概述

分离焦虑是婴幼儿的正常发育阶段。幼儿通常会经历一段时间的分离焦虑,但大多数孩子的分离焦虑会在 3 岁左右好转。

部分儿童的分离焦虑可能是“分离焦虑障碍”这种较严重疾病的体征,其最早可出现在学龄前。

如果您孩子的分离焦虑似乎很严重或持续存在(尤其是在对学校或其他日常活动造成影响,或涉及惊恐发作或其他问题的情况下),孩子可能患有分离焦虑障碍。这种疾病最常与孩子对离开父母感到焦虑有关,但也可能与离开其他亲近照料者有关。

较为少见的情况下,分离焦虑障碍也可能发生于青少年和成人之中,在离家或上班时造成严重问题。对之进行治疗会有所帮助。

症状

当在发育年龄症状很严重并导致日常功能严重困扰时,可诊断为分离焦虑障碍。症状可能包括:

  • 对预期或实际离开家或亲人而反复和过度的痛苦
  • 持续过度担心因疾病或灾难失去父母或其他亲人
  • 经常担心一些导致与自己父母或其他亲人分离的糟糕事情会发生,例如迷路或被绑架
  • 因为害怕分离而拒绝离家
  • 不想在没有父母或其他亲人的情况下独自在家
  • 不愿或拒绝在没有父母或其他亲人陪伴的情况下离家睡觉
  • 反复做关于分离的噩梦
  • 当预计与父母或其他亲人分离时,经常抱怨头痛、胃痛或其他症状

分离焦虑障碍可能与惊恐障碍和惊恐发作有关,比如反复出现突然的强烈焦虑、恐惧或恐怖感觉,在几分钟内达到高峰。

何时就诊

分离焦虑障碍通常不会在不治疗的情况下消失,并可能导致惊恐障碍和其他焦虑障碍,直至成年。

如果您担心孩子有分离焦虑障碍,请咨询儿科医生或其他医疗保健提供者。

病因

分离焦虑障碍有时可能是由会导致与所爱之人分离的生活压力引起。基因也可能在这种障碍的发展中起作用。

风险因素

分离焦虑障碍最常在儿童时期开始,但可能会持续到青少年时期,有时甚至会持续到成年。

风险因素可能包括:

  • 导致分离的生活压力或死亡,如所爱的人生病或死亡、失去心爱的宠物、父母离异、搬家或上学
  • 相较于其他性格,某些性格的人会更容易患上焦虑障碍
  • 家族史,包括有血亲存在焦虑问题或焦虑障碍,表明这些特征可能会遗传
  • 环境问题,如经历涉及分离的某类不幸

并发症

分离焦虑障碍在社交场合、工作或学校都会造成严重的困扰和问题。

伴随分离焦虑障碍的障碍包括:

  • 其他焦虑障碍,如广泛性焦虑障碍、惊恐发作、恐惧症、社交焦虑障碍或广场恐惧症
  • 强迫障碍
  • 抑郁症

预防

目前暂无确切的方法可以预防分离焦虑障碍,但以下这些建议可能会有所帮助。

  • 如果您担心孩子的焦虑程度比正常发育阶段严重得多,请尽快寻求专业人士的帮助。早期诊断和治疗有助于减轻症状,防止疾病加重。
  • 坚持治疗方案,有助于预防疾病复发或症状加重。
  • 如果您有焦虑、抑郁或其他心理健康问题,请寻求专业治疗,以便为您的孩子建立健康应对技能的范例。
April 05, 2021
  1. Separation anxiety disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. http://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Feb. 28, 2018.
  2. Separation anxiety disorder. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/mental-disorders-in-children-and-adolescents/separation-anxiety-disorder. Accessed Feb. 28, 2018.
  3. Separation anxiety disorder. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Children-Who-Won%27t-Go-To-School-%28Separation-Anxiety%29-007.aspx. Accessed Feb. 28, 2018.
  4. Milrod B, et al. Childhood separation anxiety and the pathogenesis and treatment of adult anxiety. American Journal of Psychiatry. 2014;171:34.
  5. 5Bennett S, et al, Anxiety disorders in children and adolescents: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, and course. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2018.
  6. Bennett S, et al. Anxiety disorders in children and adolescents: Assessment and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2018.
  7. Alvarez E, et al. Psychotherapy for anxiety disorders in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2018.
  8. Glazier Leonte K, et al. Pharmacotherapy for anxiety disorders in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2018.
  9. Vaughan J, et al. Separation anxiety disorder in school-age children: What health care providers should know. Journal of Pediatric Health Care. 2017;31:433.
  10. Rochester J, et al. Adult separation anxiety disorder: Accepted but little understood. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental. 2015;30:1.
  11. Whiteside SP (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 13, 2018.

相关

Associated Procedures

Mayo Clinic 新闻

分离焦虑障碍