概述

卵巢切除术是一种切除一侧或两侧卵巢的外科手术。卵巢是杏仁状器官,位于盆腔内子宫的两侧。卵巢含有卵子,并会产生调节月经周期的激素。

当卵巢切除术涉及切除两侧卵巢时,称为“双侧卵巢切除术”。当手术只切除一侧卵巢时,称为“单侧卵巢切除术”。

卵巢切除术也可以作为切除子宫手术(子宫切除术)的一部分进行。

做手术的理由

卵巢切除术可用于:

  • 输卵管卵巢脓肿,即累及输卵管和卵巢的充满脓液的囊袋
  • 卵巢癌
  • 子宫内膜异位症
  • 非癌性(良性)卵巢肿瘤或囊肿
  • 在高风险人群中降低卵巢癌或乳腺癌的风险
  • 卵巢扭转,即卵巢扭曲

风险

卵巢切除术是一种相对安全的手术。然而,任何外科手术都存在一定的风险。

卵巢切除术的风险包括:

  • 出血
  • 感染
  • 附近器官损伤
  • 肿瘤破裂,可能导致癌细胞扩散
  • 绝经前女性残留有卵巢细胞,继续引起体征和症状,如盆腔痛(卵巢残留综合征)
  • 如果两个卵巢均被摘除,将无法自然受孕

卵巢切除术后绝经

若您还没有绝经,如果两个卵巢都摘除,您将会绝经。这会使身体失去卵巢中产生的激素,例如雌激素和黄体酮,从而导致并发症,例如:

  • 绝经的体征和症状,如潮热和阴道干涩症
  • 抑郁症或焦虑症
  • 心脏病
  • 记忆力问题
  • 性欲减退
  • 骨质疏松症

在较年轻的年龄(例如 45 岁之前)进行卵巢切除术可能会增加与提前绝经有关的风险。与您的医生讨论与您的情况特别相关的风险。

手术后至 50 岁左右服用低剂量的激素替代药物可降低发生这些并发症的风险。但是激素替代疗法有其自身的风险。请与医生讨论您的选择。

准备怎么做

为准备卵巢切除术,医生可能会要求您:

  • 术前一定时间内停止进食,限制液体摄入
  • 停止服用某些药物
  • 进行影像学检查,比如超声波和血液检查,以帮助外科医生计划手术程序

不孕不育症治疗方案

如果您想生孩子,请与医生谈谈相关方案。根据您的特殊情况,可能会有办法保留您怀孕的能力。请医生将您转诊至生育专家处,由他与您一起评估您的治疗方案。

您所能期望的目标

在卵巢切除术期间

在卵巢切除术中,您会接受麻醉剂,使您进入睡眠状态。在手术过程中您将处于无意识状态。

卵巢切除术有两种方式:

  • 剖腹术。在这种手术方法中,外科医生在您的下腹部做一个长切口以便做卵巢手术。外科医生将卵巢与周围的血管和组织分离,然后切除卵巢。
  • 微创腹腔镜手术。在这种手术方法中,外科医生会在您的腹部做几个很小的切口。

    外科医生通过一个切口插入一根带有微型摄像头的导管,并通过其他切口插入专用手术工具。摄像头将视频传输到手术室的监视器上,外科医生使用监视器来指导手术工具。

    每个卵巢都将与周围的血管和组织分离,并将卵巢放置在一个贮袋中。贮袋通过一个小切口从您的腹部取出。

    腹腔镜卵巢切除术也可以在手术机器人的协助下完成。在机器人手术过程中,外科医生会观察 3D 显示器,并用双手控制手术工具的移动。

卵巢切除术是采用开放式、腹腔镜手术还是机器人手术取决于您的病情。腹腔镜或机器人卵巢切除术通常能够实现更快的恢复、更少的疼痛和更短的住院时间。但这些方法并不适合所有人,在某些情况下,腹腔镜手术可能需要在手术过程中转变为开放式手术。

在卵巢切除术之后

做了卵巢切除术后,您可能需要:

  • 在恢复室休息一段时间,等待麻醉感消退
  • 转移到病房,根据您的手术,您可能需要在病房修养数小时至数天的时间
  • 尽量早下床活动,以帮助您康复

大多数人在进行了卵巢切除术后就能回家,无需在医院过夜。

结果

关于卵巢切除术后多长时间才能恢复正常活动,这取决于您的情况,包括手术原因和手术方式。

大多数人可以在手术后的两到四周内恢复到完全活动状态。

与您的外科医生讨论您在运动、驾驶、性生活方面限制和总体活动水平。

临床试验

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Jan. 13, 2022
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卵巢切除术(卵巢切除手术)