العُضال الغدّي
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    تسبب حالات مرَضية أخرى في الرحم أعراضًا مشابهة للعُضال الغدّي. ومن هذه الحالات الأورام الليفية الرحمية، وانتباذ بطانة الرحم، وسلائل بطانة الرحم. الأورام الليفية أورام غير سرطانية تنمو داخل الرحم. أما انتباذ بطانة الرحم فيحدث عندما تنمو خلايا شبيهة ببطانة الرحم خارج تجويف الرحم. في حين تتكون سلائل بطانة الرحم زوائد تنمو في الغشاء المبطن للرحم.

    أحيانًا يكون من الصعب على اختصاصيي الرعاية الصحية التأكد من تشخيص حالة ما بالعُضال الغدّي. وقد لا تُكتشف الإصابة بهذه الحالة إلا بعد الخضوع للفحص لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للمؤشرات والأعراض الظاهرة. وقد تشمل فحوصات العُضال الغدّي ما يلي:

    • فحص الحوض. خلال هذا الفحص، يتحقق اختصاصي الرعاية الصحية من تضخم الرحم أو حساسيته للمس.
    • التصوير بالموجات فوق الصوتية. يُستخدم في الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل جهاز رفيعًا يُسمى محول الطاقة، يُوضع داخل المهبل. ويُصدر محول الطاقة موجات صوتية لتكوين صور دقيقة للرحم والمِبيَضين وأعضاء منطقة الحوض الأخرى.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي. يُعرف التصوير بالرنين المغناطيسي كذلك بالاختصار MRI. يساعد هذا الاختبار على اكتشاف مؤشرات العضال الغُدِّي أو غيره من أمراض الرحم المحتملة.

    في بعض الحالات قد يُجري اختصاصي الرعاية الصحية خزعة لبطانة الرحم. والخزعة إجراء تُسحب فيه عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. تُفحص العينة في المختبر لضمان عدم إصابتك بأحد الأمراض الخطيرة كالسرطان. لكن خزعة بطانة الرحم لن تساعد في تأكيد تشخيص الإصابة بالعُضال الغُدّي.

    والطريقة الوحيدة للتيقن من التشخيص هي فحص الرحم بعد استئصاله.

    العلاج

    تختفي أعراض العُضال الغُدي عادةً بعد انقطاع الطمث. وبذلك قد يختلف العلاج باختلاف مدى اقترابكِ من تلك المرحلة من حياتك.

    تشمل خيارات علاج العُضال الغدّي:

    • الأدوية المضادة للالتهابات. قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بتناول أحد الأدوية المضادة للالتهابات، مثل إيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما). ويمكنكِ البدء بتناول الدواء قبل يوم أو يومين من بدء الدورة الشهرية والاستمرار في تناوله أثناءها. فقد يقلل ذلك من تدفق دم الحيض ويساعد في تخفيف الألم.
    • الأدوية الهرمونية. يمكن أن يساعد استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين، أو اللصيقات الجلدية التي تحتوي على هرمونات، أو الحلقات المهبلية على تخفيف النزف الشديد والألم. وغالبًا تؤدي وسائل منع الحمل المعتمدة على البروجستين فقط، مثل لولب الرحم، أو الاستخدام المستمر لحبوب منع الحمل إلى انقطاع الطمث، أي توقف دَورة الحيض، ما قد يوفر بعض الراحة. انقطاع الحيض حالة تتوقف فيها الدورة الشهرية نهائيًا.
    • استئصال الرحم. إذا كنتِ تشعرين بآلام شديدة ونزف حاد أثناء الدورة الشهرية، ولم تنجح العلاجات الأخرى، فقد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية الجراحة لاستئصال الرحم. لكن لا تتطلب معالجة العُضال الغدّي استئصال المبيَضين.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الرعاية الذاتية

    لتخفيف آلام الحوض والتقلصات المؤلمة المرتبطة بالعُضال الغُدّي، يمكنك تجربة ما يلي:

    • اجلسي في حمام ماء دافئ.
    • ضَعي وسادة تدفئة على أسفل بطنكِ.
    • تناوَلي أحد الأدوية المضادة للالتهابات، مثل إيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما).

    الاستعداد للموعد الطبي

    بالنسبة إلى العُضال الغدّي، يمكنكِ حجز موعد طبي إما مع اختصاصي الرعاية الصحية الذي يقدم إليكِ الرعاية الأساسية وإما مع اختصاصي في أمراض النساء. واختصاصي أمراض النساء طبيب متخصص في علاج الحالات التي تؤثر في الجهاز التناسلي للإناث.

    الإجراءات التي يمكنك اتخاذها

    قبل موعدكِ الطبي، دوِّني ملاحظات بما يلي:

    • الأعراض التي تشعرين بها ومتى بدأت.
    • جميع الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية الأخرى التي تستخدمينها، بما في ذلك جرعاتها.
    • المعلومات الطبية، مثل تفاصيل الدورة الشهرية وما إذا كنتِ قد أنجبتِ من قبل.
    • الأسئلة التي ترغبين في طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

    من الأسئلة التي قد ترغبين في طرحها:

    • ما السبب المرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
    • هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
    • هل أحتاج إلى إجراء أي اختبارات؟
    • هل توجد أدوية أستطيع استخدامها للمساعدة في تخفيف الأعراض؟
    • هل أحتاج إلى جراحة؟
    • هل ستؤثر هذه الحالة المرَضية في قدرتي على الحمل؟

    لا تترددي في طرح أي أسئلة أخرى تتبادر إلى ذهنك أثناء الموعد الطبي.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    قد تُطرح عليكِ أسئلة، مثل:

    • ما الأعراض التي تظهر لديكِ؟
    • متى تظهر عليكِ الأعراض عادةً؟
    • ما مدى حدة الأعراض التي تشعرين بها؟
    • متى كانت آخر دورة شهرية لكِ؟
    • هل يمكن أن تكوني حاملًا؟
    • هل تستخدمين وسيلة لتنظيم النسل؟ إذا كانت الإجابة نعم، فما تلك الوسيلة؟
    • هل يبدو أن الأعراض لديكِ مرتبطة بالدورة الشهرية؟
    • هل هناك ما يبدو أنه يخفف الأعراض؟
    • هل يوجد أي شيء يؤدي إلى تفاقم الأعراض؟
    1. Ferri FF, et al. Adenomyosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 22, 2025.
    2. Smith RP, et al. Adenomyosis. In: Netter's Obstetrics and Gynecology, 4th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 22, 2025.
    3. Dason ES, et al. Guideline No. 437: Diagnosis and Management of Adenomyosis. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. 2023; doi:10.1016/j.jogc.2023.04.008.
    4. Smith RP, et al. Dysmenorrhea in adult women: Treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed February 22, 2025.
    5. Steward EA, et al. Uterine adenomyosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed February 22, 2025.
    6. Burnett TL (expert opinion). Mayo Clinic. March 7, 2025.

    CON-20369122

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.