عيادة متلازمة الشخص المتيبّس نظرة عامة

يقدم أطباء الأعصاب في مايو كلينك رعاية متخصصة للعديد من المرضى المصابين بحالة نادرة تسمى متلازمة الشخص المتيبّس، والحالات المرتبطة بها. تشمل أعراض متلازمة الشخص المتيبّس حدوث تيبس شديد في عضلات الظهر والساقين، وقد تمتد في بعض الحالات لتشمل أجزاء أخرى من الجسم. ولدى بعض المرضى، يقتصر التأثر على منطقة واحدة فقط من الجسم، في حين قد يُصاب آخرون أيضًا بتشنجات عضلية مؤلمة وسقوط دون سبب واضح. تصيب هذه الحالة النساء بشكل أكثر شيوعًا، وعادةً تظهر أعراضها لأول مرة خلال الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر، غير أنها يمكن أن تظهر عند الأشخاص من مختلف الأعمار والجنسين، مع ندرة حدوثها لدى الأطفال.

متلازمة الشخص المتيبّس هي مرض في المناعة الذاتية. تنشأ أمراض المناعة الذاتية نتيجة خلل في وظيفة الجهاز المناعي، ما يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة تهاجم الأنسجة السليمة في الجسم عن طريق الخطأ. في حال متلازمة الشخص المتيبّس، فإن الجهازُ المناعي يهاجم الجهازَ العصبي. وتتكون لدى معظم المصابين بمتلازمة الشخص المتيبّس مستويات عالية من الأجسام المضادة ضد نازعة كربوكسيل حمض الغلوتاميك، المعروف أيضًا باسم GAD65. يساعد إنزيم GAD65 على التحكم في حركة العضلات. توجد أجسام مضادة أخرى في الدم أو السائل النخاعي لدى المصابين بمتلازمة الشخص المتيبّس وهي خاصة بمستقبلات الجلايسين والأمفيفيسين. تساعد مستقبلات الغليسين على التحكم في حركة العضلات وطريقة استجابة الجسم للألم. أما الأمفيفيسين فيساعد خلايا الدماغ في التواصل فيما بينها.

ويُلاحَظ أن المصابين بمتلازمة الشخص المتيبّس يكونون مصابين غالبًا بأمراض أخرى في المناعة الذاتية. ومن أمثلتها مرض السكري من النوع الأول، وفقر الدم الخبيث، وأمراض الغدة الدرقية. وقد يكونون مصابين بالصرع، الأمر الذي يمكن أن يُسبب نوبات يصعب السيطرة عليها. كما قد يُصابون بالرنح المخيخي، الذي يؤدي إلى صعوبات في التوازن والكلام، وازدواج الرؤية وغيرها من الاضطرابات.

في حالات نادرة، قد يتطور لدى المصابين بمتلازمة الشخص المتيبّس حالة شديدة تتسم بتيبس وتشنجات مصحوبة بتغيرات في الوعي وصعوبات في الذاكرة وحركات غير منتظمة. تُعرف هذه الحالة الحادة باسم الاعتلال الدماغي المتفاقم المصحوب بتصلب وتشنج عضلي، وتُعد جزءًا من طيف متلازمة الشخص المتيبس. وفي حالات نادرة، يمكن أن تكون متلازمة الشخص المتيبس مؤشرًا على الإصابة بالمتلازمة المصاحبة للورم، والتي قد تحدث لدى المصابين بالسرطان. وتشيع الإصابة بالمتلازمة المصاحبة للورم لدى الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة للأمفيفيسين في الدم أو السائل النخاعي.

يمكن أن تتفاقم متلازمة الشخص المتيبّس بمرور الوقت. وفي بعض الأحيان، يمكن الخلط بينها وبين أمراض أخرى. لذا، من المهم الحصول على تشخيص دقيق ومتخصص في مرحلة مبكرة من المرض. فالتشخيص الدقيق هو العامل الأساسي لتحديد العلاج المناسب.

