梅克尔细胞癌 诊断与治疗
诊断
梅克尔细胞癌的诊断通常从检查开始。医务人员可能会检查皮肤并采集细胞样本进行检测。这种皮肤癌可能难以诊断,因为它可能看起来像其他皮肤生长物。
体格检查
进行体格检查时,医务人员会查看皮肤上是否有痣、雀斑和其他生长物。
活检
活检是一项采集组织样本并在实验室中进行检测的医疗程序。对于梅克尔细胞癌,医务人员可能会使用工具切除一些有问题的皮肤。进行皮肤活检的其他方法包括使用刮削工具或环形切割工具获取一些皮肤。在实验室对样本进行检查,以确定是否为癌症。
针对癌症扩散情况的检查
医务人员可能采用其他检查判断癌症是否已扩散至皮肤以外。其他此类检测包括:
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前哨淋巴结活检。 前哨淋巴结活检是用于检查癌症是否已扩散到淋巴结的医疗程序。这项医疗程序需要在癌变部位附近向皮肤中注射造影剂。造影剂随后会通过淋巴系统流向淋巴结。
第一个浸入造影剂的淋巴结被称为前哨淋巴结。医务人员切除这些淋巴结,然后在显微镜下寻找癌细胞。
- 影像学检查。 用于寻找癌症扩散体征的成像检查包括胸部 X 线检查、胸部和腹部 CT 扫描以及正电子发射体层成像扫描(即 PET 扫描)。
治疗
梅克尔细胞癌的最常见治疗方法是通过手术切除癌症病灶。如果癌症扩散到皮肤以外,治疗可能包括药物或放疗。
手术
外科医生将癌症与未患癌症的皮肤边缘一并切除。对于扩散到皮肤癌附近淋巴结的癌症,外科医生会切除这些淋巴结。这称为淋巴结清扫术。
手术通常需要用手术刀切除癌症。有时,外科医生可能会使用称为莫氏手术的手术。
莫氏手术需要切除皮肤薄层。外科医生使用显微镜观察每一层以寻找癌细胞。这个过程一直持续到没有更多癌症为止。莫氏手术的目标是切除所有癌症,而不伤及周围的健康皮肤。
放射疗法
放射疗法用高能射线束来治疗癌症。对于梅克尔细胞癌,医务人员可能会在手术后使用放射疗法来杀灭残留的癌细胞。放疗可能是不想接受手术的患者的唯一治疗方法。放疗也可以治疗已经扩散的癌症。
免疫疗法
癌症免疫疗法是一种帮助人体免疫系统杀死癌细胞的药物治疗方法。免疫系统通过攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞来对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。
如果梅克尔细胞癌在治疗后复发或是扩散到身体其他部位,通常会使用免疫疗法治疗。
化疗
化疗使用强效药物来治疗癌症。医务人员通常不会使用化疗来治疗梅克尔细胞癌。但是,如果梅克尔细胞癌扩散到淋巴结或其他器官,或者如果治疗后复发,医护团队可能会建议进行化疗。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
就诊准备
如果皮肤上的痣、雀斑或肿块令您感到担忧,请先与医务人员约诊。对于皮肤癌,您可能会被送往皮肤专科医生(称为皮肤科医生)处。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
请家人或朋友陪同,他们可以帮您记住您获得的信息。
请列出以下内容:
- 您的症状以及症状开始的时间。包括看似与约诊原因无关的任何症状。
- 关键个人信息。 包括重大压力或近期生活变化。
- 医疗信息。 包括您患有的其他状况或家族遗传状况。
- 您服用的所有药物、维生素或补充剂,包括相应剂量。
- 要向医务人员咨询的问题。
对于梅克尔细胞癌,问题可能包括:
- 我的症状或状况可能是由什么导致的?
- 是否还有其他原因可能引起我的症状或状况?
- 我需要做哪些检查?
- 有哪些治疗方法?
- 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况?
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料? 您是否可以推荐一些网站?
请务必询问您想问的所有问题。
医生可能会做什么
医护团队可能会询问您一些问题,例如:
- 随着时间的推移,您的症状发生了什么变化?
- 是否有任何因素会改善您的症状?
- 您是否经常晒太阳,或者您使用过日光浴床吗?
- 您是否有其他皮肤病史,例如皮肤癌或银屑病? 针对这些状况接受过什么治疗?
- 您是否曾被诊断患有任何免疫系统状况? 如果是,接受过什么治疗?
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