进食障碍

诊断

医生根据症状和对饮食习惯和行为的检查来诊断进食障碍。您可能需要同时看医生和心理健康专家才能确诊。

为了得到确诊，您可能需要进行：

• 体格检查。医务人员可能会为您进行体格检查，以排除导致饮食问题的其他医学原因。医务人员还可能让您进行化验。
• 心理健康评估。心理健康专家会询问您的想法、感受和饮食习惯和行为。您可能还需要回答一系列问题来帮助确诊。
• 其他研究。您可能要进行其他医学检查，以确定您的进食问题有没有导致相关并发症。

治疗

进食障碍的最佳治疗方法是团队方法。团队成员通常包括初级保健医生、心理健康专家，有时还包括注册营养师。建议寻找有治疗进食障碍相关经验的专家。

治疗方案取决于具体的进食障碍类型。但从总体上而言，包括：

• 了解适当的营养知识。
• 学习如何养成健康的饮食习惯。
• 帮助体重过轻者达到健康体重的指南。
• 接受行为治疗，有时称为谈话治疗。
• 服用药物（如有必要）。

如果有生命危险，可能需要立刻去医院。

行为疗法

某些行为疗法可以有效治疗进食障碍，其中包括：

• 家庭疗法（FBT）。FBT 是针对厌食儿童和青少年的一种门诊疗法。也可能对治疗贪食症和其他进食问题有效。需要家庭参与，保障患儿或其他家庭成员遵守健康饮食习惯并维持健康体重。
• 认知行为疗法（CBT）。CBT 通常用于治疗进食障碍，尤其是贪食症、暴食症和其他有问题的进食行为。在 CBT 的各种类型中，最常用的是增强 CBT。您要学会如何监测和完善自己的饮食习惯和心情，培养解决问题的能力并探索应对压力情况的健康方法。

药物

药物无法治愈进食障碍。尚未证明有药物可以帮助体重增长或治疗厌食症。对于贪食症或暴食症，有些药物可能有助于管理暴食或清除行为的冲动，或有助于管理对食物和饮食的极端关注。

住院或日间治疗项目

如果您有和进食障碍相关的严重健康问题，医务人员可能会建议您住院一段时间。有些诊所专门治疗进食障碍患者。有些可能会提供日间治疗，而非住院治疗。专业的进食障碍项目可能会提供较为长期、更高强度的治疗。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

为提高克服进食障碍的成功率：

• 寻找具备进食障碍专业知识的心理医生。由接受过进食障碍专业培训的医生提供治疗最为有效。请寻找在公认有效的治疗（例如 FBT 和 CBT）方面有经验的医生。
• 遵循您的治疗计划。不要缺席治疗疗程，尽量不要违背饮食计划。遵循医务人员关于身体活动和运动的指示。
• 向医务人员咨询合适的维生素和矿物质补充剂。如果吃得不好，可能是身体无法获取所需的所有营养，例如维生素 D 或铁。对于健康人群，医务人员通常建议从食物中获取大部分维生素和矿物质。
• 克制住称体重的冲动。不要经常照镜子检查自我形象，这可能只会促使您继续保持不健康的习惯。
• 不要自我孤立。关心您的家人和朋友把您的最佳利益放在心上，希望看到您身体健康。

替代医学

替代疗法是一种通称，指传统意义上不属于经过充分研究的标准医学的医疗保健实践。如果有可靠的研究做基础，有时可能与标准药物联合使用补充和整合医学，但二者均不能替代标准的医疗护理。

人们使用替代或补充疗法大多是为了改善健康状况。不过，用来抑制食欲或帮助减重的膳食补充剂和草药可能并不安全，会被进食障碍患者滥用。此类产品可能与其他药物产生危险的相互作用。

减重药和其他膳食补充剂无需经过美国食品药品管理局（FDA）批准即可上市。FDA 备存有一份劣质减重产品的在线清单，其中的一些产品会造成严重伤害，例如心律不齐、血压升高、卒中甚至死亡。

在尝试任何替代疗法或补充疗法之前，请先咨询您的医务人员。天然不一定意味着安全。在您尝试某种治疗方法之前，医务人员可以帮助您了解可能的风险和益处。

缓解压力和焦虑

一些辅助治疗和方法可能有助于减少压力和焦虑，还可以促进放松并增加幸福感。示例包括：

• 针刺疗法。
• 按摩。
• 瑜伽。
• 冥想。

妥善处理与支持

来自媒体、文化、有时还有家人朋友的各种混杂信息，可能令进食障碍难以管理。如果您还是您的亲人患有进食障碍，请咨询医务人员或心理健康专业人员，寻求有关应对和情绪支持方面的建议。

了解有效的应对策略并获得来自家人和朋友的支持对成功治疗至关重要。

准备您的预约

以下信息可以帮助您做好就诊准备。您可以携带一位亲属或朋友陪同就诊，帮您记住必要的信息。家人也可以让医务人员更全面地了解您的家庭生活。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

• 您的任何症状，包括看似与约诊原因无关的症状。尽可能回忆症状开始的时间。
• 关键个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化。
• 您正在服用的所有药物，包括非处方药、维生素、草药或其他补充剂及其剂量。
• 要向医务人员或心理健康专家咨询的问题，以便不遗漏任何想问的问题。

您可能会问的一些问题包括：

• 您认为我有进食障碍吗？
• 我需要做哪些检查？这些检查需要特殊准备吗？
• 这种状况是暂时出现，还是长期持续？
• 可提供哪些治疗方法，您建议哪种？
• 治疗对我的体重有什么影响？
• 有没有可以带走的手册或其他印刷资料？您推荐哪些网站？

就诊期间，如有其他问题，您可以随时提出。

医生可能做些什么

医务人员或心理医生可能会问您一些问题，例如：

• 说说您的饮食习惯。
• 您担心自己的体重多久了？
• 您平时运动吗？您多久运动一次？每次运动多久？
• 您有没有发现其他的减重方法？
• 您是否有任何身体症状？
• 您是否有过因吃得过多而呕吐的经历？
• 其他人有没有对您的体重表示过担心？
• 您是否经常想吃东西？
• 您有没有偷偷吃过东西？
• 您的家人中有没有人曾经出现过进食障碍的症状，或者有没有人被诊断出患有进食障碍？

根据您的回答、症状和需求，医务人员可能会提出其他问题。准备好回答问题，这样您就有时间讨论对您来说最重要的事情。