肩关节脱位

诊断

医务人员会检查受伤部位是否有触痛、肿胀以及形状变化。检查还包括查看是否有神经或血管损伤的迹象。肩关节 X 线检查是确认肩关节脱位的最佳方法。可能需要进行 CT 扫描或 MRI 检查来识别骨折或其他关节损伤。

治疗

肩关节脱位的治疗可能包括：

• 闭合复位术。 这种医疗程序可能通过轻柔动作帮助肱骨恢复到正常位置。根据疼痛和肿胀程度，会在骨骼复位前使用肌肉松弛剂或镇静药物。在极少数情况下，可能使用全身麻醉药物，使您在医疗程序中处于睡眠状态。一旦骨骼复位，剧烈疼痛通常立即得到明显缓解。
• 手术。 即使经过力量强化及康复治疗，有些肩关节或肩韧带松弛者仍然反复出现肩关节脱位，手术治疗对这类情况可能有所帮助。极少数情况下，受损的神经或血管可能需要手术治疗。手术治疗可能会降低年轻运动员肩关节再次受伤的风险。
• 固定。 闭合复位术后，可在肩部康复期内使用特殊的夹板或吊带数周，以防肩部移动。
• 药物。 在治疗后肩部康复期内，医生可能会开具止痛药或肌肉松弛剂，以减轻不适感。
• 康复治疗。 等到不再需要夹板或吊带时，可安排进行康复治疗项目，以帮助恢复肩关节活动度、力量和稳定性。

不涉及重大神经或组织损伤的单纯性肩关节脱位通常会在几周内好转。在恢复常规活动之前，务必确保您的肩部能够完全自如地运动、没有任何疼痛并且力量已经恢复。过早恢复活动可能导致肩部再次受伤。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

自我护理

在接受肩关节脱位治疗之后，请尝试以下步骤来缓解不适和促进愈合：

• 让肩膀休息。 不要重复做引起肩膀脱位的动作。尽量避免引起疼痛的动作。在肩部好转之前，避免提重物以及任何需要将手臂举过头顶的活动。
• 先冷敷再热敷。 在肩膀上进行冰敷，有助于减轻炎症和疼痛。使用冷敷袋、一袋冷冻蔬菜或用毛巾包裹的冰袋冰敷，每次大约 15 到 20 分钟。始终在皮肤和冰块之间垫一块薄布。在最初的一两天，每几小时重复这一步骤。
• 服用止痛药。 阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）、萘普生钠（Aleve）或对乙酰氨基酚（Tylenol 等）等药物可能有助于缓解疼痛。遵循标签说明使用，在疼痛状况好转时停止服药。
• 保持肩关节活动度。 一到两天后，医务人员可能会让您做一些温和的运动，以帮助保持肩关节活动度。缺乏运动可能导致关节变得僵硬。

待伤势痊愈、肩关节活动度恢复良好后，继续坚持运动。每天进行肩部拉伸和参加肩部力量与稳定性项目，可能有助于预防再次脱位。请医务人员帮助您制定适当的运动计划。

准备您的预约

根据损伤的严重程度，您先去看的医务人员可能会建议让骨外科医生来检查损伤情况。

您能做些什么

做好以下准备：

• 症状和损伤原因的详细描述。
• 有关既往医疗问题的信息。
• 您服用的所有药物和膳食补充剂的名称和剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

关于肩关节脱位的一些基本问题可能包括：

• 我的肩关节脱位了吗？
• 我需要做哪些检查？
• 您建议采用哪种治疗方法？ 有替代方案吗？
• 我的肩膀多久才能痊愈？
• 我必须停止参加体育活动吗？ 多长时间？
• 怎样才能避免肩膀再次受伤？

医生可能会做什么

请准备好回答以下问题：

• 您的疼痛有多严重？
• 您有哪些其他症状？
• 您的胳膊能动吗？
• 您的胳膊有感到麻木或刺痛吗？
• 您之前肩膀脱臼过吗？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重您的症状？