埃立克体病和边虫病

诊断

蜱媒感染很难仅仅根据体征和症状来诊断，因为其体征和症状与许多其他常见病症相似。因此，已知的蜱咬伤史或可能的蜱虫接触史是做出诊断时依据的重要信息。医生还会安排您进行体格检查和其他检查。

如果您患有埃立克体病或边虫病，血液检测可能会出现以下结果：

• 白细胞计数低（白细胞是免疫系统中对抗疾病的细胞）
• 血小板计数低（血小板对凝血至关重要）
• 肝酶升高（可能提示肝功能异常）

血液检测中检测到以下一项时，也可提示蜱媒感染：

• 细菌特有的特定基因
• 免疫系统产生的细菌抗体

治疗

如果医生诊断为埃立克体病或边虫病，或根据症状和临床发现怀疑是这种诊断，则您需要开始使用多西环素抗生素（Doryx、Vibramycin 等）进行治疗。

在退热且医生观察到其他疾病体征有所改善后，您仍需继续服用这些药物至少三天。需要最少治疗五到七天。更严重的疾病可能需要两到三周的抗生素治疗。

如果您已怀孕或对多西环素过敏，医生可能会给您开利福平抗生素（Rifadin、Rimactane 等）。

生活方式与家庭疗法

如果您发现身上有蜱虫，不用惊慌。及时去除蜱虫可以有效防止细菌传播。请采取以下措施：

• 佩戴手套。尽可能佩戴医用手套或类似手套，以保护双手。
• 使用镊子。用细尖头镊子紧紧钳住蜱虫的头部或嘴巴，将蜱虫拉到尽可能靠近皮肤表面的位置。
• 去除。平稳且缓慢地从皮肤上拉出蜱虫躯体，不要扭转蜱虫。如果蜱虫的嘴巴还有部分残留在皮肤内，用干净的镊子将其去除。
• 处置。将蜱虫放进酒精中杀死。不要压碎蜱虫，以免暴露于可能存在的细菌。蜱虫尸体可以冲入下水道、用胶带轻轻包裹后扔进垃圾桶，或储存在冰箱里。
• 储存。如果您怀疑发生感染，可以在稍后时间对蜱虫进行检测。将蜱虫放入容器中，标上日期，然后放入冰箱。
• 清洁。处理好蜱虫和蜱虫叮咬处部位后，用肥皂和水洗手。用外用酒精清洁伤口和双手。

不要用凡士林、指甲油、外用酒精或热火柴清除蜱虫。

监测被叮咬部位的变化

在蜱虫叮咬或取出蜱虫的部位，经常会出现小红肿块，与蚊子叮咬产生的肿块相似，几天后就会消失。这是正常现象，不必紧张。

如果该部位持续有刺激感，或您出现任何可能提示蜱媒感染的任何体征或症状，请联系医生。

准备您的预约

根据体征和症状的严重程度，您可能需要先去看初级保健医生或急诊科医生，但可能会被转诊至传染病专科医生。

如果蜱媒疾病可能系近期户外活动所致，应准备好回答以下问题：

• 如果您保留了取下的蜱虫，请携带其就诊。
• 您是什么时候被蜱虫叮咬的？
• 您可能在什么时候接触过蜱虫？
• 您在哪些地方进行了户外活动？

就诊前，请准备好回答这些额外的问题，并写下答案。

• 您出现过什么症状？
• 症状什么时候开始出现？
• 是否有任何因素改善或加重了症状？
• 您经常服用什么药物（包括处方药、非处方药、膳食补充剂、草药和维生素）？
• 您是否对任何药物过敏或有其他过敏情况？