CPAP 机器：避免 10 个常见问题的技巧

持续气道正压通气（CPAP）疗法是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的常用治疗方法。该状况因咽喉肌肉松弛并堵塞气道而造成。OSA 患者在睡眠期间会反复停止和恢复呼吸。CPAP 机器通过与面罩或鼻罩相连的软管提供持续稳定的气压，以帮助您在睡眠期间不间断地呼吸。

CPAP 的常见问题包括面罩漏气、入睡困难、鼻塞、流鼻涕或鼻干，以及口腔干燥。

如果在开始 CPAP 疗法的前两周内出现以上任何问题，请联系您的医疗护理专业人员或 CPAP 供应商。请记住，如果第一款面罩或机器不适合您，还有许多其他类型的面罩和机器可供尝试。大多数 CPAP 面罩都可调节，以提高佩戴舒适度。您的医护团队可以帮助您调整面罩和机器。尽早找到贴合度合适的面罩和机器，能提高您长期坚持 CPAP 疗法的成功率。

以下是 CPAP 治疗中的 10 个常见问题及应对方法：

CPAP 面罩的尺寸和样式不合适可能会让人感到不适。如果面罩不合适，会发生漏气。漏气可能导致眼睛干涩、鼻干或鼻塞、口腔干燥、皮肤刺激以及压疮。部分 CPAP 机器可让医护团队查看机器运行情况，即使您在家中也一样。这项技术称为远程监测。远程监测会在发生漏气时通知您的医护团队，无需您亲自致电。如果您觉得面罩不合适，请在最初几天内联系医护团队或 CPAP 供应商。

• 尝试使用其他面罩。 CPAP 面罩种类繁多。例如，全脸面罩能够遮盖口鼻，绑带可延伸覆盖前额和脸颊区域。

  全脸面罩可能给有些人带来幽闭恐惧症感受。这种面罩更适合睡觉时用嘴呼吸的人群。这类面罩还能为睡眠中多动的佩戴者提供稳固贴合。

  鼻枕式面罩配有贴合在鼻子下方的软垫或衬垫。它们通过鼻孔直接输送空气。鼻托式面罩也是将空气直接输送进鼻孔。这两种类型的面罩佩戴舒适且贴合度高。

  鼻枕式面罩和鼻托式面罩适合戴眼镜或在佩戴面罩时阅读的人。与全脸面罩相比，这些面罩对眼睛的遮挡较少。它们也适用于留胡须或有幽闭恐惧症的人。

  如果您在睡眠中多动，或者因感冒或过敏导致鼻塞而难以通过鼻子呼吸，那么鼻枕式面罩和鼻托式面罩可能不适合您。

• 注意面罩尺寸。 大多数面罩提供各种尺寸。这是因为您在某个类型或品牌的面罩中适用的尺寸，未必适用于其他类型或品牌的面罩。大多数 CPAP 面罩及其绑带都可以调节。

  让您的医疗护理专业人员或 CPAP 面罩供应商为您演示如何调节面罩，以便舒适佩戴。制造商的产品说明也会展示如何进行此操作。佩戴合适的面罩不应有不适感、疼痛感，也不应有漏气声。

首先，试着仅在清醒时（比如看电视的时候）短时间佩戴 CPAP 面罩。然后再试着在白天清醒时戴上面罩和软管，并打开机器。

习惯这种感觉后，开始在每次睡觉的时候使用 CPAP 机器，小睡时也要使用。如果只是偶尔使用 CPAP 机器，则可能需要更长的适应时间。坚持佩戴几周或者更长时间，看看您是否能适应面罩和压力。

一些 CPAP 用户不喜欢空气吹入鼻子或嘴巴时的压力感。为解决这个问题，部分 CPAP 机器具有“延时升压”功能。这种设置让您能够从低气压开始使用。您入睡后，机器自动缓慢地将气压加大到设定的设置。医疗护理专业人员可帮助您调节速率。

如果这项功能不起作用，请咨询医疗护理团队，以更换成能够在您入睡时持续自动调节气压的机器。一种称为双水平正压通气（BPAP）机的机器，会在您吸气时增压，在您呼气时减压。

检查您的口罩是否贴合。漏气的口罩可能让您的鼻子变得干燥。如果您必须经常系紧带子以防止漏气，则说明口罩无法正确贴合。从鼻罩更换为同时遮住口鼻的面罩，也有助于缓解鼻塞。

许多 CPAP 机器配有可连接至气压机的加热加湿器，有助于预防鼻干或鼻塞。您可以调节加湿水平。睡前使用盐水喷鼻剂也可帮助缓解症状。您的医护团队可能会为您开具缓解鼻塞的药物，帮助您通过鼻子顺畅呼吸。

