我最近切除了胆囊,然后一直腹泻。我是否需要遵循胆囊切除后的饮食?

回答 Elizabeth Rajan, M.D.

切除胆囊的手术称为胆囊切除术。有些人术后会出现稀便,也称为腹泻。多数情况下,腹泻会持续数周到数月。如果存在这种问题,并不需要遵循特定的胆囊切除后饮食方案,但可以考虑以下几点。

首先,请了解为何会腹泻。胆囊切除后的腹泻似乎与胆汁直接释放到肠道有关。胆囊会收集和浓缩胆汁,当您吃东西时,胆囊会释放胆汁以帮助消化脂肪。胆囊切除后,胆汁浓度降低,并将更加持续地流入肠道,进而起到通便作用。

一次进食的脂肪份量也有影响。较少量的脂肪更容易消化,一次性吃太多则可能无法消化,并引起胀气、腹胀和腹泻。

虽然没有固定的胆囊切除饮食方案,但以下建议可能有助于减少胆囊切除后腹泻的问题:

  • 有节制地摄入脂肪。术后至少一周内,请勿进食高脂肪食物、油炸和油腻食物以及高脂肪的酱汁和肉汁。相反,请选择无脂或低脂食物。低脂食物是指每份中脂肪含量不超过 3 克的食物。查看食品标签,并遵循列出的份量大小。
  • 增加饮食中的纤维含量。这有助于正常排便。在饮食中添加可溶性纤维,例如燕麦和大麦。但是,请务必缓慢增加纤维量,例如在几周内逐渐增加,因为一开始就摄入过量纤维可能加重胀气和痛性痉挛。
  • 少食多餐。这可确保食物与胆汁更好地混合。健康饮食应包括少量的精益蛋白质,例如家禽、鱼类或无脂奶制品,以及蔬菜、水果和全谷物。

也要尽量限制摄入易加重腹泻的食物,包括:

  • 咖啡因。
  • 奶制品。
  • 过甜的食物。

如果腹泻并未好转或腹泻加重,或者如果出现体重减轻且日益虚弱,请咨询医务人员。医务人员可能建议您服用可减缓肠道运动的药物,例如洛哌丁胺(Imodium A-D)。减少胆汁通便作用的药物,例如考来烯胺(Prevalite),也可能有所帮助。医务人员还可能建议您服用复合维生素。复合维生素有助于补充身体所需的维生素。

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Elizabeth Rajan, M.D.

April 12, 2023 See more Expert Answers