附睾炎
    诊断与治疗

    2026 年 9 月 25 日

    诊断

    为了诊断附睾炎,医务人员可能会询问您的症状并检查您的腹股沟,例如检查腹股沟的淋巴结是否肿大以及患侧的睾丸是否肿大。医务人员还可能做直肠检查,看看是否有前列腺肥大或压痛。

    检查可能包括:

    • STI 筛查。 医生会将一个狭窄的棉签插入您的阴茎末端,采集分泌物样本,然后将样本送至实验室进行淋病和衣原体检测。
    • 尿液和血液检测。 医生也可能会将您的尿液和血液样本送至实验室化验。
    • 超声检查。 超声检查利用声波来生成睾丸图像。检查可以显示您是否有睾丸扭转。睾丸扭转是指睾丸发生旋转,切断睾丸血液供应的情况。如果彩色多普勒超声检查显示睾丸血流量低于正常水平,则表明出现睾丸扭转。如果血流量高于正常水平,则可帮助确认您患有附睾炎。

    治疗

    附睾炎的治疗通常包括使用抗生素和采取舒缓措施。有时候,可能需要手术。

    抗生素

    细菌性附睾炎和附睾睾丸炎(扩散到睾丸的附睾炎感染)需要使用抗生素治疗。如果细菌感染是由 STI 所致,则性伴侣也需要接受治疗。即使您的症状很快消失,也要服用医务人员开具的所有抗生素药物。这样有助于确保感染消失。

    安慰性措施

    服用抗生素 2 到 3 天后,您就会开始感觉好转,但疼痛和肿胀可能需要几周时间才能消失。休息、用运动缚带托住阴囊、冰敷和服用止痛药都有助于缓解不适。

    医务人员可能希望您复诊,以检查感染是否已经消失以及您的症状是否已经改善。

    外科

    如果已形成脓肿,您可能需要做手术进行引流。有时,需要手术切除全部或部分附睾。这种手术称为附睾切除术。如果泌尿道解剖结构存在潜在问题而导致附睾炎,可能会进行手术修复。

    自我护理

    附睾炎通常会引起剧烈疼痛。尝试以下方法缓解不适:

    • 卧床休息。
    • 卧床以抬高阴囊。
    • 在可承受的情况下冷敷阴囊。
    • 穿运动护具。
    • 避免提重物。
    • 感染痊愈前,避免性交。

    就诊准备

    您可能会被转诊至专攻泌尿系统疾病的专家(称为泌尿科医生)。

    您能做些什么

    请在就诊前列出以下内容:

    • 您的症状以及症状开始的时间。
    • 关键医疗信息,包括既往 STI 或医疗状况和医疗程序。
    • 您服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂,包括剂量。剂量是指您服用的药量。
    • 要向医务人员咨询的问题。

    要向医务人员咨询的一些问题包括:

    • 最有可能引起这些症状的原因是什么? 还可能有其他原因吗?
    • 我需要做哪些检查?
    • 您推荐哪种治疗方法?
    • 要过多久才能有所好转?
    • 我的伴侣是否需要接受 STI 检测?
    • 治疗期间是否应该限制性活动?
    • 我还有其他疾病。我怎样才能最好地同时治疗?

    如果想到其他问题,请随时提出。

    医生可能会做些什么

    医务人员可能会询问您一些问题,包括:

    • 您的症状有多严重? 症状是持续存在还是时有时无?
    • 是否有任何因素似乎会改善或加重您的症状?
    • 阴茎是否有分泌物或精液是否含血液?
    • 排尿时会疼痛或者有尿频或尿急吗?
    • 性交或射精时疼痛吗?
    • 您或您的性伴侣曾做过 STI 检测吗?
    • 您的爱好或工作是否需要搬运重物?
    • 您是否曾被诊断出前列腺疾病或尿路感染?
    • 您是否曾在尿路内或尿路附近做过手术,或做过需要插入导尿管的手术?
    • 您的腹股沟曾受过伤吗?

    在此期间您可以做些什么

    在您等待就诊的时候,请避免可能导致伴侣感染 STI 的性接触。这包括口交和任何皮肤与生殖器的接触。

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