يشمل علاج متلازمة الشخص المتيبّس ما يلي:

  • الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي. ومن أمثلتها الغلوبولين المناعي الوريدي، والكورتيكوستيرويدات، وتبادل البلازما، والريتوكسيماب.
  • أدوية تخفيف الأعراض. وتشمل هذه الأدوية مرخيات العضلات.
  • طرق تخفيف الأعراض الأخرى. ومن أمثلتها العلاج الطبيعي والطب التكاملي.

تقع عيادة متلازمة الشخص المتيبّس في مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا. كما يوجد لدى مايو كلينك أيضًا خبراء يعالجون هذه المتلازمة والحالات المرتبطة بها في مواقعنا في جاكسونفيل بولاية فلوريدا وفي فينيكس/سكوتسديل بولاية أريزونا.

تشخيص الخبراء

عادةً يتأخر تشخيص المصابين بمتلازمة الشخص المتيبّس لأن أعراضها تتشابه مع أعراض أمراض أخرى، مثل التصلب المتعدد وأمراض المفاصل أو الظهر. كما يحدث أحيانًا أن يُشخَّص بعض الأشخاص خطأ في البداية بمتلازمة الشخص المتيبّس، في حين أنهم يعانون في الواقع من حالات مرَضية أخرى تستدعي علاجات مختلفة.

في مايو كلينك، يهدف الخبراء في متلازمة الشخص المتيبّس والحالات ذات الصلة إلى توفير تشخيص سريع ودقيق حتى يحصل المريض على خطة رعاية تلبي احتياجاته. تعمل فِرق الخبراء على تحديد أنواع محددة من متلازمة الشخص المتيبّس، ما يساعد في توجيه مسار العلاج بدقة.

يقدم مختبر علم المناعة العصبية في مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا الاختبار الوحيد المتوفر تجاريًا والمصمم خصيصًا لتقييم جميع الأجسام المضادة الرئيسية المرتبطة باضطرابات طيف متلازمة الشخص المتيبّس. إضافة إلى ذلك، يقدم خبراء مايو كلينك في مختبر اضطرابات الحركة اختبارات كهروفيسيولوجية لتشخيص المصابين بمتلازمة الشخص المتيبّس.

تجمع عيادة متلازمة الشخص المتيبّس بين خبراء متخصصين في الأمراض العصبية والاختبارات التشخيصية المتقدمة للوصول إلى التشخيص الصحيح والخطة العلاجية المثلى. فالتشخيص في الوقت المناسب والرعاية المتخصصة يمكن أن يحدثا فارقًا كبيرًا للمصابين بهذه الحالة المعقدة.

عند زيارتك إلى مايو كلينك للاشتباه في إصابتك بمتلازمة الشخص المتيبّس، قد تخضع لاختبار واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية. وقد تشمل ما يلي:

يراجع فريقٌ من اختصاصيي الرعاية الصحية نتائج فحوصاتك. ويناقشون الخيارات العلاجية المتاحة لإدارة الأعراض ويضعون خطة علاجية تتناسب مع احتياجاتك الفردية.

النهج القائم على الفريق

إذا زرت مايو كلينك طلبًا للمساعدة بشأن حالة تتعلق بالجهاز العصبي، فقد تكون زيارتك الأولى مع اختصاصي في قسم طب الأعصاب. وفي حال تشخيص حالتك بمتلازمة الشخص المتيبّس أو وجود اشتباه بإصابتك بها، فقد تُحال إلى عيادة متلازمة الشخص المتيبّس في موقع مايو بمدينة روتشستر في ولاية مينيسوتا. أما في مواقع مايو بمدينة جاكسونفيل في ولاية فلوريدا وبمدينة فينيكس/سكوتسديل في ولاية أريزونا، قد تُحال إلى طبيب أعصاب متخصص في أمراض المناعة الذاتية يتمتع بخبرة في تشخيص وعلاج هذه الحالة. يمكنك أيضًا إحالة نفسك إلى قسم الأعصاب في أي موقع إذا كنت تعتقد أنك مصاب بهذه الحالة أو إذا كنت ترغب في الحصول على رأي طبي ثانٍ حول التشخيص الذي تلقيته في مكان آخر.

