التكاليف والتأمين

تكاليف عملية زراعة القلب ومعلومات التأمين

لقد خصصت Mayo Clinic عددًا من ممثلي الخدمات المالية لعمليات الزرع وعددًا من الأخصائيين الاجتماعيين الذين بإمكانهم مساعدتك فيما يتعلق بالتأمينات وتساؤلاتك بشأن الأمور المالية المتعلقة بعملية الزرع الخاصة بك.

تعمل Mayo Clinic مع مئات من شركات التأمين وتمثل مقدم خدمة داخل شبكة رعاية صحية مقدمة لملايين من الأشخاص.

في معظم الحالات، لا تحتاج Mayo Clinic إلى إحالة من الطبيب. تطلب بعض شركات التأمين إحالات أو قد تطلب متطلبات إضافية لتلقي رعاية طبية معينة. وثمة العديد من شركات التأمين التي تتطلب الحصول على تصريح موافقة مسبقة قبل توفير خدمات عمليات الزراعة.

معلومات التأمين

قبل أن تخضع لعملية زراعة أعضاء، من المهم التعاون بشكل وثيق مع شركة التأمين الخاصة بك لفهم خطة المزايا المشترك بها. ستكون مسؤولا عن سداد أي تكاليف خاصة بعملية الزراعة والرعاية الطبية التي لا تغطيها شركة التأمين الخاصة بك.

ربما عليك أن تطرح على شركة التأمين عدة أسئلة تتعلق بنفقات عملية الزراعة، مثل:

  • ما التغطية المحددة لخطتي؟ ما قيمة الخصومات، والتأمين المشترك، والمدفوعات المشتركة، والحد الأقصى للمبلغ المتاح على مدى العمر، والحد الأقصى للمبالغ المتاحة سنويا لكل من خدمات الرعاية الطبية وزراعة الأعضاء؟
  • هل تشمل خطتي بندًا خاصًا بحالتي السابقة على التأمين أو بفترة الانتظار؟ إذا كان الأمر كذلك، فما الإطار الزمني؟ هل يمكن التنازل عن ذلك؟
  • هل تشمل خطتي التغطية المتعلقة بالصيدلية؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل ستغطي الخطة أدويتي الحالية والأدوية المثبطة للمناعة؟
  • هل تتطلب خطتي أي موافقات خاصة لإجراء التقييم أو عملية الزراعة؟ ما المدة التي تستغرقها إجراءات الموافقة بعد تقديم الطلب للتأمين؟
  • ھل تغطي خطتي نفقات النقل والإقامة أثناء فترة الرعاية بعد عملية زراعة الأعضاء؟
  • ھل یتطلب التأمين الحالي التسجيل في برنامج Medicare عندما أكون مؤهلا؟
  • هل يتبع التأمين الخاص بي إرشادات Medicare لتنسيق المزايا؟
  • كيف ستتغير التغطية الحالية لدي بعد التسجيل في برنامج Medicare؟ هل ستصبح خطتي خطة تكميلية أم ثانوية؟

إذا كانت خطتك هي إحدى الخطط التكميلية الخاصة ببرنامج Medicare، اطرح أسئلة مثل:

  • هل تتبع خطتي إرشادات Medicare؟
  • هل تغطي خطتي الجزء A والجزء B من برنامج Medicare والمتعلق بالخصومات والتأمين المشترك؟
  • هل تشمل خطتي حالتي السابقة على التأمين أو فترة انتظار؟ إذا كان الأمر كذلك، فما الإطار الزمني؟
  • هل تقدم خطتي خيارا للتغطية وفقًا للجزء D من برنامج Medicare؟

النفقات الأخرى

يرجى التخطيط لسداد التكاليف الأخرى التي قد تطرأ فيما يتعلق بعملية الزراعة، والتي قد تتضمن مواعيد طبية للمتابعة وأدوية لفترات طويلة الأجل ونفقات موفر الرعاية وخدمات السفر وموقف السيارات والإقامة وغيرها من النفقات.

للمرضى الدوليين

خصصت Mayo Clinic ممثلين لحسابات المرضى الدوليين الذين بإمكانهم مساعدتك في الإجابة عن الأسئلة المتعلقة بتكاليف علاجك والتأمين. اقرأ المزيد عن خدمات المالية الدولية.

مديرو الحالة

ستعمل هيئة Mayo Clinic المالية عن كثب مع مديري حالتك من شركة التأمين الخاصة بك. يكون مدير حالتك، المعين خصيصًا لأجلك، متاحًا لإجابة الأسئلة والاتصالات المتعلقة بتكاليف التأمين الخاصة بك.

