粪便 DNA 检测

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概述

粪便 DNA 检测通过粪便样本来检查是否存在结肠癌症状。这是一种结肠癌筛查方案。

粪便 DNA 检测能发现粪便样本中的细胞。该检测可检查细胞遗传物质（也称为 DNA）是否发生变化。某些 DNA 变化指示存在癌症或将来可能出现癌症。粪便 DNA 检测还可查明粪便中隐藏的血液。

如果您的粪便 DNA 检测结果存在问题，您可能需要进行其他检测。例如，医务人员可能会建议检查结肠内部，例如进行结肠镜检查。

美国已批准将一项粪便 DNA 检测技术（Cologuard）用于结肠癌筛查。

目的

粪便 DNA 检测用于无症状者的结肠癌筛查，还用于筛查被称为“息肉”的细胞生长物，息肉有朝一日可能发展成癌症。

粪便 DNA 检测可检测到 DNA 变化，以及可能从结肠癌或结肠息肉中排泄到粪便中的少量血液。

当结肠内存在癌症或息肉时，它们会不断将 DNA 发生变化的细胞排泄到粪便中。这些微量的 DNA 变化必须通过高度灵敏的化验才能检测出来。

研究表明，粪便 DNA 检测可有效检测出结肠癌和可能会发生癌变的息肉。阳性检测结果通常需要进行结肠镜检查，以检查结肠内部是否存在息肉和癌症。

粪便 DNA 检测一般不用于有以下情况的人群的结肠癌检测：

  • 结肠癌症状，例如直肠出血、排便习惯改变、腹痛和缺铁性贫血
  • 结肠癌、结肠息肉或炎性肠病史
  • 明显的结肠癌、结肠息肉或某些会增加患癌风险的遗传性综合征家族史

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风险

粪便 DNA 检测的风险和局限性包括：

  • 检测结果并不总是准确。有可能出现粪便 DNA 检测显示癌症迹象，但其他检测未见癌症迹象的情况。医生称此情况为假阳性结果。也有可能出现粪便 DNA 检测未检测出某些癌症的情况，这称为假阴性结果。
  • 进行粪便 DNA 检测后可能还需要进行其他检测。如果您的粪便 DNA 检测结果呈阳性，医务人员可能会建议您检查结肠内部，通常是做结肠镜检查。

如何进行准备

您不需要为粪便 DNA 检测做任何准备。您可以在检查前照常进食和饮水，也可以继续当前的用药。在检测之前，也无需进行肠道准备以清理或清空结肠。

可能出现的情况

在粪便 DNA 检测中，您需要采集粪便样本。完成采集后，需要将样本提交到医务人员办公室或邮寄到指定的实验室。

您会收到一个粪便 DNA 检测试剂盒，用于采集和提交粪便样本。该试剂盒包含一个可以附着在马桶上的容器，还包含一份防腐液，您需要将防腐液加入粪便样本中，然后密封容器。粪便 DNA 检测只需要一份粪便样本。

结果

粪便 DNA 检测结果可能包括：

  • 阴性结果。如果大便中未发现 DNA 变化或血迹，则检测结果为阴性。医务人员可能会建议您在三年内重复此项检测。

  • 阳性结果。如果大便样本中发现 DNA 变化或血迹，则检测结果为阳性。

    医务人员可能建议您接受其他检查来确定结肠中是否存在癌症或息肉。这种其他检查通常是结肠镜检查。

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