纤维腺瘤

诊断

您可能会在泡澡或淋浴时首先发现纤维腺瘤。也可能在进行乳房自检时发现。纤维腺瘤还可能在常规医学检查、筛查乳腺 X 线摄影或乳腺超声中发现。

如果您出现可感觉到的乳腺肿块，则医生可能建议您进行某些检查或医疗程序。您需要进行的检查取决于您的年龄和乳腺肿块的特征。

影像学检查

影像学检查提供了乳房肿块的尺寸、形状和其他特征的详细信息：

• 乳腺超声使用声波创建乳腺内部的影像。如果您未满 30 岁，医务人员可能使用乳腺超声检查乳房肿块。超声波清楚显示纤维腺瘤的大小和形状。该检查还可显示乳房实心肿块与充满液体的囊肿之间的差异。超声波不会引起疼痛。这项检查不需要进入您的身体。
• 乳腺 X 线摄影使用 X 线拍摄乳房组织图像。该图像称为乳腺 X 线摄影。它检测纤维腺瘤的边界，并将其与其他组织分开。但是，乳腺 X 线摄影可能不是为年龄较轻者检查纤维腺瘤的最佳影像学检查，因为这些人可能有致密乳房组织。致密的组织使人更难看到典型乳房组织和纤维腺瘤之间的区别。此外，乳腺 X 线摄影的辐射风险也使其通常不会用于检查 30 岁以下人群的乳房肿块。

活检

如果对乳腺肿块的类型或性质有任何疑问，您可能需要进行一项名为活检的检查，以检查该组织样本。纤维腺瘤常用的活检方法为空芯针穿刺活检。

空芯针穿刺活检通常由放射科医生执行。超声装置可帮助医生将针引导至正确部位。医生会使用专用空心针采集一小份乳腺组织样本。该样本的实验室检查结果可揭示肿块类型。病理科医生会查看样本，以确认是否为纤维腺瘤或叶状肿瘤。

如果乳腺肿块生长快速，或导致疼痛或其他问题，您可能需要切除整个肿块。如果活检结果不明，您也可能需要切除肿块。外科医生会与您讨论可选方案。

治疗

纤维腺瘤通常不需要治疗。但在某些情况下，您可能需要手术切除快速生长的纤维腺瘤。

何时无需治疗

如果影像学检查和活检的结果显示您的乳腺肿块是纤维腺瘤，您可能不需要做切除手术。

在决定是否手术时，请记住：

• 手术可能改变乳房的外观。
• 纤维腺瘤有时会自行缩小或消失。
• 纤维腺瘤可能保持原样，没有变化。

如果您决定不做手术，医务人员可能会建议复诊来监测纤维腺瘤。在复诊时，您可能会通过超声检查来检查乳腺肿块的形状或大小有无变化。如果您在两次复诊之间注意到乳房发生任何变化，请告知医务人员。

什么情况下可能需要手术

如果影像学检查结果或活检结果不尽如人意，您可能需要做外科手术。如果纤维腺瘤较大、生长快速或引发了症状，您也可能需要做外科手术。外科手术是巨型纤维腺瘤和叶状瘤的标准治疗方案。

用于去除纤维腺瘤的手术包括：

• 切除术。在此手术中，外科医生会用手术刀切除整个纤维腺瘤。这也称为外科手术切除。
• 冷冻术。在此手术中，医生会将一个棒状器械穿过乳房皮肤，插入纤维腺瘤。该器械随即降温并冷冻组织。这样可以摧毁纤维腺瘤。然而，并非所有医疗中心都可实施这种技术。

治疗之后，也可能会形成其他纤维腺瘤。如果发现新出现的乳房肿块，请告知医务人员。您可能需要进行超声波、乳腺 X 线摄影或活检等检查，以确定新出现的乳房肿块是纤维腺瘤还是其他乳房状况。

准备您的预约

如果担心您的乳房肿块，可能需要先咨询您的医务人员。或者您也可以去看专门治疗女性生殖系统相关病况的医生，即妇科医生。您需要采取以下行动做好就诊准备。

您能做些什么

约诊时，询问是否需要提前做准备。例如，是否应停止服用药物以防需要活检。请列出以下内容：

• 您的症状，包括似乎与乳房变化无关的症状。记录症状开始的时间。
• 关键的个人信息，包括您的病史以及您是否有乳腺癌家族史。
• 您服用的所有药物、维生素或其他补充剂，以及相应剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于纤维腺瘤，可询问一些基本问题，例如：

• 这个肿块可能是什么引起的？
• 我需要做哪些检查？我是否需要提前为这些检查做任何特别的准备？
• 我是否需要治疗？
• 有没有相关的小册子或其他书面资料可以给我？您推荐我使用哪些网站获取更多信息？

如果想到其他问题，也请随时提出。如果可能，就诊时带上一位家人或朋友。陪同的人可以帮您记住医务人员告知您的信息。

医务人员可能会做什么

医务人员可能询问您一些问题，例如：

• 您最早留意到乳房肿块是什么时候？肿块的大小有变化吗？
• 月经前后乳房肿块有变化吗？
• 您或其他家庭成员有乳腺问题吗？
• 您上次月经是几号开始的？
• 肿块有触痛感或疼痛吗？
• 是否有液体从乳头溢出？
• 您是否接受过乳腺 X 线摄影检查？如果需要，什么时候？