学习对成人和儿童实施此救生技术的步骤。

来自妙佑医疗国际员工

心肺复苏(CPR)是一种救生技术,可用于许多紧急情况,例如心脏病发作,或近乎溺死而导致呼吸或心跳停止的情况。美国心脏协会建议,实施 CPR 时,从用力快速按压胸部开始。这种胸外按压 CPR 既适合未经培训的旁观者,也适合急救人员使用。

如果您害怕做 CPR 或不确定如何正确做 CPR,要知道,尽力去尝试总比什么都不做要好。放手去做或许可以挽救一条生命,而什么都不做则可能失去一条生命。

以下是美国心脏协会的建议:

  • 未经培训。如果您没有接受过 CPR 培训或对进行人工呼吸感到担心,则实施胸外按压 CPR。这意味着在护理人员到达之前,以每分钟 100 到 120 次的速度不间断地按压胸部(下面将详细介绍)。您无需尝试人工呼吸。
  • 接受过培训并已做好准备。如果您训练有素并且对自己的能力有信心,请检查是否有脉搏和呼吸。如果 10 秒钟内没有脉搏或呼吸,请开始按压胸部。先做 30 次胸部按压开始 CPR,然后做两次人工呼吸。
  • 接受过培训但已生疏。如果您以前接受过 CPR 培训,但对自己的能力不自信,那么只需以每分钟 100 到 120 次的速度进行胸部按压即可(详细说明如下)。

以上建议适用于需要 CPR 的成人、儿童和婴幼儿,但不适用于新生儿(4 周以下的婴幼儿)。

CPR 可以保持富氧血液流向大脑和其他重要器官,直至通过紧急医疗救治恢复正常心律。心脏停止跳动时,身体无法再获得富氧血液。缺乏富氧血液会在短短几分钟内造成脑损伤。

如果您未经培训且可以立即使用电话,请在开始 CPR 前拨打 911 或当地急救电话。-在救援到来之前,调度员会指导您如何正确操作。要正确学习 CPR,请参加经官方认证的急救培训课程,包括 CPR 以及如何使用自动体外除颤器(AED)。

开始前

在开始心肺复苏术(CPR)之前,请检查:

  • 环境对患者安全吗?
  • 患者是否失去了意识?
  • 如果患者看起来失去了意识,请轻拍或摇晃其肩膀,然后大声问:“您还好吗?”
  • 如果患者没有反应且您与另一个可以提供帮助的人在一起,请让一个人拨打 911 或当地紧急电话号码,并获取自动体外除颤器(AED)(如有)。让另一个人开始实施 CPR
  • 如果您独自一人并且可以立即使用电话,请在开始 CPR 前先拨打 911 或当地急救电话。获取 AED(如有)。
  • 获取 AED 后,立即进行一次电击(如设备指示),然后开始进行 CPR

记住拼写 C-A-B

美国心脏协会使用字母 C-A-B 帮助人们记住 CPR 的步骤。

  • C:按压
  • A:气道
  • B:呼吸

按压:恢复血流

按压是指用手以一种特定的方式快速用力地按压患者的胸部。按压是 CPR 中最重要的步骤。请按照以下步骤进行 CPR 按压:

  1. 让患者平躺在硬实的地面上。
  2. 跪在患者颈肩侧。
  3. 将手掌下部(掌根)置于患者胸部中央,即两个乳头之间的位置。
  4. 另一只手放在第一只手上。保持肘部伸直,让肩膀保持在双手正上方的位置。
  5. 垂直向下按压胸部至少 5 厘米(2 英寸),但不要超过 6 厘米(2.4 英寸)按压时要借助整个身体的重量(而不仅仅是手臂)。
  6. 以每分钟 100 到 120 次的按压速度用力按压。美国心脏协会建议按歌曲“Stayin' Alive”的节拍进行按压。在每次按压后等待胸部回弹。
  7. 如果您没有接受过 CPR 训练,请继续进行胸外按压,直至患者有活动迹象或有急救人员接手。如果您接受过 CPR 训练,则可打开气道并进行人工呼吸。

气道:打开气道

如果您接受过 CPR 训练并有过 30 次胸外按压的经验,您可以使用仰头抬颏手法打开患者的气道。将您的手掌放在对方前额并轻轻地将头后倾。然后用另一只手轻轻地向前抬起下颏,以打开气道。

呼吸:人工呼吸

人工呼吸可以是口对口呼吸,如果口腔受伤严重或无法张开,也可以是口对鼻呼吸。目前建议使用带高效微粒空气(HEPA)过滤器的袋式面罩设备进行人工呼吸。

  1. 打开患者气道(头部倾斜、下颏抬起)后,捏紧患者鼻孔进行嘴对嘴呼吸,用您的嘴包住患者的嘴,形成密封。
  2. 准备做两次人工呼吸。进行第一次人工呼吸,持续一秒钟,观察胸部是否出现起伏。
  3. 如果胸部出现起伏,则进行第二次人工呼吸。
  4. 如果胸部没有出现起伏,则重复头部倾斜、下颏抬起的动作,然后进行第二次人工呼吸。30 次胸外按压加两次人工呼吸视为一个循环。注意,人工呼吸次数不要过多,呼吸力度也不要过大。
  5. 重新开始胸部按压,以恢复血流。
  6. 拿到自动体外除颤器(AED)后,立刻使用并按照提示操作。电击一次,然后继续进行胸部按压,2 分钟后,实施第二次电击。如果您没有接受过 AED 使用培训,911 接线员或其他紧急医疗接线员或许可以指导您使用。如果没有 AED,请跳转至以下第 5 步。
  7. 继续实施 CPR,直至患者有活动迹象或有急救人员接手。

