心房颤动

症状与病因

心房颤动（房颤）是一种不规则的心跳，且心律通常非常快。心律不齐也称为心律失常。房颤可导致心脏出现血凝块。该状况还会增加卒中、心力衰竭和其他心脏相关并发症的风险。

发生心房颤动时，心脏的上腔室（心房）跳动混乱且不规则。上心腔与下心腔（心室）跳动不同步。房颤可能导致快速、剧烈的心跳、气短或头重脚轻。有些人不会注意到症状。

心房颤动发作可能时有时无，也可能持续存在。房颤通常不会危及生命。但是，房颤是一种严重医疗状况，需要予以适当治疗，以预防卒中。

房颤的治疗可能包括药物、通过电击使心脏恢复正常节律的疗法以及用于阻断错误心脏信号的医疗程序。

心房颤动患者还可能存在一种相关的心律失常，称为心房扑动。房颤与心房扑动的治疗方法类似。

心房颤动

心房颤动（房颤）是一种心律失常。在正常心脏中，被称为窦房结的细胞群会发出电信号来启动每次心跳。电信号穿过心脏上腔室到达房室结，通常在此处减慢。信号随后进入心脏下腔室，引起心腔收缩并泵送血液。但发生房颤时，上腔室发出的电信号出现混乱。房室结无法完全阻止混乱的电信号传入下腔室。这会导致心跳过快且不规律。

心房颤动（房颤）的症状可能包括：

• 心跳加快、扑动或剧烈跳动（心悸）。
• 胸部疼痛。
• 头晕。
• 疲劳。
• 头晕眼花。
• 运动能力下降。
• 气短。
• 无力。

有些房颤患者没有任何症状。

心房颤动可能：

• 偶尔发生，也称为阵发性心房颤动。 房颤症状时有时无。症状通常持续几分钟到几小时不等。有些患者的症状持续时间能长达一周。心跳不规则可能反复发生。症状可能自行消退。这类房颤患者有些需要接受治疗。
• 持续不消退。 不规则心跳的情况持续存在。心律不会自行纠正。如果伴有症状，需要接受治疗以恢复心律。
• 长期持续存在。 这种房颤持续存在，时间超过 12 个月。需要药物或手术来纠正不规则的心跳。
• 永久性存在。 无法对不规则的心律进行重置。需要药物来控制心率和预防血凝块。

要了解心房颤动（房颤）的原因，知道心脏通常如何跳动可能会有所帮助。

心脏有四个腔室：

• 两个上心腔称为心房。
• 两个下心腔称为心室。

右上心腔内有一组称为窦房结的细胞。窦房结发出的电信号启动每次心跳。

电信号会传递至上心腔。然后，电信号到达被称为房室结的细胞簇，通常在此处放慢速度。随后传递至心脏下腔室。

如果心脏健康，这个电信号传递过程通常很顺畅。静息心率一般是每分钟 60 至 100 次。

但是，发生心房颤动时，上腔室发出的电信号出现混乱。这导致上腔室颤动或抖动。大量电信号试图通过房室结传入下心腔。这导致心律过快且不齐。

房颤患者的心率可能为每分钟 100 至 175 下。

可能增加心房颤动（房颤）风险的因素包括：

• 年龄。 随着年龄增长，患房颤的风险会增加。
• 使用咖啡因、尼古丁或非法药物。 咖啡因、尼古丁和一些非法药物（如苯丙胺和可卡因）会导致心跳加快。使用这些物质可能导致更严重的心跳不规则。
• 饮酒过量。 饮酒过量可能影响心脏的电信号，引起心跳不规则。
• 体内矿物质水平变化。 血液中的矿物质称为电解质，可协助心脏跳动。包括钾、钠、钙和镁。如果这些物质水平过低或过高，可能导致不规则心跳。
• 家族史。 在某些家族中，发生心房颤动的风险会增加。
• 心脏状况或心脏手术。 冠状动脉疾病、心脏瓣膜病和先天性心脏状况会增加房颤的风险。有心脏病发作或心脏手术史的人也更有可能出现这种状况。
• 高血压。 随着时间的推移，高血压可能导致部分心脏变得僵硬和肥厚。这会改变心脏传递心跳信号的方式。
• 肥胖症。 有肥胖症的人发生房颤的风险更高。
• 其他长期健康问题。 如果您患有糖尿病、慢性肾脏疾病、肺病或睡眠呼吸暂停，则您更有可能出现房颤。
• 某些药物和补充剂。 一些处方药和某些不凭处方购买的止咳药和感冒药可能导致不规则心跳。
• 甲状腺疾病。 甲状腺过度活跃会增加不规则心跳的风险。

心房颤动（房颤）的一种潜在并发症是血凝块。血凝块可导致卒中。

随着年龄增长，房颤引起卒中的风险也会增加。其他健康状况也可能会增加因房颤导致卒中的风险。这些状况包括：

• 高血压。
• 糖尿病。
• 心力衰竭。
• 某些类型的心脏瓣膜病。

血液稀释剂通常用于预防房颤患者出现血栓和卒中。

选择健康的生活方式可以降低患心脏病的风险，还可预防心房颤动（房颤）。以下是一些有助于保持心脏健康的基本提示：

• 控制高血压、高胆固醇和糖尿病。
• 不要抽烟或使用烟草。
• 摄入低盐、低饱和脂肪且营养丰富的食物。
• 每周大部分日子至少运动 30 分钟，除非您的医疗护理团队提出相反建议。
• 保持健康体重。
• 保持充足的睡眠。成人每天的睡眠目标是 7 至 9 小时。
• 缓解和管理压力。