肩关节脱位
    诊断与治疗

    2026 年 5 月 7 日

    诊断

    医务人员会检查受伤部位是否有触痛、肿胀及变形。该检查还包括评估是否存在神经或血管损伤体征。肩关节 X 线检查是确认肩关节脱位的最佳方法。可能还需要进行 CT 扫描或 MRI,以查明是否存在骨折或其他关节损伤。

    治疗

    肩关节脱位的治疗可能包括:

    • 闭合复位术。 在这种医疗程序中,轻柔的动作可能有助于将肱骨复位。根据疼痛和肿胀的程度,在移动骨骼之前会给予您肌肉松弛剂或镇静剂。极少数情况下,可能会给予您全身麻醉药物,使您在整个操作过程中处于睡眠状态。骨骼复位后,剧烈疼痛通常几乎立即缓解。
    • 手术。 对于肩关节或韧带薄弱、即使经过强化锻炼和康复后仍反复发生肩关节脱位的患者,手术可能有帮助。极少数情况下,受损的神经或血管可能需要手术治疗。手术治疗也可能降低年轻运动员再次受伤的风险。
    • 固定。 闭合复位术后,在恢复期内佩戴特殊的夹板或吊带数周,可防止肩部移动。
    • 药物。 治疗后,在肩部恢复期间,止痛药或肌肉松弛剂可缓解不适。
    • 康复治疗。 不再需要夹板或吊带之后,康复计划可帮助恢复肩关节活动度、力量和稳定性。

    没有重大神经或组织损伤的单纯性肩关节脱位,通常可在数周内好转。在恢复日常活动之前,需要确保肩关节能够完全活动、无痛且力量已恢复。过早恢复活动可能导致肩部再次受伤。

    临床试验

    了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。

    自我护理

    在接受肩关节脱位治疗之后,请尝试以下步骤来缓解不适和促进愈合:

    • 让肩膀休息。 不要重复做导致肩膀脱位的动作。尽量避免引起疼痛的活动。在肩部好转之前,限制提举重物及任何需要将手臂举过头顶的活动。
    • 先冰敷,再热敷。 将冰块敷在肩膀上,有助于减轻炎症和疼痛。使用冷敷袋、一袋冷冻蔬菜或用毛巾包裹的冰袋冰敷,每次 15 到 20 分钟。务必在皮肤和冰块之间垫一块薄布。在最初的一两天,每隔几小时重复这一步骤。
    • 服用止痛药。 阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)、萘普生钠(Aleve)或对乙酰氨基酚(Tylenol 等)等药物可能有助于缓解疼痛。遵循标签说明使用,在疼痛状况好转时停止服药。
    • 保持肩关节活动度。 一两天后,医务人员可能会让您做一些温和的运动,以帮助保持肩关节活动度。缺乏运动可能导致关节变得僵硬。

    待损伤愈合并恢复良好的肩关节活动度后,继续坚持运动。每日进行肩部拉伸及肩部力量强化与稳定性训练,可能有助于预防再次脱位。请咨询医务人员,帮助您制定合适的锻炼计划。

    就诊准备

    根据损伤的严重程度,您最先就诊的医务人员可能会建议由骨外科医生检查损伤情况。

    您能做些什么

    请准备好以下信息:

    • 症状和损伤原因的详细描述。
    • 有关既往医疗问题的信息。
    • 您使用的所有药物和膳食补充剂的名称和剂量。
    • 要向医务人员咨询的问题。

    关于肩关节脱位的一些基本问题可能包括:

    • 我的肩关节脱位了吗?
    • 我需要做哪些检查?
    • 您建议采用哪种治疗方法? 有替代方案吗?
    • 我的肩膀多久才能痊愈?
    • 我必须停止运动吗? 持续多长时间?
    • 怎样才能避免肩膀再次受伤?

    就医预期

    请准备好回答相关问题,例如:

    • 您的疼痛有多严重?
    • 您有哪些其他症状?
    • 您的胳膊能动吗?
    • 您的胳膊感到麻木或刺痛吗?
    • 您之前有过肩关节脱位吗?
    • 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
    • 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
    1. Sherman SC. Shoulder dislocation and reduction. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 5, 2025.
    2. Shoulder dislocation. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/dislocated-shoulder. Accessed May 5, 2025.
    3. McMahon PJ, et al., eds. Sports medicine: Upper extremity. In: Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics. 6th ed. McGraw Hill; 2021. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed May 5, 2025.
    4. Sports injuries. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sports-injuries. Accessed June 9, 2022.
    5. Miller M.D., et al, eds. Anterior shoulder instability. In: DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 5, 2025.
    6. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Shoulder dislocation. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 5, 2025.

    CON-20371697

    一份馈赠,无穷力量——今天就来伸出援手!

    您的捐赠可以抵税。请您慷慨解囊,和我们一起进行尖端研究和医护,共同推动医学的改变。