疥疮 诊断与治疗
诊断
为了诊断疥疮,医务人员会查看您的皮肤是否存在螨虫症状。医务人员可能还会从您的皮肤疮口处刮取样本,在显微镜下观察。这样可以确定是否存在螨虫或虫卵。
治疗
疥疮治疗包括用药膏或药片杀死螨虫和虫卵。有几种药物可以凭处方购买。
由于疥疮很容易传播,医务人员可能建议对所有家庭成员及其他密切接触者进行治疗。即使他们没有疥疮症状,也需要接受治疗。
疥疮的治疗药物通常包括:
- 氯菊酯乳膏。 氯菊酯是一种皮肤乳膏,可杀死引起疥疮的螨虫及虫卵。大多数情况下,需将乳膏涂抹于全身(颈部以下)。乳膏需要在皮肤上保留 8 至 14 小时,因此最好在夜间使用。您可能需要进行两次治疗才能清除螨虫。如果出现新的症状,则可能需要进行更多次治疗。大多数成人、怀孕者或哺乳期人群以及 2 月龄以上的儿童都可安全使用氯菊酯。
- 硫磺乳膏。 硫磺乳膏是一种疥疮治疗药物,需在夜间涂抹。早上冲洗干净,然后晚上再次涂抹,连续使用 5 至 7 晚。如果症状未消退,则继续使用该乳膏。怀孕者和 2 月龄以下的儿童可以安全使用硫磺。
- 伊维菌素。 若处方乳膏无效,可服用伊维菌素片剂来治疗疥疮。医务人员通常为结痂性疥疮患者或免疫系统功能低下者开具此药。对于怀孕者或哺乳期人群,或体重低于 15 公斤(33 磅)的儿童,不建议使用伊维菌素。
这些药物可快速杀死螨虫,但瘙痒可能继续持续数周。
对于无法使用这些药物或使用后症状未见缓解的患者,医务人员可能开具其他皮肤治疗药物。
自我护理
接受疥疮治疗后,您的皮肤可能仍会瘙痒数周。服用抗过敏片剂或使用非处方皮肤乳膏(例如炉甘石洗剂),可能有助于缓解瘙痒。
就诊准备
如果您或孩子出现疥疮的相关症状,请与医务人员约诊。
以下信息有助于您做好就诊准备。
就诊前的准备事项
请列出以下内容:
- 您或孩子的症状,以及这些症状开始出现的时间。
- 可能的感染源,比如曾出现皮疹的其他家庭成员。
- 关键医疗信息,包括其他健康问题,以及您或孩子正在使用的药物的名称及相应剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
关于疥疮,要咨询的一些基本问题包括:
- 最有可能引起这些症状的原因是什么?
- 您推荐哪种治疗方案?
- 我的症状治疗多久会有所好转?
- 是否有任何我可以采取的家庭疗法或自我护理措施能够缓解症状?
- 我或孩子会将疥疮传染给他人吗? 传染性会持续多长时间?
- 怎样才能避免将疥疮传染给他人?
医生可能会做什么
医务人员可能会问您一些问题,例如:
- 症状是否随时间推移加重?
- 如果您或孩子出现皮疹,具体是在身体哪些部位?
- 在过去几周内,您是否曾与出现过皮疹、瘙痒或同时出现这两种症状的人有过密切接触?
- 您是否已怀孕或正处于哺乳期?
- 您的孩子上学或上托儿所吗?
在此期间您可以采取的措施
就诊前,可尝试使用非处方药缓解瘙痒。抗过敏片剂和炉甘石洗剂可能有帮助。请咨询医务人员哪些药物对孩子是安全的。
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