部分型肺静脉回流异常
    诊断与治疗

    2026 年 8 月 29 日

    诊断

    为诊断部分型肺静脉回流异常(PAPVR),医务人员会进行体格检查,并对心脏和肺部进行听诊。如果心脏里有孔洞,可能会听到嗖嗖声(称为心脏杂音)。

    PAPVR 可能在出生后不久就会确诊。有些时候,这种状况要到年龄较大时才会被发现。

    检查

    需要进行检查才能诊断部分型肺静脉回流异常(PAPVR)。

    称为超声心动图的心脏超声检查有时可以确认 PAPVR。这项检查利用声波生成心脏跳动的图像。超声心动图通常可以显示肺静脉、心脏腔室的大小和心脏中的任何孔洞。这项检查还可测量血流速度。

    有时,超声心动图可能无法检测到 PAPVR。可能会使用其他检查,例如 CT 扫描或 MRI。

    治疗

    大多数部分型肺静脉回流异常(PAPVR)患者需要手术治疗。如果存在以下情况,可能需要进行手术以修复心脏:

    • 心脏中有大量富氧血和贫氧血混合。
    • 心脏右侧比正常情况大得多。

    如果您没有症状,可能不需要手术治疗。如果您因另一种心脏状况需要手术,外科医生可能会在施行手术期间一并修复 PAPVR。

    有多种治疗 PAPVR 的手术。您和外科医生将一起讨论最佳治疗方案。修复手术期间,心脏外科医生会:

    • 将肺静脉重新连接到左上心脏腔室。
    • 闭合任何心脏孔洞。

    部分型肺静脉回流异常患者终生都需要进行定期健康检查,以确定是否存在并发症。最好到接受过先天性心脏病领域培训的医生处就诊。这类医生被称为先天性心脏科医生。

    1. Fulton DR, et al. Partial anomalous pulmonary venous return. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 16, 2024.
    2. Libby P, et al. eds. Congenital heart disease in the adolescent and adult. In: Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Elsevier; 2022. Accessed July 31, 2024.
    3. Kliegman RM, et al. Acyanotic congenital heart disease: Left-to-right shunt lesions. Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 16, 2024.
    4. What are congenital heart defects? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects. Accessed July 31, 2024.
    5. Bravo-Vaenzuela NJM, et al. Prenatal diagnosis of total anomalous pulmonary venous connection: 2D and 3D echocardiographic findings. Journal of Clinical Ultrasound. 2021; doi:10.1002/jcu.22973.
    6. El-Kersh K, et al. Partial anomalous pulmonary venous return: A case series with management approach. Respiratory Medicine Case Reports. 2019; doi:10.1016/j.rmcr.2019.100833.
    7. Overview of congenital cardiovascular anomalies. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/congenital-cardiovascular-anomalies/overview-of-congenital-cardiovascular-anomalies. Accessed Aug. 4, 2024.
    8. Congenital heart defects in children. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/congenital-heart-defects-children/symptoms-causes/syc-20350074. Accessed Aug. 4, 2024.
    9. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 1, 2024.

    CON-20359714

    一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

    您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。