腕部疼痛 诊断与治疗
诊断
在体格检查期间，医疗护理专业人员可能会：
- 检查手腕是否有压痛、肿胀或畸形。
- 让您活动手腕，检查关节活动度是否变小。
- 检查您的握力和前臂力量。
影像学检查
影像学检查可能包括：
- X 线检查。 这是腕部疼痛最常用的检查。X 线检查使用少量辐射来显示骨折或骨关节炎体征。
- CT。 这种扫描能更详细地查看手腕骨骼。CT 可能发现 X 线检查无法显示的骨折。
- 磁共振成像（MRI）。 这类检查利用无线电波和强磁场形成骨骼和软组织的详细图像。进行手腕 MRI 时，您可以把手臂放入一个较小型的设备，而不是整个人躺在 MRI 机器中。
- 超声检查。 这种简单、无创的检查有助于检查肌腱、韧带和囊肿。
关节镜检查
如果影像学检查结果不能提供足够的信息，您可能需要进行关节镜检查。这项检查使用一个铅笔大小的仪器（称为关节镜），通过皮肤上的一个小切口插入手腕。该仪器带有一盏灯和一个微型摄像头，可以将图像投射到电视显示器上。关节镜检查被视为评估长期腕部疼痛的黄金标准。某些情况下，骨外科医生可能会通过关节镜修复手腕问题。
神经检查
如果怀疑患有腕管综合征，医务人员可能会要求您做肌电图（EMG）。EMG 检查测量肌肉中产生的微小放电活动。检查时会将一根像针一样细的电极插入肌肉，用于记录肌肉放松和收缩时的电活动。还会进行神经传导研究，以检查腕管区域的电脉冲是否减慢。
治疗
根据损伤的类型、部位和严重程度，手腕问题的治疗方法有很大的差别。您的年龄和整体健康状况也会对治疗产生影响。
药物
非处方止痛药，例如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和对乙酰氨基酚（Tylenol 等），可以帮助缓解腕部疼痛。更强效的止痛药需凭处方购买。对于某些状况，也可以考虑注射皮质类固醇。
治疗方法
物理治疗师可以针对腕部受伤和肌腱问题提供治疗和练习。如果您需要手术，物理治疗师可以帮助您术后康复。进行人体工程学评估，了解可能导致腕部疼痛的工作场所因素，您可能会从中受益。
如果您发生腕部骨折，通常需要对齐骨骼碎片，才能正常愈合。石膏或夹板有助于在愈合期间把骨头碎片固定在一起。
如果您扭伤或拉伤了手腕，您可能需要在愈合期间戴上夹板来保护受伤的肌腱或韧带。夹板对于因重复性动作而造成的过度使用性损伤特别有帮助。
外科
在某些情况下，可能需要接受外科手术。示例包括：
- 骨折。 在某些情况下，您可能需要接受外科手术来对骨折处做好固定以促进愈合。外科医生可能要用金属器械将骨碎片连接起来。
- 腕管综合征。 如果症状严重，您可能需要进行外科类手术。在腕管松解手术中，形成腕管顶部的韧带会被切开，以减轻对神经的压力。
- 肌腱或韧带修复。 有时必须通过外科手术来修复断裂的肌腱或韧带。
自我护理
腕部疼痛并不总是需要治疗。如果手腕受了轻伤，可敷冰并用弹性绷带包扎手腕。
就诊准备
虽然您可以先咨询家庭医务人员，但他们可能会将您转介给专科医生。您可以去看骨科医生、物理医学和康复专家或运动医学专业的医务人员。如果怀疑是关节炎，您可能会被转诊到关节疾病专科医生那里。
您能做些什么
您可能需要列出以下内容：
- 症状的详细描述。
- 关于自身既往及现有医学疾病的信息。
- 关于您父母或兄弟姐妹医学问题的信息。
- 您服用的所有药物和膳食补充剂。
- 您想向医务人员咨询的问题。
医生可能会做些什么
医疗护理团队可能会询问下列问题：
- 您的症状是从什么时候开始的？
- 您的症状可能与最近的受伤有关吗？
- 是否存在特定腕部动作会引发疼痛？
- 您的手有麻木或刺痛感吗？
- 您习惯用右手还是左手？
- 您的职业是什么？ 您的职业需要大量的腕部运动吗？
- 您是否进行任何会给手腕带来压力的运动或者爱好？
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