对儿童实施心肺复苏术(CPR)

对 1 岁到青春期的孩子实施 CPR 的医疗程序与成人基本相同,即遵循 CAB 步骤美国心脏协会指出,不应延迟对儿童实施 CPR 并就如何对儿童进行 CPR 提供以下建议:

按压:恢复血流

如果您是一个人,孩子晕倒时您不在场,则先开始胸外按压大约两分钟。然后尽快拨打 911 或当地急救电话,并且如果可能的话,取一部自动体外除颤器(AED)

如果您是一个人,并且看到孩子晕倒了,请先拨打 911 或当地急救电话。然后可能的话,取一部 AED,再开始实施 CPR。如果有其他人与您一起,可以让他/她在您实施 CPR 的同时帮忙打电话和取 AED

  1. 将孩子仰卧在一个坚固的表面上。
  2. 跪在孩子的颈部和肩膀旁边。
  3. 将两只手(如果孩子很小,则只用一只手)放在孩子胸骨的下半部。
  4. 用一只手或两只手的手掌根,直接向下按压胸部约 2 英寸(约 5 厘米),但不超过 2.4 英寸(约 6 厘米)。用力和快速地按压 — 每分钟按压 100 到 120 次。
  5. 如果您没有接受过 CPR 训练,继续进行胸外按压,直到孩子有活动迹象或有急救人员接管为止。如果您接受过 CPR 培训,则打开气道,进行人工呼吸。

气道:打开气道

如果您接受过 CPR 训练,进行 30 次胸部按压后,可以用倾斜头部、提起下巴的动作来打开孩子的气道。

  • 将手掌放在孩子前额上,并将他或她的头部慢慢向后倾斜。
  • 用另一只手轻轻地向前抬起下颏以便打开气道。

呼吸:为孩子做人工呼吸

按照以下步骤为孩子进行嘴对嘴呼吸。

  1. 在通过倾斜头部、抬起下巴打开气道后,捏住孩子的鼻孔。用您的嘴覆盖住孩子的嘴,形成密闭空间。
  2. 向孩子嘴里呼气一秒钟,观察胸部是否上升。如有上升,则进行第二次人工呼吸。如果胸部没有上升,则先重复头部倾斜、下巴抬起的动作,然后进行第二次人工呼吸。注意,人工呼吸次数不要过多,呼吸力度也不要过大。
  3. 两次人工呼吸后,立即开始下一轮按压和人工呼吸。注意:如果有两个人可以对孩子进行 CPR,则每两分钟更换一次救援人员。如果救援人员感觉疲劳,则提前更换救援人员,并且每 15 次按压进行一到两次呼吸。
  4. 拿到 AED 后,按照提示操作。拿到 AED 后,按照提示操作。为 4 周以上至 8 岁以下的儿童使用儿科电极片。如果没有儿科电极片,使用成人电极片。电击一次,然后从胸部按压开始再次进行 CPR,2 分多钟后,实施第二次电击。如果您没有接受过 AED 使用培训,911 接线员或其他急救医疗操作员可以指导您使用。

继续施救,直到孩子有活动迹象或救援人员赶到为止。

对 4 周龄及以上的婴儿实施心肺复苏(CPR)

婴儿心搏骤停通常是由缺氧(如呛噎)所致。如果您知道婴儿的呼吸道阻塞,应对呛噎进行急救。如果您并不清楚婴儿没有呼吸的原因,应实施 CPR

首先,评估情况。触摸婴儿并观察其反应,比如活动情况。请勿摇晃婴儿。

若无反应,先拨打 911 或当地急救电话,然后立即实施 CPR

对于 1 岁以下的婴儿(4 周龄以下的新生儿除外),按照胸外按压、开放气道和人工呼吸(C-A-B)程序进行操作:

如果您看到婴儿晕倒,则取一台自动体外除颤器(AED)(如有),然后开始实施 CPR。如果有其他人在场,在您为婴儿实施 CPR 期间,让在场的那个人立即拨打电话寻求帮助,并获取 AED

胸外按压:恢复血流

  1. 将婴儿仰卧在坚实平坦的表面上,如桌子或地面。
  2. 想象在婴儿的两个乳头之间画一条水平线。把一只手的两根手指放在这条线下,在胸部的中央。
  3. 轻轻向下按压胸部约 1.5 英寸(约 4 厘米)。
  4. 以较快的节奏按压,同时大声计数。和实施成人 CPR 一样,您应该以每分钟 100 到 120 次的速度按压。

开放气道:打开气道

按压 30 次后,用一只手抬起下巴,另一只手向下推额头,轻轻将头部向后倾斜。

人工呼吸:帮婴儿呼吸

  1. 用您的嘴盖住婴儿的口鼻。
  2. 准备做两次人工呼吸。用脸颊的力量轻轻吹气(而不是用肺深呼吸),慢慢地把气吹到宝宝的口腔里,每口气一秒钟。观察宝宝的胸部是否升起。如果升起,就做第二次人工呼吸。如果胸部没有升起,则重复倾斜头部、提起下巴的动作,然后做第二次人工呼吸。
  3. 如果宝宝的胸部仍然没有升起,则继续胸外按压。
  4. 在每 30 次胸外按压后进行 2 次人工呼吸。如果有两个人在进行 CPR,则在每 15 次胸外按压后进行一到两次人工呼吸。
  5. 继续进行 CPR,直到观察到生命体征或有医务人员抵达现场。
Sept. 10, 2022