自残/切割伤害

症状与病因

非自杀性自残通常简称自残，是指故意伤害自己身体的行为，例如割伤或烫伤自己。一般，这类行为并不构成自杀企图。这种类型的自残是一种应对情绪痛苦、忧伤、愤怒和压力的有害方式。

虽然自残可能带来短暂的平静感和身体与情绪紧张的释放，但通常内疚和羞愧会随之而来，并且痛苦的情绪也会回归。虽然通常不是故意造成危及生命的伤势，但也可能发生更严重甚至致命的自残。

获得适当治疗可帮助您学习以更健康的方式来应对。

自残的症状可能包括：

• 通常呈现特定痕迹的疤痕。
• 新的割伤、抓痕、瘀青、咬痕或其他伤口。
• 过度摩擦某一身体部位而导致灼伤。
• 随身携带用于自残的锐器或其他物品。
• 即使在炎热天气下也穿着长袖或长裤，以掩盖自残痕迹。
• 频繁地报告意外受伤。
• 人际关系困难。
• 行为和情绪善变，冲动、强烈且难以意料。
• 自述无助、绝望或一无是处。

导致一个人自残的原因并不单一或简单。一般情况下，自残可由以下原因引起：

• 应对技能差。 非自杀性自残通常是无法以健康的方式应对压力与情绪痛苦所致。
• 情绪管理困难。 难以控制、表达或理解情绪可能导致自残。引发自残的各种情绪的混合非常复杂。例如，可能会有无价值、孤独、恐慌、愤怒、内疚、排斥和自我憎恨的感觉。遭受欺凌或对性别认同的困惑也可能参与构成这种情绪状态。

自残可能是试图：

• 管理或减轻严重的痛苦或焦虑，并提供一种解脱感。
• 通过身体疼痛来转移痛苦的情绪。
• 获得对自己身体、感受或生活状况的掌控感。
• 情感空虚的时候，会想要一些感受、任何感受，哪怕是身体的疼痛。
• 用外在的方式表达内心的感受。
• 向外界传达压力或抑郁的感觉。
• 惩罚自己。

青少年和年轻人最容易发生自残，但其他年龄段的人也有。自残通常始于青春期前或青春期早期，这一时期情绪变化迅速、频繁且不可预测。在这一时期，青少年还面临越来越大的同侪压力、孤独以及与父母或其他权威人物的冲突。

某些因素可能会增加自残的风险，包括：

• 朋友有自残行为。 如果朋友有故意伤害自己的行为，则本人也更容易开始自残。
• 生活问题。 曾遭受过忽视、性虐待/身体虐待/精神虐待或其他创伤事件可能会增加自残的风险。在不稳定的家庭环境中成长和生活同样也会导致风险增加。其他风险因素包括对自我或性别认同的困惑以及社交隔离。
• 心理健康问题。 对自己苛责且不善于解决问题会增加自残的风险。此外，自残通常与某些心理健康状况有关，例如边缘型人格障碍、抑郁症、焦虑障碍、创伤后应激障碍和进食障碍。
• 酒精或药物使用。 酒精和消遣性药物的作用可能会增加自残的风险。

自残可导致并发症，例如：

• 日益加重的羞耻感、内疚感和低自尊。
• 伤口或共用工具引起的感染。
• 永久性瘢痕或对身体造成的其他永久性伤害。
• 如果未得到妥善治疗，基础问题和状况会恶化。
• 可能导致死亡的重伤。

尚无确定有效的方法可以防止自残行为。但是要降低自残的风险，需要采取个人和社区共同参与的策略。父母、家人、老师、学校护士、教练或者朋友都可提供帮助。

• 识别有自残风险者并提供帮助。 可以教导有自残风险者如何更好地管理压力和处理生活中遇到的问题。他们可以学习面对痛苦时可以使用的健康应对技巧。
• 鼓励建立支持性社交网络。 感到孤独和被孤立可能是导致自残的一个因素。帮助他们与无自残行为者建立健康的联系，可以改善其人际关系和沟通技能。
• 提升意识。 了解有关自残的警示信号以及出现可疑情况时该怎样做。
• 鼓励朋友们寻求帮助。 同龄人往往会对朋友保持忠实。鼓励儿童、青少年和年轻人在担心自己的朋友或家人时不要隐瞒，而是主动寻求帮助。
• 讨论媒体的影响。 新闻媒体、音乐和其他高知名度的渠道以自残为主题，可能会促使存在心理或情绪问题的儿童与年轻人去尝试。让孩子们学会对外界影响采取批判性思考，可能有助于减少不良影响。