打印 诊断在体格检查过程中,医务人员可能会检查肌肉力量和反射能力。例如,可能会要求您踮起脚尖或脚跟行走、从蹲姿站起,以及平躺时每次抬起一条腿。做这些动作时,坐骨神经痛通常会加重。 检查出现剧烈疼痛或疼痛持续数周的患者可能需要进行: X 线检查。脊柱 X 线检查可揭示可能压迫神经的骨骼过度生长。 MRI。这种程序使用强磁体和无线电波来生成背部的横截面图像。MRI 可生成骨骼和软组织的详细图像,因此椎间盘突出和神经挤压均会在扫描图中显示。 CT 扫描。CT 扫描可能需要向椎管内注入造影剂,然后拍摄 X 光片(CT 脊髓造影)。造影剂随后移动至脊髓和脊神经周围,使其更易在图像上辨别。 肌电图(EMG)。这项检查用于测量神经产生的电脉冲以及肌肉的响应。这项检查可确定神经根损伤的严重程度。 更多信息CT 扫描X 线磁共振成像 治疗如果自我护理措施未能缓解疼痛,以下一些治疗方法可能会有所帮助。 药物可能用于治疗坐骨神经痛的药物类型包括: 抗炎药 皮质类固醇 抗抑郁药 抗癫痫药物 阿片类药物 物理疗法待疼痛得到改善后,医务人员可能设计一套项目,帮助防止再次受伤。其中通常包括用于纠正体态姿势、加强核心力量和提高关节活动度的锻炼。 类固醇注射在某些情况下,在神经根周围引起疼痛的区域注射皮质类固醇药物可能会有所帮助。通常,一次注射有助于减轻疼痛。一年内最多可注射 3 次。 外科手术外科医生可以切除挤压神经的骨刺或椎间盘突出部分。但通常只有在坐骨神经痛导致严重乏力、肠道或膀胱失控,或其他治疗无法缓解疼痛时才会进行手术。更多信息可的松疫苗注射椎间盘切除术 申请预约 生活方式与家庭疗法对于大多数人来说,自我护理措施对坐骨神经痛有效。虽然休息一两天会有一定程度的缓解,但是长时间不活动将导致症状加重。 其他可能有帮助的自我护理治疗包括: 冷敷包。在疼痛部位放置冷敷包,每天可冷敷多次,每次最多 20 分钟。使用冰袋或冷冻豌豆袋,外面用洁净的毛巾包好。 热敷包。两三天后,热敷疼痛部位。使用热敷包、热灯或加热垫,采用最低档位设置。对于持续疼痛,尝试交替使用热敷包和冷敷包。 拉伸。下背部伸展运动可能会有一定的缓解作用。保持伸展动作至少 30 秒。拉伸时,避免猛拉、弹振或扭曲。 药物。有时,布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve)之类的止痛药对坐骨神经痛也有帮助。仅遵医嘱服药。 替代医学经常使用的下背痛替代疗法包括: 针刺疗法。医师会将一些细如毛发的针插到身体特定点位的皮肤中。一些研究表明,针刺疗法可以缓解背痛,但另一些研究认为无法缓解。如果您决定尝试针刺疗法,请选择持证医师。 脊柱推拿疗法。脊柱推拿师会进行脊柱调整(推拿),从而帮助恢复脊柱运动和减少疼痛。脊柱推拿似乎与下背痛的标准治疗方法一样安全有效。 准备您的预约并非每个坐骨神经痛患者都需要就诊。但是,如果症状严重或持续超过一个月,请初级保健医生约诊。 您能做些什么 写下您的症状及其开始的时间。 列出关键的医疗信息,包括其他医疗状况以及服用的药物、维生素或补充剂的名称及剂量。 注意近期可能损伤您背部的事故或伤害。 尽可能让家人或朋友陪同就诊。陪同的人可以帮您记住您获得的信息。 写下要向医务人员咨询的问题。 关于放射性腰痛,要咨询的一些基本问题包括: 最有可能导致我背痛的原因是什么? 还可能有其他原因吗? 我需要做哪些检查? 您推荐哪种治疗方法? 我应该接受手术吗?为什么? 我需要遵守哪些注意事项? 我应该采取哪些自我护理措施? 我要怎么做才能防止症状复发? 如果还有其他问题,请随时提出。 医生可能会做什么医生可能向您询问一些问题,例如: 您的双腿是否感到麻木或无力? 某些身体姿势或活动会使您的疼痛好转或是恶化吗? 疼痛对您的活动的限制有多大? 您是否从事重体力劳动? 您是否定期运动?如果是,进行哪些类型的活动? 您尝试过哪些治疗方法或自我护理措施?是否有任何治疗或护理措施发挥作用? 来自妙佑医疗国际员工 申请预约 症状与病因医生与科室 March 23, 2023 打印 显示参考文献 Hsu PS, et al. Lumbosacral radiculopathy: Pathophysiology, clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 21, 2022. Sciatica. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sciatica. Accessed July 21, 2022. Levin K, et al. Acute lumbosacral radiculopathy: Treatment and prognosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 21, 2022. Sciatica. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/sciatica. Accessed July 21, 2022. Wheeler SG, et al. Evaluation of low back pain in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 23, 2022. AskMayoExpert. Low back pain (chronic): Adult. Mayo Clinic; 2022. Manchikanti L, et al. Epidural injections for lumbar radiculopathy or sciatica: A comparative systematic review and meta-analysis of Cochrane Review. Pain Physician. 2021; https://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=NzI4Mw%3D%3D&journal=137. Accessed July 23, 2022. Ostelo RWJG. Physiotherapy management of sciatica. Journal of Physiotherapy. 2020; doi:10.1016/j.jphys.2020.03.005. 相关 坐骨神经 相关医疗程序 CT 扫描 X 线 可的松疫苗注射 椎间盘切除术 磁共振成像 显示更多相关医疗程序 产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际疼痛缓解指南》 坐骨神经痛症状与病因诊断与治疗医生与科室 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence) - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence)新书 —《未来的医疗护理》 - 妙佑医疗国际出版社新书 —《未来的医疗护理》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20377416 患者护理和健康信息 疾病与状况 坐骨神经痛