诊断
为了诊断附睾炎,医务人员会询问您的症状,并检查您的腹股沟。这包括检查腹股沟淋巴结是否肿大以及患侧睾丸是否肿大。医务人员还可能进行直肠检查,以查验是否有前列腺肿大或触痛。
检查可能包括:
- STI 筛查。 医务人员会将一根细棉签伸入阴茎末端,采集您可能有的任何分泌物样本。在实验室对该样本进行淋病和衣原体检查。
- 尿液和血液检测。 尿液和血液样本可能也会被送到实验室进行检测。
- 超声检查。 这项影像学检查利用声波生成睾丸图像。该检查可以显示您是否患有睾丸扭转。睾丸扭转是指睾丸发生扭转,可能阻断血流。如果彩色多普勒超声检查显示睾丸血流低于典型水平,说明睾丸发生了扭转。如果血流高于典型水平,则可能帮助确认您患有附睾炎。
治疗
附睾炎的治疗通常包括使用抗生素和采取舒缓措施。有时候,可能需要手术。
抗生素
治疗细菌性附睾炎和附睾-睾丸炎(即附睾炎感染已扩散到睾丸)需要使用抗生素。如果细菌性感染是 STI 所致,任何性伴侣也需要治疗。服用医务人员开具的所有抗生素药物,即使症状提早消失。这有助于确保感染消退。
安慰性措施
服用抗生素 2 到 3 天后,您就会开始感觉好转,但疼痛和肿胀可能需要几周时间才能消失。休息、用运动缚带托住阴囊、冰敷和服用止痛药都有助于缓解不适。
医务人员可能希望您复诊,以检查感染是否已经消失以及您的症状是否已经改善。
手术
如果已形成脓肿,您可能需要做手术进行引流。有时,需要手术切除全部或部分附睾。这种手术称为附睾切除术。当泌尿道存在的潜在解剖问题导致附睾炎时,可能会进行手术修复。
生活方式与家庭疗法
附睾炎通常会引起剧烈疼痛。尝试以下方法缓解不适:
- 卧床休息。
- 卧床以抬高阴囊。
- 在可承受的情况下冷敷阴囊。
- 穿运动护具。
- 避免提重物。
- 感染痊愈前,避免性交。
准备您的预约
您可能会被转诊至专攻泌尿系统疾病的专家(称为泌尿科医生)。
您能做些什么
就诊前,请列出以下内容:
- 您的症状以及这些症状开始出现的时间。
- 关键医疗信息,包括既往 STI 或医疗状况和医疗程序。
- 您服用的所有药物、维生素、草本补充剂或其他补充剂,包括剂量。剂量是指您服用的药物量。
- 要向医务人员咨询的问题。
要向医务人员咨询的一些问题包括:
- 我的症状最有可能是什么原因导致的? 是否还有其他可能的原因?
- 我需要做哪些检查?
- 您推荐哪些治疗方法?
- 要过多久才能有所好转?
- 我的伴侣是否需要接受 STI 检测?
- 治疗期间我是否应限制性活动?
- 我还有其他医疗问题。我如何才能最好地同时治疗这些状况?
如果想到其他问题,请随时提问。
医生可能做些什么
医务人员可能会询问您一些问题,包括:
- 症状有多严重? 症状是持续存在,还是时有时无?
- 是否有任何因素会令您的症状好转或加重?
- 阴茎是否有分泌物或精液是否含血液?
- 排尿时是否感到疼痛,或者是否有尿频或尿急?
- 性交或射精时是否感到疼痛?
- 您或您的任何性伴侣是否曾患过 STI 或接受过 STI 检测?
- 您的爱好或工作是否需要搬运重物?
- 您是否曾被诊断出患有前列腺状况或尿路感染?
- 您是否曾做过尿路内或尿路附近的手术,或做过需要插入导尿管的手术?
- 您的腹股沟是否受过伤?
What you can do in the meantime
在等待就诊期间,请避免可能使伴侣有感染 STI 风险的性接触。这包括口交以及任何与生殖器进行皮肤接触的行为。