拔毛症(拔毛障碍) 诊断与治疗
诊断
要诊断拔毛症,您可能需要先进行体格检查。您可能会被转诊给有治疗拔毛症经验的心理健康专业人员。对拔毛症的诊断可能包括:
- 检查您的脱发情况。
- 排查可能导致您脱发的医学原因。这可能包括实验室检测。
- 与您谈论脱发情况,包括与拔毛发相关的行为和情绪。
- 识别拔毛发时可能发生的任何身体或心理健康状况。
治疗
有些治疗方案已帮助许多人降低了拔毛发的频率或使其完全停止这一行为。治疗方案包括一些疗法,且有时会用到药物。
疗法
对拔毛症可能有帮助的疗法包括:
- 习惯逆转训练。 这种行为疗法是拔毛症的主要治疗方法。您将学习如何识别您可能会拔毛发的情况,以及如何使用其他行为代替。例如,您可以通过握紧拳头来阻止拔毛冲动。习惯逆转训练的一种形式称为“脱钩法”,即在有拔毛发的冲动时,迅速把手从毛发上移开,放到其他位置。习惯逆转训练可与其他疗法配合。
- 接纳和承诺疗法。 这种疗法可帮助您学会接纳拔毛发的冲动,但不去采取行动。
- 认知疗法。 这种疗法可以帮助您识别和检查对拔毛发抱有的不切实际的观念。您可以学习以健康的方式看待这种状况。
治疗通常与拔毛症有关的其他心理健康疾病,如抑郁症、焦虑症或酒精或药物使用问题,也会是治疗的重要组成部分。
药物
虽然美国食品药品管理局尚未批准专门用于治疗拔毛症的药物,但一些药物可能有助于控制某些症状,如焦虑症和抑郁症。
例如,医务人员可能会推荐一种抗抑郁药,如氯米帕明(Anafranil)。研究表明,N-乙酰半胱氨酸(as-uh-tul-SIS-tee-een),一种会影响情绪的氨基酸,或许也有帮助。研究表明可能有益的另一种选择是奥氮平(Zyprexa)。这种药物用于治疗某些影响心智的严重心理健康问题。
与医务人员讨论任何推荐的药物。应始终权衡好药物可能带来的益处与副作用之间的关系。
应对与支持
您可能会发现应对拔毛症具有挑战性。加入拔毛症患者互助组可能有帮助,这样您就可以结识与您经历类似且能产生共鸣的人。让家人或亲人加入您学习如何应对拉扯头发也会有所帮助。
向您的医疗保健提供者或心理健康专家寻求建议。TLC 以身体为中心的重复行为基金会是针对拔毛癖的教育、支持和治疗方案的绝佳资源。
就诊准备
治疗拔毛症的第一步是寻求帮助。起初,您可能会去看初级保健医生或皮肤病专科医生。医务人员可能会将您转诊给有诊断和治疗拔毛症经验的心理健康专业人员。
您能做些什么
请在就诊前列出以下内容:
- 您的所有症状,即使这些症状似乎与拔毛无关。拔毛症可导致生理和心理健康症状。注意是什么触发了您的冲动,您是如何尝试处理它们的,以及是什么让冲动变得更好或更糟糕。
- 关键的个人信息,包括任何重大压力或近期生活变化。包括您家族中是否有其他人患有拔毛症。
- 正在服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂,包括相应的剂量及服用时长。
- 为了充分利用就诊时间而需要咨询的问题。
要问的问题包括:
- 是什么原因导致我出现这种状况?
- 如何确定我是否患有这种状况?
- 这种病症是否会自行消失?
- 您推荐哪种治疗方法?
- 如果我决定服用药物,我的症状需要多久才能好转?
- 您推荐的药物有哪些副作用?
- 除了治疗,我还能做些什么来改善我的症状?
- 您的治疗方案能给我带来多大的改善?
在就诊期间,您可以随时询问其他问题。
生可能会做些什么
您可能会被问到一些问题,比如:
- 您是什么时候开始拔头发的?
- 您是无意拔头发,还是故意拔头发,或者两者兼而有之?
- 您是否尝试过停止拔头发? 起作用吗?
- 是否有一些时间或情况可能引发拔毛行为?
- 您拔毛行为前后有什么感觉?
- 拔毛行为开始于哪个身体部位?
- 您是否会咬、咀嚼或吞咽拔出的头发?
- 拔毛行为对您的工作、学习或社交生活有什么影响?
- 您是否曾因拔毛行为或其他感情问题接受过治疗(例如疗法或药物)?
准备好回答这些问题,以便留出时间咨询对您最重要的事情。
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