肾小球肾炎 诊断与治疗
诊断
在针对其他疾病的检查中,或者在健康体检的常规检测中,医务人员可能诊断出肾小球肾炎。用于评估肾功能的检查包括:
- 尿液检测。 这项检测也称为尿液分析,可显示肾功能不佳的体征。例如,该检测可能显示尿液中含有不应存在的红细胞和蛋白质。另外,还可能显示存在白细胞,这是发生肿胀和刺激(称为炎症)的体征。
- 血液检测。 血液样本分析可能显示血液中代谢废物水平高于预期,或者存在可能意味着患有自身免疫性状况的抗体。血液检测也可能发现感染体征。
- 影像学检查。 X 线、超声或 CT 扫描可显示肾脏的形态和大小。
- 肾活检。 在此项检查中,医务人员使用特殊的针采集一小块肾脏组织,以便在显微镜下观察。活检可确认诊断并显示组织损伤情况。

肾脏活组织检查
进行肾脏活组织检查时,医务人员用针头采集一小块肾脏组织样本并送往实验室进行检测。活检针穿过皮肤刺入肾脏。该程序常常使用影像学设备(如超声换能器)来引导插入活检针。
治疗
肾小球肾炎的治疗方法取决于:
- 您的病情是急性还是慢性。
- 病因。
- 您的症状及其严重程度。
治疗的目标通常是保护肾脏免受进一步损害,并保持肾脏功能。
肾小球肾炎的治疗方法取决于其病因,可能包括:
- 抗生素,用于治疗细菌感染。
- 降低免疫系统反应的药物。 这类药物可能帮助治疗狼疮等自身免疫性状况。其中的一种常见类型为皮质类固醇,例如泼尼松。
- 排水丸(又称利尿剂),用于减轻肿胀并降低血压。
- 降压药,主要包括用于降低血压的血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻断剂(ARB)。它们还可以降低尿液中的蛋白质含量。
- 血浆单采,这是一种过滤血液以清除异常蛋白质的治疗方法。这种治疗形式并不常见。但它可能有助于治疗抗 GBM 疾病和肺出血肾炎综合征。
- 透析,即使用血液过滤装置来治疗急性肾衰竭。
- 肾移植,用于治疗肾衰竭。
研究人员正在研究治疗肾小球肾炎的新型药物。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
自我护理
如果您有肾脏状况,以下生活方式改变可能有帮助:
- 减少盐摄入量。这可能有助于缓解液体积聚、肿胀和高血压。
- 减少蛋白质摄入量。这可能会减缓血液中的废物积聚。
- 保持健康体重。
- 经常锻炼。
- 如果您患有糖尿病,请控制好血糖水平。
- 如果您患有高血压,请控制好血压。
- 戒烟。
应对与支持
患有慢性病可能会引发压力和担忧等情绪。如果您患有慢性肾小球肾炎或慢性肾衰竭,加入互助组或许能帮助您应对情绪问题。
如需寻找互助组,可以请您的医护团队推荐,或者联系国家肾脏基金会查找离您最近的分会。
就诊准备
您可能需要先咨询主要医疗护理专业人员。如果实验室检查结果表明您有肾损伤,医务人员可能会将您转诊给肾病科医生(专门诊治肾脏状况的医生)。
您能做些什么
做好就诊准备,询问医生是否需要提前做任何准备,例如限制饮食。列出以下内容:
- 您的症状,包括看似与肾脏无关的任何症状,以及这些症状开始出现的时间。
- 您使用的所有药物、维生素和补充剂,包括相应剂量。
- 您的主要病史,包括您或您的家人患有或患过的任何其他医疗状况。
请让家人或朋友陪同就诊(如有可能),让他们帮忙记住您获得的信息。
在诊断为肾小球肾炎后复诊时,您可能需要询问以下问题:
- 我的肾功能如何? 自上次检查以来,这种情况是否有变化?
- 我的化验或另一次就诊应该安排在何时?
- 您开具的药物是如何起效的? 我可能会出现哪些副作用?
- 我是否需要透析?
- 在管理相关状况方面,你们能提供哪些帮助,例如饮食计划或运动方面的支持?
- 如果我错过了一剂处方药,该怎么办?
- 我应该什么时候接受急救护理?
- 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料? 您推荐哪些网站?
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