الدم الحمراء. كذلك يؤدي فقدان الدم البطيء والمزمن بسبب قرحة أو مصدر آخر داخل الجسم إلى استنزاف مخزون الجسم من الحديد، ما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
• السيرة المَرضية العائلية. تزيد إصابة أحد أفراد العائلة بأحد أنواع فقر الدم الموروثة -يعرف باسم الوراثي- من احتمالات الإصابة بأمراض فقر الدم الوراثية، مثل فقر الدم المنجلي.
• عوامل أخرى. يزيد خطر الإصابة بفقر الدم عند وجود سيرة مرَضية للإصابة بأنواع معينة من العدوى وأمراض الدم وأمراض المناعة الذاتية. قد يؤثر الإفراط في تناول المشروبات الكحولية، والاقتراب من محيط المواد الكيميائية السامة، وتناوُل بعض الأدوية في تكوين خلايا الدم الحمراء، ويؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.
• العمر. يكون الأشخاص فوق عمر 65 عرضة بشكل أكبر للإصابة بفقر الدم.

قد يُسبب فقر الدم العديد من المشكلات الصحية في حال عدم علاجه، ومن هذه المشكلات:

• التعب الشديد. قد يجعل فقر الدم الحاد أداء المهام اليومية أمرًا مستحيلاً.
• مضاعفات الحمل. قد تكون النساء الحوامل المصابات بفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك أكثر عرضة للمضاعفات، مثل الولادة المبكرة.
• أمراض القلب. يمكن أن يؤدي فقر الدم إلى سرعة ضربات القلب أو اضطراب نبض القلب (اضطراب النظم القلبي). ففي حال فقر الدم، يضطر القلب إلى ضخ مزيد من الدم لتعويض انخفاض الأكسجين الحاد في الدم. وقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بتضخم القلب أو فشله.
• الوفاة. يمكن أن تؤدي بعض أنواع فقر الدم الموروثة، مثل فقر الدم المنجلي إلى مضاعفات تهدد الحياة. يؤدي فقدان كمية كبيرة من الدم في وقت قصير إلى حالة فقر دم حاد، وقد يكون سببًا للوفاة.

لا يمكن الوقاية من الكثير من أنواع فقر الدم. ولكن اتباع نظام غذائي صحي قد يساعد في الوقاية من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد والفيتامينات. يحتوي النظام الغذائي الصحي على العناصر التالية:

• الحديد. تشمل الأطعمة الغنية بالحديد، اللحم البقري، والبقوليات، والعدس، والحبوب الغنية بالحديد، والخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن، والفواكه المجفَّفة.
• الفولات. يمكن العثور على هذا العنصر المغذي، وشكله المُصنَّع "حمض الفوليك"، في الفاكهة وعصائر الفاكهة والخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن والبازلاء والفاصولياء والفول السوداني ومنتجات الحبوب المُعززة، مثل الخبز وحبوب الإفطار والمعكرونة والأرز.
• فيتامين B-12. تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين B-12 اللحوم ومشتقات الحليب وحبوب الإفطار المدعمة ومنتجات فول الصويا.
• فيتامين C. تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين C: الفواكه الحمضية وعصائرها والفلفل بأنواعه والبروكلي والطماطم والفراولة والبطيخ بأنواعه. وأيضًا تساعد هذه الأطعمة الجسم في امتصاص الحديد.

إذا كنت حريصًا على الحصول على القدر الكافي من الفيتامينات والمعادن من الطعام، فاستشِر اختصاصي الرعاية الصحية عن إمكانية تناوُل مكمل غذائي متعدد الفيتامينات لذلك الغرض.