肩关节脱位 症状与病因
概述
肩关节脱位是肱骨从肩胛骨的杯状窝中脱出造成的损伤。肩关节是人体最灵活的关节，因此更容易发生脱位。
如果您怀疑肩关节脱位，请立即就医。大多数人在几周内即可完全恢复肩关节功能。肩关节一旦发生过脱位，就更容易再次脱位。
症状
肩关节脱位的症状可能包括：
- 肩部看起来错位或变形。
- 肩部区域肿胀或瘀青。
- 剧烈疼痛。
- 肩部活动困难。
肩关节脱位还可能导致颈部、肩部或手臂出现麻木感、无力或刺痛感。肩部肌肉可能痉挛，导致疼痛加剧。
何时就医
如果您认为发生肩关节脱位，请立即就医。前往急诊室或紧急护理机构。
在等待就医期间：
- 请勿尝试活动肩部或自行复位。 自行处理可能会损伤关节周围的神经、血管或软组织。
- 保持肩部不动。使用吊带、毛巾，甚至用另一只手臂，轻轻支撑肩部，使其保持在当前位置。尽量不要移动。
- 冰敷。 如果可以，请将冷敷袋或用布包裹的冰袋敷在肩部。这有助于缓解肿胀和疼痛。
病因
肩关节是人体最常发生脱位的关节。由于肩关节可以向多个方向活动，因此可能出现向前、向后或向下脱出。可能发生完全脱位，也可能发生部分脱位。
大多数脱位发生在关节向前移动脱出正常位置时。发生这种情况时，连接骨骼的韧带可能会被拉长或撕裂，从而使损伤更加严重。
需要很大的力量（例如肩部受到突然撞击）才能使骨骼脱出原位。肩关节过度扭转可能会导致肱骨的球状端从肩关节窝中脱出。如果发生部分脱位，肱骨部分位于肩关节窝内，部分位于肩关节窝外。
导致肩关节脱位的原因包括：
- 运动损伤。 肩关节脱位是接触类运动（例如橄榄球和冰球）中的常见损伤。在可能发生跌倒的运动中也很常见，例如滑降、体操和排球。
- 非运动性创伤。 肩部遭受猛烈撞击（例如在机动车事故中），可能导致其脱位。
- 跌倒。 跌倒后着地姿势不当（例如从梯子上摔下或被松动的地毯绊倒）可能导致肩关节脱位。
风险因素
任何人都可能发生肩关节脱位。但是，肩关节脱位最常见于十几岁和二十几岁的人群，尤其是参与接触性运动的运动员。
肩关节脱位后，再次脱位的可能性增加。
并发症
肩关节脱位的并发症可能包括：
- 支撑肩关节的肌肉、韧带和肌腱撕裂。
- 邻近神经或血管损伤。
- 肩关节再次脱位的风险增加，尤其是在损伤严重的情况下。
拉伸或撕裂的韧带可能需要手术修复。肩部肌腱损伤或肩部周围神经、血管损伤也可能需要手术修复。
预防
为了防止肩关节脱位：
- 小心避免跌倒和其他肩部损伤。
- 参与接触性运动时佩戴防护装备。
- 规律运动，保持关节和肌肉的力量和灵活性。
发生肩关节脱位可能增加将来复发的风险。为了帮助避免复发，坚持做专门为此损伤设计的力量和稳定性训练。
CON-20371697
