短肠综合征

症状与病因

短肠综合征是指小肠无法从食物中吸收足够营养素的状况，其原因在于小肠比正常长度短，或其吸收营养素的能力下降。

小肠的一个作用是从食物中吸收营养素和液体。随后，这些营养素通过血流循环。偏短的肠道可能无法吸收足够的营养素以满足身体的需求。

如果出现以下情况，则可能发生短肠综合征：

• 因治疗其他状况而通过手术切除部分小肠。
• 小肠在出生时就比正常长度短，或小肠具有某种其他非典型形态。

治疗短肠综合征时，通常需要通过置入静脉中的导管或连接到胃部的营养管摄入营养。该状况也可通过特殊饮食和营养补充剂管理。在某些情况下，需要手术治疗。

短肠综合征也称为短肠道综合征。

短肠综合征的常见体征和症状可能包括：

• 腹泻。
• 大便油腻、恶臭。
• 极度疲倦。
• 体重下降。
• 营养不良（从食物中摄入的营养不足）。
• 婴儿和儿童的生长发育速度慢于预期水平。

短肠综合征也可能导致脱水（体液水平低）。脱水的症状包括：

• 尿液颜色加深。
• 极度口渴或口腔干燥。
• 疲倦、头重脚轻或昏厥。
• 眼窝或脸颊凹陷。
• 尿布持续三小时或更长时间保持干燥。
• 儿童哭泣时没有眼泪。

多种小肠状况的治疗是通过手术切除受损或病变的组织。这些状况包括：

• 坏死性小肠结肠炎，一种影响新生儿的状况，可导致肠道组织炎症和坏死。
• 肠扭转，小肠自身发生扭转。
• 克罗恩病，一种慢性肠道状况，会损伤小肠组织并影响其功能。
• 小肠癌症或癌症放射治疗。
• 肠系膜缺血，一种切断或限制小肠供血的状况。
• 腹部创伤性损伤。

术后，变短的小肠可能无法吸收足够的营养素和液体。营养流失的类型和数量取决于切除的小肠长度和肠段。

短肠综合征的风险因素包括：

• 因治疗其他医疗状况而通过手术切除部分小肠会增加患短肠综合征的风险。
• 早产和出生体重极低会增加小肠发育不完全或出现需要手术切除部分肠道的状况的风险。

缺乏必需的维生素和矿物质可能引起很多并发症：

• 富氧红细胞数量减少。
• 骨骼疾病或骨骼脆弱、易骨折。
• 儿童生长发育迟缓。
• 维生素缺乏引起的其他状况。

长期并发症可能包括：

• 频繁腹泻。
• 脱水。
• 儿童食物过敏和不耐受。
• 小肠内细菌过度生长。
• 肝病。
• 胆结石。
• 肾结石和肾功能不佳。
• 胃和食管（从口腔至胃的管道）出现溃疡。
• 营养不良。
• 婴儿或儿童的生长发育未达预期。
• 与用于摄入营养的静脉管和营养管相关的并发症。