01/05/2017
References
  1. السجل العلمي لمتلقي زراعة الأعضاء. http://www.srtr.org/default.aspx. تم الاسترجاع في 13 من مايو، عام 2016.
  2. منصة U.S. News & World Report (أخبار الولايات المتحدة والتقرير العالمي). أفضل المستشفيات في مجلة U.S. News لعامي 2015-16 http://health.usnews.com/best-hospitals/rankings. تم الوصول في 22 فبراير 2016.
  3. Cook AJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 2 من مايو، عام 2014.
  4. برنامج زراعة القلب بصدد الاستئناف في خريف عام 1986. Mayovox. 1986:37;1.
  5. Mancini D. دواعي وموانع اللجوء إلى زراعة القلب. http://www.uptodate.com/home. تم الاسترجاع في 22 أبريل، عام 2016.
  6. مركز Barbara Woodward Lips Patient Education Center لتوعية المرضى. عملية زراعة قلب. Rochester، مينيسوتا: مؤسسة Mayo للتوعية والأبحاث الطبية (Mayo Foundation for Medical Education and Research)؛ عام 2013.
  7. Yip DS (رأي خبير). Mayo Clinic، جاكسونفيل، فلوريدا. 20 من يونيو، عام 2016.
  8. مركز Barbara Woodward Lips Patient Education Center لتوعية المرضى. عملية زراعة قلب لطفلك. ورتشستر في مينيسوتا: مؤسسة Mayo للتوعية والأبحاث الطبية (Mayo Foundation for Medical Education and Research)؛ عام 2013.
  9. Johnson JN (رأي خبير). Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 20 من يونيو، عام 2016.
  10. Vucicevic D, et al. نتائج كبت المناعة القائمة على عقار سيروليموس في خفض معدل الاضطرابات التَكاثُرِية اللمْفِيّة في مرحلة ما بعد عملية الزراعة في حالات متلقي زراعة القلب. مجلة عن زراعة القلب والرئة. 2015;34:s86.
  11. Kalya A, et al. دور القلب الكلي الاصطناعي في إدارة رفض القلب المزروع وإعادة الزراعة تقرير الحالة والمراجعة. زراعة سريرية. 2013;27:e348.
  12. Shankar N, et al. ترتبط زراعة جهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD) باعتباره معبرًا لزراعة القلب بالتحسيس للمستضدات الخيفية حسب تقدير الفحص لجزء صغير من مستضد فردي. الزراعة. 2013;96:324.
  13. Barbara DW, et al. إدارة الفترة المحيطة بالجراحة لمرضى يخضعون لعملية زراعة قلب وكبد مشتركة. الزراعة. 2015;99:139.
  14. Burkhart HM, et al. العلاج التجديدي لمُتَلاَزِمَة القَلْبِ الأَيسَرِ النَّاقِصِ التَّنَسُّج: التقرير الأول للحقن داخل عضلة القلب أثناء العملية للخلايا الذاتية المستمدة من دم الحبل السري. مجلة عن جراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية. 2015;149:e35. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S002252231401602X. تم الاسترجاع في 5 من مايو، عام 2016.
  15. Pundi KN, et al. متابعة لمدة 40 عامًا بعد عملية فونتان (Fontan): نتائج على المدى الطويل لـ 1,052 مريضًا. مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب (Journal of the American College of Cardiology). 2015;66:1700.
  16. Rosenbaum AN, et al. المؤشرات والاستراتيجيات والنتائج الحالية لزراعة قلب لحالات للداء النشواني القلبي والساركويد. الرأي الحالي في زراعة الأعضاء. 2015;20:584.
  17. Grupper A, et al. الخطر المتزايد للرفض عن طريق أجسام مضادة والاعتلال الوعائي بطعم خيفي لاحق في النساء في مرحلة ما بعد زراعة القلب. مجلة صحة المرأة (Journal of Women's Health). 2015;24:A-16.
  18. Rosenbaum AN, et al. العلاقة بين إعادة التأهيل القلبي المبكر والبقاء على قيد الحياة لفترة أطول في متلقى زراعة القلب. إجراءات Mayo Clinic. 2016؛91:149.
  19. تقرير الممارسات الطبية: عملية زراعة قلب. /Press Ganey. http://www.pressganey.com. تم الاسترجاع في 24 من مايو، عام 2016.
  20. Khandhar SJ, et al. التصوير المقطعي للاتساق البصري لتشخيص الاعتلال الوعائي بطعم خيفي قلبي بعد زراعة القلب. مجلة عن زراعة القلب والرئة. 2013;32:596.
  21. أصبح مركز الأطفال في Mayo Clinic أول معهد معتمد لعلاج قصور قلب الأطفال في مينيسوتا والرابع على الصعيد الوطني (تصريح صحفي). http://www.evaluategroup.com/Universal/View.aspx?type=Story&id=458981. تم الاسترجاع في 27 من يونيو، عام 2016.
  22. برامج أفضل أماكن السكن في أمريكا حسب ما حدده الأطباء (تصريح صحفي). U.S. News & World Report. http://health.usnews.com/health-news/top-doctors/articles/2014/02/20/doctors-name-americas-top-residency-programs. تم الاسترجاع في 27 من يونيو، عام 2016.
  23. مراكز التفوق. منظمة دعم الحياة خارج الجسم. https://www.elso.org/Excellence/CentersofExcellence.aspx. تم الاسترجاع في 27 من يونيو، عام 2016.
  24. Heilman RL (رأي خبير). Mayo Clinic، فينيكس/سكوتسديل في أريزونا. 24 من يونيو، عام 2016.