纤维腺瘤

诊断与治疗

影像学检查可提供关于乳房肿块大小、形状和其他特征的详细信息：

• 乳腺超声使用声波创建乳房内部的图像。如果您未满 30 岁，医务人员可能使用乳腺超声检查乳房肿块。超声可清楚地显示纤维腺瘤的大小和形状。该检查还可显示实性乳房肿块与充满液体的囊肿之间的差异。超声检查不会引起疼痛。这项检查不需要进入您的身体。
• 乳腺 X 线摄影使用 X 线拍摄乳腺组织图像。该图像称为乳腺 X 线摄影。它能识别纤维腺瘤的边界，并将其与其他组织区分。但是，乳腺 X 线摄影可能不是为年龄较轻者检查纤维腺瘤的最佳成像检查，因为这些人可能有致密乳腺组织。致密组织使人较难区分典型乳腺组织与纤维腺瘤。此外，乳腺 X 线摄影的辐射风险也使其通常不会用于检查 30 岁以下人群的乳房肿块。

如果对乳房肿块的类型或性质有任何疑问，您可能需要进行一项名为活检的检查，以检查该组织样本。纤维腺瘤常用的活检方法为空芯针穿刺活检。

空芯针穿刺活检通常由放射科医生执行。医生在超声装置的辅助下将针引导至正确位置。然后使用专用空心针采集一小份乳腺组织样本。该样本的实验室检查结果可揭示肿块的性质。病理科医生会查看样本，以判断其属于纤维腺瘤还是叶状肿瘤。

如果乳房肿块生长快速，或导致疼痛或其他问题，您可能需要切除整个肿块。如果活检结果不明，您也可能需要切除肿块。外科医生会与您讨论可选方案。

空芯针穿刺活检

空芯针穿刺活检使用一根空心的长管子获取组织样本。此图展示对可疑乳腺肿块进行活检。样本被送到实验室由医生（病理科医生）进行检测。他们专门检查血液和身体组织。

如果成像检查和活检的结果显示您的乳房肿块是纤维腺瘤，您可能不需要做切除手术。

在决定是否手术时，请记住：

• 手术可能改变乳房的外观。
• 纤维腺瘤有时会自行缩小或消失。
• 纤维腺瘤可能保持原样，不发生变化。

如果您决定不做手术，医务人员可能会建议复诊来监测纤维腺瘤。在复诊时，您可能需要通过超声检查来检查乳房肿块的形状或大小有无变化。如果您在两次复诊之间注意到乳房发生任何变化，请告知医务人员。

如果成像检查结果或活检结果令医务人员担忧，您可能需要接受手术。如果纤维腺瘤较大、生长快速或引发了症状，您也可能需要手术。手术是巨型纤维腺瘤和叶状瘤的标准治疗方案。

用于切除纤维腺瘤的手术包括：

• 切除术。 在此手术中，外科医生用手术刀切除整个纤维腺瘤。这称为外科切除术。
• 冷冻术。 在此手术中，医生会将一个纤细的棒状设备穿过乳房皮肤，插入纤维腺瘤。该设备随即降温并冷冻组织。这样可以破坏纤维腺瘤。并非所有医疗中心都提供这种技术。

治疗之后，也可能形成其他纤维腺瘤。如果发现新发乳房肿块，请告知医务人员。您可能需要进行超声、乳腺 X 线摄影或活检等检查，以确定新发乳房肿块是纤维腺瘤还是其他乳房状况。

约诊时，询问是否需要提前进行任何准备。例如，是否应停止服用任何药物以防需要活检。请列出以下内容：

• 您的症状，包括似乎与您的乳房变化无关的症状。注明症状开始的时间。
• 关键个人信息，包括您的病史以及您是否有乳腺癌家族史。
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，以及相应剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于纤维腺瘤，可询问一些基本问题，例如：

• 这个肿块可能是什么？
• 我需要做哪些检测？ 我是否需要为这些检查进行任何特别准备？
• 我需要接受治疗吗？
• 有没有关于此话题的手册或其他书面资料？ 您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息？

如果想到其他问题，也请随时提出。如果可能，就诊时带上一位家人或朋友。陪同者可以帮助您记住提供给您的信息。

医务人员可能会询问您一些问题，例如：

• 您最早留意到乳房肿块是什么时候？ 肿块的大小有变化吗？
• 月经前后乳房肿块有变化吗？
• 您或其他家庭成员是否曾有过乳腺问题？
• 您上次月经是几号开始的？
• 乳房肿块有触痛或疼痛吗？
• 是否有液体从乳头溢出？
• 您是否接受过乳腺 X 线摄影？ 如果是，具体在什么时候？