缺铁性贫血

症状与病因

缺铁性贫血是常见的贫血类型。贫血是指血液中健康的红细胞不足。红细胞可以将氧气运送至身体各组织。

缺铁可导致缺铁性贫血。月经失血或体内出血也可能导致这一情况。如果铁不足，人体就无法合成足够的血红蛋白，而血红蛋白是红细胞中帮助携带氧的蛋白。因此，缺铁性贫血可引起疲倦和气短等症状。

大多数情况下，补充铁剂可以纠正缺铁性贫血。但医务人员还需要查明导致缺铁性贫血的具体原因。

缺铁性贫血早期症状轻微，易被忽略。但随着体内铁含量降低、贫血加重，症状也会随之加重。

缺铁性贫血的症状可能包括：

• 极度疲倦。
• 无力。
• 皮肤苍白。
• 胸部疼痛、心跳过快和气短。
• 头痛、头晕或头重脚轻。
• 手脚冰凉。
• 舌头刺激性或酸痛。
• 指甲变脆。
• 不宁腿综合征。

缺铁性贫血还可能导致：

• 想吃非食物的东西，例如冰块、泥土或黏土。
• 食欲下降，尤其在婴幼儿和儿童中较为常见。
• 对奇怪的气味产生冲动，如橡胶、洗涤剂、清洁剂的气味。

如果您或您孩子出现的症状可能与缺铁性贫血有关，应及时就医。不要自行判断或自行治疗。

在服用铁补充剂前，也应先咨询医务人员。体内铁过多可能有害。铁可在体内蓄积，并损害肝脏及其他器官。

缺铁性贫血由铁摄入不足或铁丢失过多引起。这导致体内无法合成足够的血红蛋白。

血红蛋白是红细胞中使血液呈红色的物质。血红蛋白负责将氧气输送至全身。

导致缺铁性贫血的原因包括：

• 失血。 血液红细胞中含有铁。失血即意味着丢失铁。经血过多的人因经期失血量大，易患缺铁性贫血。

  体内慢性失血也会导致缺铁性贫血。常见原因包括消化性溃疡、食管裂孔疝、结肠息肉或结直肠癌。

  长期服用某些非处方止痛药可能引发体内出血。此类止痛药物包括阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）。

• 膳食铁摄入不足。 人体从食物中获取铁。为获取铁，需摄入富含铁的食物。富含铁的食物包括肉类、蛋类、绿叶蔬菜及添加了铁的现成食品。婴幼儿与儿童也需从饮食中获取充足的铁。
• 铁吸收障碍。 食物中的铁在小肠中被吸收并进入血液。乳糜泻等肠道状况会影响人体吸收铁。此外，小肠旁路手术或部分切除手术也会影响铁的吸收。
• 怀孕。 若不补充铁剂，许多怀孕者会发生缺铁性贫血。孕期血容量增加，身体需要更多的铁。铁也是胎儿合成血红蛋白的重要原料。

以下人群患缺铁性贫血的风险更高：

• 经血过多的人。 经期失血会显著增加缺铁性贫血的风险。
• 婴儿和儿童。 从母乳或配方奶中摄入铁不足的婴儿，容易出现缺铁。早产儿和低出生体重儿尤为明显。

  儿童在快速生长期需要额外的铁。饮食不健康、不均衡的儿童，发生贫血的风险更高。

• 素食者与纯素食者。 不吃肉类者若未足量摄入其他富铁食物，患缺铁性贫血的风险更高。
• 接受胃旁路术等胃肠道手术者。 负责吸收铁等营养素的肠道组织若被绕过或切除，将增加患缺铁性贫血的风险。
• 存在某些影响消化功能的状况的人群。 其中包括乳糜泻、肠道疾病（例如，溃疡性结肠炎和克罗恩病）、肾病及消化性溃疡。
• 频繁献血者。 献血人群可能患缺铁性贫血的风险更高。献血会降低体内铁水平。多吃富铁食物有助于改善与献血相关的低血红蛋白。

  若计划献血但身体血红蛋白偏低，应咨询医务人员。

轻度缺铁性贫血患者可能不会有并发症。但如果不治疗，缺铁性贫血可能会逐渐加重，并导致以下健康问题：

• 心脏问题。 比如心跳加快或心律不齐。由于体内供氧不足，心脏必须泵出更多血液来弥补。这会导致心脏肥大或心力衰竭。
• 妊娠期问题。 对怀孕者而言，严重缺铁性贫血与婴儿早产和低出生体重有关。在产前护理阶段补充铁剂有助于预防这种状况。
• 生长发育问题。 婴儿和儿童如果严重缺铁，可能会导致生长发育迟缓。缺铁性贫血还与感染风险增加有关。

通过摄入富铁食物可降低缺铁性贫血风险。此外，搭配高维生素 C 食物能促进铁的吸收。