坏疽

诊断

有助于诊断坏疽的检查包括：

• 血液检测。高白细胞计数通常是感染的体征。可能进行其他血液检测项目，以查找是否存在某种特定细菌或其他类型的细菌。
• 体液或组织培养。可能进行相关检查，以查找皮肤水疱液样本中是否存在细菌。医生可能在显微镜下观察组织样本，查找细胞死亡的迹象。
• 影像学检查。X 线检查、计算机断层成像（CT）扫描和磁共振成像（MRI）扫描可显示出器官、血管和骨骼。此类检查有助于明确坏疽的扩散范围。
• 外科手术。医生可能会进行手术，以便更好地观察体内情况，了解有多少组织受到感染。

治疗

被坏疽损坏的组织无法治愈。但可以进行治疗，以帮助防止坏疽恶化。越早接受治疗，康复的可能性就越大。

坏疽的治疗方案可能包括以下一项或多项：

• 药物
• 外科手术
• 高压氧疗

用药

治疗细菌感染的药物（抗生素）通过 IV 或口服给药。

医生可能会开止痛药来帮助缓解不适。

外科手术或其他医疗程序

根据您所患坏疽的类型及严重程度，您可能需要进行不止一次手术。治疗坏疽的手术包括：

• 清创术。这类手术是为了清除受感染组织，阻止感染扩散。
• 血管手术。可能会通过手术来修复受损或病变的血管，以恢复受累区域的血流。
• 截肢术。在严重坏疽病例中，受累身体部位（如脚趾、手指、手臂或腿部）可能需要通过手术切除（截肢）。您可以在稍后时间适配人工肢体（假肢）。
• 皮肤移植（重建外科）。有时需要通过手术修复受损皮肤或改善坏疽相关瘢痕的外观。这类手术可能需要皮肤移植。在皮肤移植过程中，外科医生从身体其他部位切取健康的皮肤，将其铺在患处。只有相应区域供血充足时，才能进行皮肤移植。

高压氧疗法

高压氧疗在一个用纯氧加压的房间里进行。您通常躺在一张带垫子的检查台上，滑入透明的塑料管道。舱室内的压力将缓慢升至正常大气压的约 2.5 倍。

高压氧疗有助于增加血液中的携氧量。富氧血液会减缓缺氧组织中滋生的细菌生长，并使感染的伤口更容易愈合。

治疗坏疽的高压氧疗通常持续 90 分钟左右。一天可能需要治疗两到三次，直至感染消退。

准备您的预约

如果您出现坏疽症状，请立即联系医务人员。根据您症状的严重程度，可能建议您去急诊室就医或者拨打 911 或当地急救电话。

如果您在离开家之前或在去医院的路上有时间，请使用以下信息为您的就诊做好准备。

您能做些什么

• 写下您出现的所有症状，以及症状的持续时间。尽可能详细地记下症状的开始时间。包括这些症状是否会随着时间变化加重或扩散。
• 写下您皮肤近期的损伤或创伤，包括割伤、咬伤、注射、外科手术或可能的冻伤。如果您最近使用过注射药物，请告知医务人员。
• 写下重要的医疗信息，包括您出现的任何其他状况。
• 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。包括剂量。
• 请家人或朋友陪同就诊。坏疽是一种医疗急症。请人陪同就诊，可帮助您记住医务人员告知的所有信息。如果您需要马上治疗，有人陪同也会更好。
• 写下需要询问医务人员的问题。

关于坏疽，可向医务人员咨询的一些基本问题包括：

• 我的症状或状况的可能病因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 我需要住院吗？
• 我需要进行哪些治疗？
• 治疗多久能见效？
• 我能完全康复吗？如果能，康复需要多长时间？
• 有没有风险罹患长期并发症？

如果还有其他问题，请随时咨询医务人员。

医生可能做些什么

医务人员可能会问一些问题，以帮助确定诊断和治疗方案。医生可能会问您：

• 您有哪些症状？
• 症状是从什么时候开始的？
• 受累部位有多疼？
• 症状是否扩散或加重？
• 您的皮肤近期有割伤、创伤、咬伤或手术伤口等任何损伤或外伤吗？
• 您是否曾待在十分寒冷的环境下，导致您的皮肤变色或麻木？
• 您是否使用过注射药物，包括非法药物？
• 您是否曾被诊断出任何其他医疗状况？
• 您正在服用或近期服用过哪些药物，包括处方药、非处方药、草药和补充剂？