يستطيع أطباء الأعصاب الذين تلقوا تدريبًا في طب الأعصاب المناعي الذاتي فحص حالتك وطلب إجراء الفحوصات اللازمة وإعداد خطة رعاية شخصية في الوقت المناسب. وبناءً على رغبتك، يمكن أن ترسل العيادة تقريرًا كاملاً إلى اختصاصي الرعاية الأولية أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر أحال حالتك.

قد يضم فريق الرعاية الصحية الذي يتابع حالتك في عيادة متلازمة الشخص المتيبّس أيضًا مختصين في الطب الطبيعي والتأهيل، وطب الألم، وعلم النفس أو تخصصات أخرى، وذلك بناءً على احتياجاتك الخاصة. يعمل فريق الرعاية لدينا على مساعدتك في التعامل مع جميع مشكلاتك الصحية بطريقة شاملة.

الخبرات والتصنيفات

يُعد قسم طب الأعصاب في مايو كلينك قسمًا رائدًا في تقديم الرعاية للمصابين بأمراض المناعة الذاتية النادرة التي تؤثر في الجهاز العصبي. وكان مركز مايو كلينك في روتشستر بولاية مينيسوتا سبّاقًا في تقديم برنامج زمالة متخصص في الاضطرابات المناعية الذاتية للجهاز العصبي بخلاف التصلب المتعدد. والزمالات هي فرص تعليمية للتدريب المتقدم في تخصص طبي معين.

رغم ندرة تشخيص متلازمة الشخص المتيبّس، لكن الأطباء في مايو كلينك يفحصون مئات الأشخاص المصابين بهذه الحالة. يتلقى أكثر من 3800 شخص مصاب بالمتلازمات المصاحبة للورم في الجهاز العصبي، ومنها متلازمة الشخص المتيبِّس، الرعاية المتخصصة من اختصاصيي مايو كلينك سنويًا.

وتُعد مايو كلينك مركز إحالة رئيسي لحالات متلازمة الشخص المتيبّس. وأدرجت مؤسسة أبحاث متلازمة الشخص المتيبّس عددًا من أطباء مايو كلينك ضمن قائمة تضم أقل من 20 خبيرًا معترفًا بهم على مستوى الولايات المتحدة.

أعلى التصنيفات

صنَّفت مؤسسة U.S. News & World Report مستشفى مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا ومستشفى مايو كلينك في فينيكس/سكوتسديل بولاية أريزونا ومستشفى مايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا ضمن أفضل المستشفيات في طب وجراحة الأعصاب. صُنِّف مركز مايو كلينك للأطفال في مدينة روتشستر في المرتبة الأولى في ولاية مينيسوتا وعلى مستوى منطقة الولايات الخمس التي تضم آيوا ومينيسوتا وداكوتا الشمالية وداكوتا الجنوبية وويسكونسن، حسب تصنيفات "أفضل مستشفيات الأطفال" الصادرة عن مؤسسة U.S. News & World Report لعام 2024-2025.

تحتل مايو كلينك المرتبة الأولى في عدد من التخصصات يفوق أي مستشفى آخر، ووُضع اسمها في لائحة الشرف وفقًا لتصنيفات شبكة U.S. News & World Report لأفضل المستشفيات لعام 2024-2025.

البحث والابتكار

يحظى الأطباء العلماء والباحثون الآخرون في مايو كلينك بمكانة رائدة في تعزيز فهم متلازمة الشخص المتيبّس والأمراض ذات الصلة. فهُم مَن:

  • اكتشفوا هذه الحالة في عام 1956.
  • وصفوا بالتفصيل أعراض المرض ونتائجه.
  • وصفوا آليات تأثير الأجسام المضادة المرتبطة بمتلازمة الشخص المتيبّس على الجسم. كما اكتشفوا العديد من الأجسام المضادة التي يستخدمها الأطباء في جميع أنحاء العالم لتشخيص المتلازمات المصاحبة للورم.
  • شاركوا في تجارب سريرية لاكتشاف علاجات جديدة وتحسين خيارات علاج متلازمة الشخص المتيبّس المتاحة.

يلتزم علماؤنا بالبحث في سبل تشخيص متلازمة الشخص المتيبس والحالات ذات الصلة وعلاجها. كما يعملون أيضًا على تحسين نتائج المرضى الذين يعيشون مع هذه الحالات.