肺动脉瓣狭窄 诊断与治疗
诊断
肺动脉瓣狭窄通常在童年时期就能诊断出来。但也可能要到年龄较大时才能诊断出来。
医务人员使用听诊器来听诊心脏。可能会听到一种被称为心脏杂音的嗖嗖声。这种声音是由经过狭窄瓣膜的血流不畅所致。
用于诊断肺动脉瓣狭窄的检查包括：
- 心电图（ECG 或 EKG）。 这项快速且无痛的检查可记录心脏中的电信号。医生会将黏性贴片（称为电极）置于胸部，有时也会置于手臂和腿上。导线将电极连接至电脑，电脑会显示检查结果。ECG 可以显示心脏的跳动情况，也可能显示心肌增厚的体征。
- 超声心动图。 超声心动图利用声波生成心脏图像。这项常见检查可以显示心脏跳动和泵血的情况。超声心动图可以显示肺动脉瓣的形状。这项检查可以显示瓣膜变窄的程度。
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心脏导管插入术。 医生会将一根细管（称为导管）插入腹股沟，经血管进入心脏。造影剂经导管流入血管，使血管在 X 线图像上更清晰地显示出来。这部分检查被称为冠状动脉血管成像。
检查期间，医生可能会测量心脏内部的压力，以了解心脏泵血力度。医务人员可以通过检查心脏右下腔室和肺动脉之间的压力差来确定肺动脉瓣狭窄的严重程度。
- 其他影像学检查。 磁共振成像（MRI）和计算机体层成像（CT）扫描有时可用于确认是否患有肺动脉瓣狭窄。
治疗
如果您患有轻度肺动脉瓣狭窄但无症状，则可能只需偶尔进行健康检查。
如果您患有中度或重度肺动脉瓣狭窄，则可能需要接受心脏医疗程序或心脏手术。医疗程序或手术类型取决于您的整体健康状况和肺动脉瓣的外观。
手术或其他医疗程序
肺动脉瓣狭窄的治疗方法可能包括：
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球囊瓣膜成形术。 医务人员将一根尖端带有球囊的软管插入动脉（通常为腹股沟中的动脉）。医务人员利用 X 线将软管（即导管）引导至心脏中狭窄的瓣膜。随即给球囊充气，使瓣膜开口变大。将球囊放气。取出导管和球囊。
瓣膜成形术可能会改善心脏血流并减轻肺动脉瓣狭窄的症状。但瓣膜可能会再次变窄。部分患者将来可能需要进行瓣膜修复或置换。
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肺动脉瓣置换术。 如果不能选择球囊瓣膜成形术，也可进行心内直视手术或导管术，以置换肺动脉瓣。如果有其他心脏问题，外科医生可能在同一手术中修复这些问题。
在特定牙科医疗程序或手术前，接受过肺动脉瓣置换术的患者需要服用抗生素来预防心内膜炎。
Clinical trials
Explore Mayo Clinic studies testing new treatments, interventions and tests as a means to prevent, detect, treat or manage this condition.
自我护理
如果您患有瓣膜疾病，采取措施保持心脏健康至关重要。某些生活方式改变可降低患其他类型心脏病或出现心脏病发作的风险。
可与医务人员讨论的生活方式改变包括：
- 戒烟。
- 遵循有益心脏健康的饮食，包括水果和蔬菜、低脂乳制品、全谷物和瘦肉。
- 保持健康体重。
- 定期运动。
就诊准备
如果您或孩子患有瓣膜疾病，你们可能被转诊给接受过心脏状况评估和治疗相关培训的医生。此类医务人员称为心脏科医生。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
- 写下您或孩子的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 写下关键个人信息，包括重大压力或近期疾病。
- 列出您或孩子服用的所有药物、维生素和补充剂。
- 写下要向医务人员咨询的问题。
准备好问题清单可能有助于您充分利用在医务人员处就诊的时间。关于肺动脉瓣狭窄的一些基本问题包括：
- 最可能导致症状的原因是什么？
- 是否还有其他可能的原因？
- 需要进行哪些检查？ 这些检查需要特殊准备吗？
- 肺动脉瓣狭窄是暂时性的还是长期性的？
- 有哪些治疗方法？ 您建议哪一种？为什么？
- 球囊瓣膜成形术或心内直视手术的风险是什么？
- 是否有任何活动限制？
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？
如果还有其他问题，请随时提出。
医生的诊疗流程
医务人员可能询问许多问题，包括：
- 症状是从什么时候开始的？
- 症状时有时无还是持续存在？
- 在活动期间或躺下时，症状会加重吗？
- 有没有什么情况似乎会改善症状？
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