在清醒时使用面罩进行练习。首先，不使用任何其他部件，只是将面罩放到面部。适应后，试试用绑带佩戴面罩。

之后，尝试在不使用绑带的情况下将连接着软管的面罩放到面部。打开 CPAP 机器，可能要打开延时升压功能。接下来，尝试戴好面罩，系上绑带，然后打开 CPAP 机器。在您习惯了清醒时佩戴面罩（系好绑带）并运行 CPAP 机器后，再尝试睡眠时系好面罩并运行机器。

放松练习（如深呼吸或冥想）或谈话疗法可能有助于缓解与使用 CPAP 相关的焦虑。

如果您仍然感到幽闭恐惧，请告知医疗护理专业人员或 CPAP 供应商。更换面罩尺寸或者类型，比如换成使用鼻枕的面罩，可能会有所帮助。

面罩漏气或佩戴不合适，意味着您的 CPAP 机器无法提供正确的气压。漏气或佩戴不合适可能会刺激皮肤。面罩还可能会使空气吹向眼睛，使眼睛干涩或流泪。

尝试调整面罩衬垫和绑带，使其更贴合。如果面罩罩住鼻子，请确保其在鼻梁上的位置不会太高，否则可能会使空气吹进眼睛。

您可能需要请 CPAP 供应商帮您寻找不同尺寸或类型的面罩，尤其是在您的体重变化很大的情况下。每年请您的医护团队检查一次面罩的佩戴情况。检查面罩是否有裂缝、破损或变硬，也有助于发现可能的漏气问题。

如果出现皮肤刺激或疮口，请告知医护团队。不含石油成分的润肤霜、面罩湿巾和 CPAP 面罩内衬都有帮助。每天清洗面罩和面部，可预防感染和皮肤刺激。请医护团队为您演示清洁 CPAP 面罩和机器的最佳方法。

白天单独带一段时间面罩，可以帮助您适应这种感觉，让您在晚上更容易入睡。

带有延时升压功能的机器可以在您入睡时缓慢地将气压逐渐增加到您设定的气压设置，这可能会让您在睡觉时感觉更舒服。

遵循良好的睡眠习惯也有帮助。保持规律运动习惯，并避免在睡前摄入咖啡因和酒精。试着放松。例如，就寝前冲个热水澡。使用白噪声发声器可能会有帮助。

如果您晚上用嘴呼吸或张嘴睡觉，一些 CPAP 机器可能会加重口腔干燥。漏气也可能导致口腔干燥。如果使用鼻罩，下巴固定带可能有助于保持口腔闭合，减少漏气。

遮盖口鼻的全脸面罩可以防止口腔干燥。连接到气压机的 CPAP 加热加湿器和加热管路也可能有帮助。请咨询您的医护团队，了解专门用于保持口腔湿润的漱口水、凝胶和喷雾。

有时醒来发现面罩在睡眠中脱落，这很正常。如果在睡眠中多动，您可能会发现，全脸面罩更不容易脱落。

您可能会因为不舒服而在睡觉时摘掉面罩。考虑试戴另一种可能更适合您的面罩。CPAP 使用者常在睡眠期间无意中摘下面罩。让医护团队帮您检查面罩贴合度，可提升舒适度并帮助您在睡眠时保持佩戴。

有些人会因鼻塞感觉呼吸困难而摘下面罩。调整面罩贴合度（可能需要使用下巴固定带），并加装 CPAP 加热加湿器，可能有助于让您更轻松地通过鼻子呼吸。

如果面罩经常脱落，可以考虑在夜间设置一个闹钟，以便检查面罩是否仍戴着。如果您发现自己戴面罩的时间越来越长，可以把每晚的闹钟时间延后。

大多数新型的 CPAP 机器都几乎无声。但如果您发现机器噪音令人不适，请先检查确保机器的空气过滤器清洁，没有灰尘等异物阻塞气流。向医疗护理专业人员或 CPAP 供应商咨询如何正确清洁面罩和软管。

如果清洁没有帮助，您需要请医护团队或 CPAP 供应商检查机器以确保其功能正常。如果机器正常工作，但噪音仍然让您困扰，请尝试佩戴耳塞或使用白噪声发声器来屏蔽噪音。将 CPAP 机器放置在尽可能远离床的位置也有助于降低机器噪音。询问医疗护理专业人员或 CPAP 供应商是否有适合您机器的额外连接管。

使用 CPAP 机器时，尝试掌握机器操作的过程可能令您感到沮丧，但坚持下去很重要。按照医嘱正确使用 CPAP 机器，可降低出现以下睡眠呼吸暂停相关问题的风险：

• 心脏状况。
• 高血压。
• 白天感到极度疲倦或困倦。
• 开车时睡着。
• 影响您与伴侣关系的打鼾。

与医护团队和 CPAP 供应商合作，获取最适合您的面罩和设备。定期到医疗护理专业人员处就诊很重要，需要时还可以让专业人员协助解决任何问题和调节设置。要找到正确的设置并适应面罩，可能需要一段时间。

只要付出时间和耐心，CPAP 可以对您的生活质量和健康产生积极的影响。